Хирургические аспекты лечения пациентки с актиномикозом толстой кишки, осложненным формированием коловезикального свища

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актиномикоз – хроническая бактериальная инфекция, обусловленная бактериями из семейства Actinomycetaceae. Причинами актиномикоза брюшной полости как правило являются деструктивный аппендицит, длительное нахождение внутриматочного контрацептива или перфорация толстой кишки. Из внутренних органов наиболее часто поражаются левые отделы ободочной кишки и сигмовидной кишки, что нередко приводит к развитию хирургических осложнений. При этом постановка диагноза значительно затруднена ввиду неспецифичности клинической картины, которая во многом схожа с таковой при онкологических заболеваниях, а верификация процесса возможна лишь при прицельном микроскопическом исследовании в профильном учреждении. 

Представлен клинический случай, демонстрирующий трудности диагностики и лечения распространенного актиномикоза брюшной полости, осложненного развитием коловезикального свища.

Об авторах

Бадри Валериевич Сигуа

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: dr.sigua@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4556-4913
SPIN-код: 5571-8893

доктор мед. наук, профессор

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Алексей Андреевич Курков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: dok.kurkov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2128-8651
SPIN-код: 6396-4386

кандидат мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Элгуджа Лаврентьевич Латария

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: Elguja.Lataria@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9569-8485
SPIN-код: 7376-9672

кандидат мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Ольга Петровна Козлова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: olgakozlova07@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2467-4945
SPIN-код: 6312-0770

кандидат мед. наук, ассистент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Дмитрий Витальевич Гуржий

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: gurzhiydv@ro.ru
ORCID iD: 0000-0002-4005-0403
SPIN-код: 7344-3941
Scopus Author ID: 365404

кандидат мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Анатольевич Винничук

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: Sergei.Vinnichuk@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9590-6678
SPIN-код: 6448-9110

кандидат мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Алексей Львович Ефимов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: aespb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7586-6405
SPIN-код: 7854-1596

кандидат мед. наук, доцент

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Глеб Владимирович Чижов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: gleb.chizhov.98@mail.ru

MD

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Андрей Анатольевич Хватов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: andrey_hvatov@mail.ru
ORCID iD: 0009-0005-8859-5030

MD

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Вячеслав Петрович Земляной

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: zeml.spb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2329-0023

доктор мед. наук, профессор, заслуженный врач РФ

Россия, 191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

Список литературы

  1. Тоидзе В.В., Акимов В.П., Чургулиа М.З. и др. Трудности дифференциальной диагностики актиномикоза брюшной полости // Клиническая больница. 2019. № 2(28). С. 18–21.
  2. Козлова О.П., Шевяков М.А., Климко Н.Н. Абдоминальный актиномикоз. Клиника, диагностика, лечение // Успехи медицинской микологии. 2017. Т. 17. С. 256–257.
  3. Мирзабалаева А.К., Козлова О.П., Чернопятова А.К. и др. Случай успешного лечения распространенной формы абдоминального актиномикоза // Журнал инфектологии. 2009. № 2–3. С. 81–86. doi: 10.22625/2072-6732-2009-1-2,3-81-86
  4. Petrie B.A., Schwartz S.I., Saltmarsh G.F. Intra-abdominal actinomycosis in association with sigmoid diverticulitis // Am. Surg. 2014. Vol. 80, No. 6. P. 157–159. doi: 10.1177/000313481408000603
  5. Das K., Karateke F., Ozyazıcı S. Unusual presentations of actinomycosis; anterior abdominal wall and appendix: report of three cases // Balkan Med. J. 2013. Vol. 30, No. 3. P. 315–317. doi: 10.5152/balkanmedj.2012.377
  6. Чжао А.В., Андрейцева О.И., Жаворонкова О.И. и др. Абдоминальный актиномикоз (клиническое наблюдение) // Высокотехнологическая медицина. 2018. Т. 5, № 3. С. 11–22.
  7. Tortorano A.M., Richardson M., Roilides E. et al. ESCMID and ECMM joint guidelines on diagnosis and management of hyalohyphomycosis: Fusarium spp., Scedosporium spp. and others // Clin. Microbiol. Infect. 2014. Vol. 20 Suppl 3. P. 27–46. doi: 10.1111/1469-0691.12465
  8. Melchior S., Cudovic D., Jones J. et al. Diagnosis and surgical management of colovesical fistulas due to sigmoid diverticulitis // J. Urol. 2009. Vol. 182, No. 3. P. 978–982. doi: 10.1016/j.juro.2009.05.022

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Микроскопическая картина биоптата опухоли малого таза (окраска гематоксилин-эозином, увеличение ×100)

Скачать (217KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Компьютерная томография органов брюшной полости. Стрелкой указан свободный газ в просвете мочевого пузыря

Скачать (92KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Компьютерная томография органов брюшной полости. Стрелками указаны мочеточники, слева определяется уретерэктазия

Скачать (86KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Компьютерная томография органов брюшной полости. Стрелкой отмечена пиелэктоазия слева

Скачать (99KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Компьютерная томография органов брюшной полости. Маркирован инфильтрат в полости малого таза

Скачать (106KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».