Комплексная оценка метаболических показателей у больных с ожирением на фоне лечения ксеникалом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение влияния комбинации ксеникала и умеренно гипокалорийной диеты на массу жировой ткани, углеводный и липидный обмен у пациентов с метаболическим синдромом.
Материалы и методы. Обследовали 60 пациентов с индексом массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2, мягкой и умеренной артериальной гипертонией, дислипидемией, нарушением толерантности к глюкозе и сахарным диабетом типа 2. Пациенты были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 30 человек, которым назначали Ксеникал® в дозе 120 мг 3 раза в сутки в течение 24 нед. 2-ю группу (контрольную) составили 30 пациентов, которым назначали только умеренно гипокалорийную диету в течение 24 нед. Больным проводили суточное мониторирование АД, анализировали динамику антропометрических данных, показателей гликемии, С-пептида, холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой тютности (ЛПНП), липопротеидов высокой плотности.
Результаты. Терапевтический комплекс препарата "Ксеникал®" и гипокалорийной^ диеты способствует достоверному снижению массы тела (на 10,8 ±7,5 кг) и массы жировой ткани (на 9,4 + 9,2 кг), что четко коррелирует с улучшением показателей жирового, углеводного обмена, АД. При приеме ксеникала уровень ХС через 24 нед терапии снизился на 15%, ХС ЛПНП - на 20%, ТГ - на 28%>. Уменьшение систолического и диастолического АД среднего за день произошло на 5 и 4%.
Заключение. Комбинация препарата "Ксеникал®" и гипокалорийной диеты может успешно применяться в лечении больных с метаболическим синдромом.

Об авторах

А С Аметов

РМАПО

Москва; РМАПО

Т Ю Демидова

РМАПО

Москва; РМАПО

А Л Целиковская

РМАПО

Москва; РМАПО

Список литературы

  1. Аметов А. С., Демидова Т. Ю., Целиковская А. Я. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. Тер. арх. 2001; 66-69.
  2. Аметов А. С., Демидова Т. Ю., Пархонина Е. С. Ожирение - основа метаболического синдрома. Лечащий врач 2001; 5: 28-32.
  3. Бутрова С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению. Рус. мед. журн. 2000; 9: 56-60.
  4. Hodge A. M., Boyko E. J., de Courten M. et al. Leptin and other components of the Metabolic Syndrome in Mauritius-a factor analysis. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2001; 25 (suppi. 1): 126-131/
  5. Sorensen T. I., Echwald S., Holm J. С. Leptin in obesity. Br. Med. J. 1996; 313: 953-954/
  6. Аметов А. С., Демидова Т. Ю., Целиковская А. Л. Влияние лептина на регуляцию массы тела. Сердечная недостаточность. 2001; 3: 135-137.
  7. Reaven G. M. Insulin resistance and hyperinsulinemia in individuals with small, dense, low density particles. J. Clin. Invest. 1993; 92: 141-146.
  8. Reaven G. M. Insulin resistance, compensatory hyperinsulinemia, and coronary heart disease. Diabetologia 1994; 37: 948- 952.
  9. Arvaniti K., Ricquier D., Champigny O., Richard D. Leptin and corticosterone have opposite effects on food intake and the expression of UCP1 mRNA in brown adipose tissue of lep(ob)/ lep(ob) mice. Endocrinology 1998; 139 (suppl. 9): 4000-4003.
  10. Bryson J. M. The future of leptin and leptin analogues in the treatment of obesity. Diabet. Obes. Metab. 2000; 2 (suppl. 2): 83-89.
  11. Cam J. F., Kolaczynski J. W. Leptin: the tale of an obesity gene. Diabetes 1996; 45: 1455-1462.
  12. Hotamisgilil С. S., Arner P., Caro J. F. et al. Increased adipose tissue expression of tumor necrosis factor in a human obesity and insulin resistance. J. Clin. Invest. 1995; 95: 1409-1415.
  13. Hotamisgilil С. S., Shargill N. S., Spiegelman В. М. Adipose expression of tumor necrosis factor-a: direct role in obesitylinked insulin resistance. Science 1993; 259: 87-91.
  14. Soma S. C., Yamamoto M. T. et al. BRL 49653 blocks the lipolytic actions of tumor necrosis factor-a: a potential new insulin-sensitizing mechanism for thiazolidinediones. Diabetes 1998; 47: 691-695.
  15. Goldstein D. J. Beneficial health effects of modest weight loss. Int. J. Obesity 1992; 16: 397-415.
  16. Lean M. E., Han T. S. Impairment of health and quality of life in people with large waist circumference. Lancet 1998; 351: 853-856.
  17. Зимин Ю. В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X. Кардиология 1998; 6: 71-81.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2004

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».