Метастаз меланомы кожи в желчном пузыре (редкое клиническое наблюдение)

Меланома — высокозлокачественная опухоль со склонностью к раннему и агрессивному метастазированию. Метастазы меланомы в желчном пузыре обнаруживают у 20% пациентов с меланомой по данным аутопсии, однако прижизненное выявление метастазов — единичные случаи в клинической практике, что связано с бессимптомным течением заболевания у 85% пациентов. Прогноз при выявлении вторичного поражения желчного пузыря при меланоме крайне неблагоприятный из-за поздней диагностики и высокой вероятности сопутствующего метастазирования. Ключом к продлению выживаемости таких пациентов является раннее выявление метастазов и начало немедленного и радикального лечения. В представленном клиническом наблюдении продемонстрирован пример выявления метастаза меланомы кожи в желчном пузыре после двухлетней ремиссии заболевания. Как и в большинстве случаев, течение заболевания протекало бессимптомно, а поводом для оперативного лечения в плановом порядке стало образование в желчном пузыре (предположительно, полип или конгломерат конкрементов), обнаруженное при компьютерной томографии. Метастаз меланомы кожи подтвержден при патогистологическом исследовании операционного материала. У пациентов с меланомой в анамнезе следует тщательно обследовать гепатобилиарный тракт с применением наиболее информативных диагностических методик для своевременного обнаружения метастатических очагов.