Отправить статью по E-mail Сравнительная оценка различных схем терапии гастропатий, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами
- Авторы: Маев ИВ1, Вьючнова ЕС1, Стасева ИВ1
-
Учреждения:
- Московский государственный медико-стоматологический университет
- Выпуск: Том 79, № 2 (2004)
- Страницы: 27-30
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://bakhtiniada.ru/0040-3660/article/view/29749
- ID: 29749
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучение эффективности препарата висмута субцитрата коллоидного (де-нол, "Яманучи") при лечении больных с индуцированными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) гастропатиями.
Материалы и методы. Обследовали 63 пациента (38 женщин и 25 мужчин, средний возраст 54,2 ± 12,8 года): 14 - с ревматоидным артритом, 47 - с остеоартрозом, 2 - с подагрическим артритом, регулярно получавших НПВП. Всех больных методом рандомизации разделили на 2 группы. Больные 1-й (контрольной) группы получали терапию омепразолом по 40 мг/сут, больные 2-й группы - омепразол по 40 мл/сут и де-нол по 480 мг/сут.
Результаты. Эпителизация эрозивно-язвенных поражений отмечена к 28-му дню у 93,9% больных 1-й и у всех пациентов 2-й группы. Нормализация уровня простагландина Е, по окончании лечения зарегистрирована у 57,6% больных 1-й и у 93,3% - 2-й группы. Заключение. Висмута субцитрат коллоидный (де-нол), включенный в схему терапии НПВПгастропатий, способствует более эффективной нормализации общего самочувствия пациентов, ускорению процессов заживления эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны на фоне повышения уровня простагландинов.
Материалы и методы. Обследовали 63 пациента (38 женщин и 25 мужчин, средний возраст 54,2 ± 12,8 года): 14 - с ревматоидным артритом, 47 - с остеоартрозом, 2 - с подагрическим артритом, регулярно получавших НПВП. Всех больных методом рандомизации разделили на 2 группы. Больные 1-й (контрольной) группы получали терапию омепразолом по 40 мг/сут, больные 2-й группы - омепразол по 40 мл/сут и де-нол по 480 мг/сут.
Результаты. Эпителизация эрозивно-язвенных поражений отмечена к 28-му дню у 93,9% больных 1-й и у всех пациентов 2-й группы. Нормализация уровня простагландина Е, по окончании лечения зарегистрирована у 57,6% больных 1-й и у 93,3% - 2-й группы. Заключение. Висмута субцитрат коллоидный (де-нол), включенный в схему терапии НПВПгастропатий, способствует более эффективной нормализации общего самочувствия пациентов, ускорению процессов заживления эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны на фоне повышения уровня простагландинов.
Ключевые слова
Об авторах
И В Маев
Московский государственный медико-стоматологический университетМосковский государственный медико-стоматологический университет
Е С Вьючнова
Московский государственный медико-стоматологический университетМосковский государственный медико-стоматологический университет
И В Стасева
Московский государственный медико-стоматологический университетМосковский государственный медико-стоматологический университет
Список литературы
- Graham D. Y. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, Helicobacter pylori, and ulcers: where we stand. Am. J. Gastroenterol. 1996; 91: 2800-2806.
- Griffin M. R. Epidemiology of nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated gastrointestinal injury. Am. J. Med. 1998; 104 (ЗА): 23S-29S.
- Насонов Е. Л., Каратеев А. Е. Поражения желудка, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Клин. мед. 2000; 3: 4-10; 4: 4-9.
- Garsia Rodriguez L. A. Variability in risk of gastrointestinal complications with different nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Am. J. Med. 1998; 104 (ЗА): 30S-34S.
- Аруин А. Л., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика заболеваний желудка и кишечника. М.: Триада-Х; 1998.
- Paulus H. E. FDA Arthritis Advisory Committee meeting: postmarketing surveillance of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Arthr. and Rheum. 1985; 28: 1168-1169.
- Hall D. W., van den Hoven W. E. Gastric mucosa protection and prostaglandin E2 generation in rats by colloidal bismuth substrate (DE-NOL). Arch. Int. Pharmacodyn. Ther. 1087; 286 (2): 308-319.
- Konturek S. J., Radecki Т., Piastucki I. Studies on the gastroprotective and ulcerhealing affects of colloidal bismuth substrate. Digestion 1987;37 (suppl. 2): 8-15.
- Konturek S. J., Radecki Т., Piastucki I. et al. Gastroprotection by colloidal bismuth substraty (De-Nol) and sucralfate. Role of endogenous prostaglandins. Gut 1987; 28 (2): 201-205.
- Konturek S. J., Bilski J., Kwiecien N. et al. De-Nol stimulates gastric and duodenal alkaline secretion through prostaglandin dependent mechanism. Gut 1987; 28 (12): 1557-1563.
- Piotrowski J., Bilski J., Nishikawa H. et al. Enhancement in gastric mucus gel qualities with colloidal bismuth substrate administration. Eur. J. Pharmacol. 1990; 184 (1): 55-63.
- Slomiany B. L., Nishikawa H., Bilski J. Slomiany A. Collodial bismuth substrate inhibits peptic degradation of gastric mucus and epidermal growth factor in vitro. Am. J. Gastroenterol. 1990; 85 (4): 390-393.
- Koo J., Ho J., Lam S. K. et al. Selective coating of gastric ulcer by tripotassium dicitrato bismuthate in the rat. Gastroenterology 1982; 82 (5, pt 1): 864-870.
Дополнительные файлы
