Дистанционный телемониторинг после эндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность новой системы телеметрического мониторирования результатов электрокардиографии (ЭКГ) у пациентов после эндоваскулярных вмешательств (ЭВ) на коронарных артериях (КА).

Материалы и методы. В исследование включили 168 пациентов с хронической ишемической болезнью сердца, которым выполняли ЭВ на КА амбулаторно, а также в рамках краткосрочной и стандартной госпитализации с последующим телеметрическим мониторированием электрокардиограммы после вмешательств. Мониторирование проводили при помощи 3-канального телеметрического регистратора «Астрокард HE3» (Россия), который обеспечивает непрерывную оценку результатов ЭКГ по 3 отведениям на протяжении длительного периода времени.

Результаты. Телеметрическое исследование успешно выполнено у всех 168 (100%) пациентов. У 165 (98%) наблюдаемых качество записи расценено как хорошее, у 3 (2%) – как удовлетворительное. Случаев отключения устройства, перерывов записи не зарегистрировано. За время наблюдения жизнеугрожающих нарушений ритма не зафиксировано. При сравнении результатов телеметрии у различных групп пациентов не обнаружено значимых различий в частоте развития нарушений ритма. Среди пациентов с чрескожным коронарным вмешательством в анамнезе проводили анкетирование, согласно данным которого 92% опрошенных сообщили, что чувствуют себя комфортнее после вмешательства с последующим телеметрическим мониторингом электрокардиограммы.

Заключение. Проведение телеметрического мониторинга электрокардиограммы после ЭВ на КА позволяет повысить качество наблюдения за состоянием пациентов после процедуры, способствует ранней выписке пациентов и делает вмешательство более комфортным и безопасным. Внедрение методики в клиническую практику позволит более широко использовать амбулаторный подход при проведении ЭВ и повысить оборот специализированных коек, а также эффективность работы лечебных учреждений.

Об авторах

Юрий Владимирович Данилушкин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9969-5372

канд. мед. наук, врач 2-го отд-ния рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Арина Борисовна Басинкевич

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0720-0227

канд. мед. наук, зам. глав. врача по амбулаторной работе Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Наталья Сергеевна Шамрина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9778-5825

зав. дневным стационаром Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Дмитрий Сергеевич Бубнов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1538-2761

врач 2-го отд-ния рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Галина Александровна Сильвестрова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0654-7571

врач-кардиолог консультативно-диагностического отд-ния Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Фаиль Таипович Агеев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4369-1393

д-р мед. наук, рук-ль научно-диспансерного отд-ния Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Юрий Георгиевич Матчин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России

Email: dan734@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0200-852X

д-р мед. наук, рук-ль 2-го отд-ния рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова

Россия, Москва

Список литературы

  1. Суринов А.Е., Баранов Э.Ф., Безбородова Т.С., и др. Россия в цифрах. 2020. Краткий статистический сборник. М.: Росстат, 2020. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/GOyirKPV/Rus_2020.pdf. Ссылка активна на 08.09.2022 [Surinov AE, Baranov EF, Bezborodova TS, et al. Rossiia v tsifrakh. 2020. Kratkii statisticheskii sbornik. Moscow: Rosstat, 2020. Available at: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/GOyirKPV/Rus_2020.pdf. Accessed: 08.09.2022 (in Russian)].
  2. Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В., Карапетян Н.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации – 2017 год. Эндоваскулярная хирургия. 2018;2(5):93-240 [Alekyan BG, Grigor'yan AM, Staferov AV, Karapetyan NG. Endovascular diagnostics and treatment in the Russian Federation (2017). Endovaskulyarnaya Khirurgiya (Russian Journal of Endovascular Surgery). 2018;2(5):93-240 (in Russian)]. doi: 10.24183/2409-4080-2018-5-2-93-240
  3. Amin AP, Crimmins-Reda P, Miller S, et al. Novel patient-centered approach to facilitate same-day discharge in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention. J Am Heart Assoc. 2018;7(4):e005733. doi: 10.1161/JAHA.117.005733
  4. Campeau L. Percutaneous radial artery approach for coronary angiography. Cathet Cardiovasc Diagn. 1989;16(1):3-7. doi: 10.1002/ccd.1810160103
  5. Ziakas AA, Klinke BP, Mildenberger CR, et al. Safety of same-day-discharge radial percutaneous coronary intervention: A retrospective study. Am Heart J. 2003;146(4):699-704. doi: 10.1016/S0002-8703(03)00258-8
  6. Матчин Ю.Г., Басинкевич А.Б., Орлова Я.А., и др. Безопасность и эффективность проведения диагностической коронарографии в амбулаторных условиях. Кардиологический вестник. 2008;III(XV),1:35-9 [Matchin YuG, Basinkevich AB, Orlova YaA, et al. Safety and effectiveness of diagnostic coronarography in the outpatient setting. Russian Cardiology Bulletin. 2008;III(XV),1:35-9 (in Russian)].
  7. Басинкевич А.Б., Матчин Ю.Г., Сильвестрова Г.А., и др. Опыт проведения эндоваскулярного лечения коронарных артерий больных с хронической ИБС с госпитализацией на одну ночь. Кардио- логический вестник. 2017;12(4):4-11 [Basinkevich AB, Matchin YG, Silvestrova GA, et al. Endovascular coronary artery treatment in patients with chronic coronary artery disease through overnight hospitalization. Russian Cardiology Bulletin. 2017;12(4):4-11 (in Russian)].
  8. Первова Е.В. Современные методы амбулаторного мониторирования электрокардиограммы. Технические аспекты. Клиницист. 2017;11(1):16-28 [Pervova EV. Current methods of ambulatory electrocardiogram monitoring. Technical aspects. The Clinician. 2017;11(1):16-28 (in Russian)]. doi: 10.17650/1818-8338-2016-10-4-16-28
  9. Agarwal S, Thakkar B, Skelding KA, Blankenship JC. Trends and Outcomes After Same-Day Discharge After Percutaneous Coronary Interventions. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017;10(8):e003936. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.003936
  10. Данилушкин Ю.В., Матчин Ю.Г., Шамрина Н.С., и др. Различные подходы к проведению диагностической коронарографии в амбулаторных условиях. Терапевтический архив. 2019;91(4):74-82 [Danilushkin YV, Matchin YG, Shamrina NS, et al. Various approaches for peforming an outpatient coronary angiography. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2019;91(4):74-82 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2019.04.000209
  11. Hildner FJ, Javier RD, Ramaswamy K, Samet P. Pseudo complications of cardiac catheterization. Chest. 1973;63(1):15-7. doi: 10.1378/chest.63.1.15

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Комплекс для телеметрической регистрации ЭКГ «Астрокард – Телеметрия» GLOBAL MONITORING.

Скачать (159KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».