Спонтанный клиренс HCV: связь с полом, возрастом, генотипом вируса, путями передачи инфекции, маркерами HBV и H1V


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение частоты спонтанного выздоровления в зависимости от пола, возраста, перенесенной желтушной формы гепатита, путей передачи инфекции, генотипа HCV, наличия маркеров HBV и HIV.
Материалы и методы. Оценивали гуморальный иммунный ответ на core-антиген и неструктурные вирусные белки у пациентов с клиренсом HCV и в группе больных с хроническим гепатитом C (ХГС). Обследовали 238 анти-HCV-позитивных пациентов, спонтанный клиренс (СК) вируса диагностирован у 27 (12,1%) пациентов, ложнопозитивная реакция анти-HCV- у 15. В группу пациентов со спонтанным выздоровлением входили лица молодого возраста с преобладанием лиц женского пола - 66% против 41,9% в группе больных ХГС.
Результаты. У 25,2% обследованных со СЭ регистрировалась желтушная форма острого вирусного гепатита в анамнезе. Не отмечено достоверных различий между генотипом HCV и исходом заболевания. Маркеры ретроспективно перенесенной HBV-инфекции чаще определялись в группе пациентов со спонтанным выздоровлением - анти-HBc - 48,1%, анти-HBs - 14,8%, при ХГС - 32,6 и 8,7% соответственно. Коинфекция HIV снижала вероятность выздоровления. Определение антител к неструктурным вирусным белкам позволило констатировать редкое их выявление у пациентов со СЭ HCV (анти-NS3 ХГС - 100%, СЭ - 42,3%; NS4 ХГС - 95,5%, СЭ - 30,8%; p < 0,0001). Анти-NS5 определялись лишь у 15,4% пациентов с выздоровлением и у 89,8% с хронической формой инфекции (p < 0,0001).
Заключение. Редкое выявление анти-NS5 может служить дополнительным серологическим маркером, указывающим на СЭ HCV у анти-HCV-позитивных больных.

Об авторах

Сергей Валерьевич Федорченко

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

отдел вирусных гепатитов с блоком СПИДзав. отд; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

Т Л Мартынович

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

отдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

О В Ляшок

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

отдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

Ж А Карюк

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

отдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

В И Янченко

Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

отдел вирусных гепатитов с блоком СПИД; Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л. В. Громашевского АМН Украины

S V Fedorchenko

T L Martynovich

O V Lyashok

Zh A Karyuk

V I Yanchenko

Список литературы

  1. Wang C. C., Krantz E., Klarquist J. et al. Acute hepatitis C in a contemporary US cohort: modes of acquisition and factors influencing viral clearance. J. Infect. Dis. 2007; 196: 1474-1482.
  2. Micallef J. M., Kaldor J. M., Dore G. J. Spontaneous viral clearance following acute hepatitis C infection: a systematic review of longitudinal studies. J. Viral Hepatit. 2006; 13(1): 34-41.
  3. Scott J. D., McMahon B. J., Bruden D. et al. High rate of spontaneous negativity for hepatitis C virus RNA after establishment of chronic infection in Alaska Natives. Clin. infect. Dis. 2006; 42: 945-952.
  4. Thomas D. L., Astemborski J., Rai R. M. et al. The natural history of hepatitis C virus infection. J. A. M. A. 2000; 284(4): 450-456.
  5. Condotti D., Temple J., Sarkodie F., Allain J. P. Frequent recovery and broad genotype 2 diversity characterize hepatitis C virus infection in Ghana. West Africa. J. Virol. 2003; 77(14): 7914-7923.
  6. Федорченко С. В., Заневская Л. И., Бурма Н. М. и др. Латентная HBV-инфекция у разовых доноров крови. Вопр. вирусол. 2008; 53(1): 23-25.
  7. Bark J., Rekacewicz C. E., Hosseiny et al. Higher clearance of hepatitis C virus infection in females compared with males. Gut 2006; 55(8): 1183-1187.
  8. Grebely G., Conway B., Raffe J. D. et al. Factors associated with spontaneous clearance of hepatitis C virus among illicit drug users. Can. J. Gastroenterol. 2007; 21(7): 447-451.
  9. Keating S., Coughlan S., Connell J. et al. Hepatitis C viral clearance in an intravenous drug-using cohort in the Dublin area. Jr. J. Med. Sci. 2005; 174(1): 37-41.
  10. Mazzeo C., Azzaroli F., Giovanelli S. et al. Ten year incidence of HCV infection in northern Italy and frequence of spontaneous viral clearance. Gut 2003; 52(70): 1030-1034.
  11. Watanabe H., Saito T., Shinzawa H. et al. Spontaneous elimination of serum hepatitis C virus (HCV) RNA in chronic HCV carriers: a population - based cohort study. J. Med. Virol. 2003; 71: 56-61.
  12. Barrett S., Ryan E., Crowe j. Association of the HLA DRB 101 allele with spontaneous viral clearance in an Irish cohort infected with hepatitis C virus via contaminated anti-D immunoglobulin. Hepatology 1999; 30(6): 979-983.
  13. Busch M. P., Glynn S. A., Stramer S. L. et al. Correlates of hepatitis C virus (HCV) RNA negativity among HCV-seropositive blood donors. Transfusion 2006; 46(3): 469-475.
  14. Inque G., Horiike N., Michitaka K. et al. Hepatitis C virus clearance is prominent in women in an endemic area. J. Gastroenterol. Hepatol. 2000; 15(9); 1054-1058.
  15. Wietzke-Braun P., Manhardt L. B., Rosenberger A. et al. Spontaneous elimination of hepatitis C virus infection: a retrospective study on demograghic, clinical and serological correlates. Wld J. Gastroenterol. 2007; 13(31): 4224-4229.
  16. Piasecki B. A., Lewis J. D., Reddy K. R. et al. Influence of alcohol use, race, and viral coinfections on spontaneous HCV clearance in a US veteran population. Hepatology 2004; 40(4): 892-899.
  17. Harris H. E., Elbrige K. P., Harbour S. et al. Does the clinical outcome of hepatitis C infection vary with infecting hepatitis C virus type? J. Viral. Hepat. 2007; 14(3): 213-220.
  18. Sagnelli E., Coppola N., Messina V. et al. HBV superinfection in hepatitis C virus chronic carriers, viral, interaction, and clinical course. Hepatology 2002; 36: 1285-1291.
  19. Behrens S. E., Tomei L., Francesco R. Identification and properties of the RNA-dependent RNA polymerase of hepatitis C virus. Embo J. 1996; 15: 12-22.
  20. Zhang H. Q., Wang G. H., Chen K. et al. Studies on the correlation between titer of antibodies against different functions of hepatitis C virus and HCV RNA of chronic patients. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi 2003; 11(12): 754-755.
  21. Beld M., Penning M., van Putten M. et al. Quantitative antibody responses to stucfural (Core) and nonstructural (NS3, NS4, NS5) hepatitis C virus proteins among seroconverting injecting drug users: impact of epitope variation and relationship to detection of HCV RNA in blood. Hepatology 1999; 29(4): 1288-1298.
  22. Ishii K. J., Ishibashi M., Ohtake T. et al. Characterization of antibodies against core, NS3, NS4, NS5 region of hepatitis C virus in patients with hepatitis C. Rinsho Byori 1997; 45(12): 1156-1162.
  23. Toyoda H., Kumada T., Kiriyama S. et al. Changes in hepatitis C virus (HCV) antibody status in patients with chronic hepatitis C after eradication of HCV infection therapy. Clin. Infect. Dis. 2005; 40: 49-54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».