Отправить статью по E-mail Роль гипофункции щитовидной железы в развитии метаболического синдрома
- Авторы: Демидова ТЮ, Галиева ОР, Demidova TY., Galieva OR
- Выпуск: Том 81, № 4 (2009)
- Страницы: 69-72
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://bakhtiniada.ru/0040-3660/article/view/30333
- ID: 30333
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучить роль гипофункции щитовидной железы и сопутствующего ожирения в развитии метаболического синдрома.
Материалы и методы. Наблюдали 60 женщин, страдающих ожирением и гипофункцией щитовидной железы (средний уровень ТТГ 22,24 ± 4,031). В динамике (исходно и через 6 мес после нормализации уровня ТТГ на фоне заместительной терапии тироксином Л-Т4) определяли липидный спектр, показатели углеводного обмена, АД и инсулинорезистентности, степень выраженности и варианты распределения жировой ткани, выполняли пробу с физической нагрузкой.
Результаты. У 83,4% обследованных, согласно критериям IDF 2005, был установлен диагноз метаболического синдрома (МС), при этом у 95% пациенток с впервые установленным гипотиреозом, у 90% - с декомпенсированным гипотиреозом и у 65% - с субклиническим гипотиреозом. Через 6 мес после достижения эутиреоза (средний уровень ТТГ 2,09 ± 0,16) на фоне заместительной терапии Л-Т4 произошло нивелирование некоторых симптомов МС. Диагноз МС после проведенного лечения мог быть установлен лишь у 22 человек, из них у пяти - с впервые выявленным гипотиреозом, у 11 человек - с ДГ и у шести - с субклиническим гипотиреозом.
Заключение. Полученные данные дают основание предполагать, что на роль одного из компонентов МС может претендовать повышенный уровень ТТГ.
Материалы и методы. Наблюдали 60 женщин, страдающих ожирением и гипофункцией щитовидной железы (средний уровень ТТГ 22,24 ± 4,031). В динамике (исходно и через 6 мес после нормализации уровня ТТГ на фоне заместительной терапии тироксином Л-Т4) определяли липидный спектр, показатели углеводного обмена, АД и инсулинорезистентности, степень выраженности и варианты распределения жировой ткани, выполняли пробу с физической нагрузкой.
Результаты. У 83,4% обследованных, согласно критериям IDF 2005, был установлен диагноз метаболического синдрома (МС), при этом у 95% пациенток с впервые установленным гипотиреозом, у 90% - с декомпенсированным гипотиреозом и у 65% - с субклиническим гипотиреозом. Через 6 мес после достижения эутиреоза (средний уровень ТТГ 2,09 ± 0,16) на фоне заместительной терапии Л-Т4 произошло нивелирование некоторых симптомов МС. Диагноз МС после проведенного лечения мог быть установлен лишь у 22 человек, из них у пяти - с впервые выявленным гипотиреозом, у 11 человек - с ДГ и у шести - с субклиническим гипотиреозом.
Заключение. Полученные данные дают основание предполагать, что на роль одного из компонентов МС может претендовать повышенный уровень ТТГ.
Ключевые слова
Список литературы
- Biondi B., Palmieri E. A., Lombardi G., Fazio S. Effects of subclinical thyroid dysfunction on the heart. Ann. Intern. Med. 2002; 137(11): 904-914.
- Vanderpump M. P., Tunbridge W. M., French J. M. et al. The development of ischemic heart disease in relation to autoimmune thyroid disease in a 20-year follow-up study of an English community. Thyroid 1996; 6: 155-160.
- Vanderpump M. P., Tunbridge W. M. Epidemiology and prevention of clinical and subclinical hypothyroidism. Thyroid 2002; 12: 839-847.
- Canaris G. J., Manowwitz N. R., Mayor G., Ridgway E. C. Do traditional symptoms of hypothyroidism correlate with biochemical disease? J. of Cen. Intern. Med. 1997; 12: 544-550.
- Diez J. J. Hypothyroidism in patients older than 55 years: an analysis of the etiology and assessment of the effectiveness of therapy. J. Gerontol. 2002; 57(5): 315-320.
- Parle J. V., Franklyn J. A., Cross K. W. et al. Prevalence and follow-up of abnormal thyrotrophin (TSH) concentration in the elderly in the United Kingdom. Clin. Endocrinol. (Oxford) 1991; 34(1): 77-83.
- Canaris G. J., Manowitz N. R., Mayor G., Ridgway E. C. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch. Intern. Med. 2000: 160: 526-534.
- Мкртумян А. М., Балаболкин М. И., Забелина В. Д. Структура щитовидной железы и состояние тиреоидного обмена при метаболическом синдроме. В кн.: Всероссийская науч.-практ. конф. "Актуальные проблемы заболеваний щитовидной железы: Тезисы докладов. М., 2000. 98-99.
- Hak A. E., Pols H., Visser T. J. et al. Subclinical hypothyroidism is an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial infarction in elderly women: the Rotterdam Study. Ann. Intern. Med. 2000; 132: 270-278.
Дополнительные файлы
