Метаболические нарушения и итоги реконструктивных вмешательств у больных периферическим атеросклерозом
- Авторы: Глушков Н.И.1, Иванов М.А.1, Пуздряк П.Д.1, Самко К.В.1, Исакова А.А.1, Артемова А.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- Выпуск: Том 11, № 3 (2019)
- Страницы: 33-40
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/vszgmu/article/view/14246
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov201911333-40
- ID: 14246
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель настоящего исследования заключалась в оценке влияния отклонений метаболического характера на последствия реваскуляризации у больных облитерирующим атеросклерозом.
Материалы и методы. Реконструкция осуществлена 253 больным с изменениями бедренно-тибиальной локализации (98 открытых вмешательств, 116 эндоваскулярных воздействий; 39 пациентов оперированы по гибридной технологии). Анализировали нюансы метаболических отклонений в клинических группах и последствия оперативных вмешательств.
Результаты. Эндоваскулярные методики реваскуляризации оправданы при нарушениях углеводного обмена. Конвенциональные операции остаются методом выбора в случае тех вариантов атеросклеротического поражения, при которых невозможны малоинвазивные приемы.
Выводы. Нарушения метаболизма у пациентов с периферическим атеросклерозом на фоне тяжелой коморбидной патологии могут явиться основанием для выбора гибридных способов реваскуляризации.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Николай Иванович Глушков
ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: nikolay.glushkov@szgmu.ru
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Михаил Анатольевич Иванов
ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: iv30407302007@yandex.ru
Доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Петр Дмитриевич Пуздряк
ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: hirurg495@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2631-3622
Аспирант кафедры общей хирургии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Кристина Витальевна Самко
ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: krsamko2012@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4529-1388
студент лечебного факультета Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Алина Андреевна Исакова
ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: alinaisakova97@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1113-6889
студент лечебного факультета Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Анастасия Сергеевна Артемова
ФГБУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: anastasia_artemova@mail.ru
лаборант кафедры общей хирургии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова
Россия, 195015, г. Санкт-Петербург, Кирочная ул., 41Список литературы
- Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999–2000. Circulation. 2004;110(6):738-743. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000137913.26087.F0.
- Hirsch AT, Haskal ZJ, Hertzer NR, et al.; American Association for Vascular Surgery, Society for Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, et al. ACC/AHA 2005 Practice Guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease (lower extremity, renal, mesenteric, and abdominal aortic): a collaborative report from the American Association for Vascular Surgery/Society for Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, Society of Interventional Radiology, and the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease): endorsed by the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; and Vascular Disease Foundation. Circulation. 2006;113(11):e463-654. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.106.174526.
- Adam DJ, Beard JD, Cleveland T, et al. Bypass versus angioplasty in severe ischaemia of the leg (BASIL): multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005;366(9501):1925-1934. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67704-5.
- Belch JJ, Topol EJ, Agnelli G, et al. Critical issues in peripheral arterial disease detection and management: a call to action. Arch Intern Med. 2003;163(8):884-892. https://doi.org/10.1001/archinte.163.8.884.
- Chi YW, Jaff MR. Optimal risk factor modification and medical management of the patient with peripheral arterial disease. Catheter Cardiovasc Interv. 2008;71(4):475-489. https://doi.org/10.1002/ccd.21401.
- Глушков Н.И., Иванов М.А., Артемова А.С. Итоги различных методов реваскуляризации у пациентов с критической ишемией нижних конечностей на фоне периферического атеросклероза // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. − 2017. − Т. 10. − № 3. − С. 50−56. [Glushkov NI, Ivanov MA, Artemova AS. Results of various revascularization methods in patients with critical ischemia of lower limbs due to peripheral atherosclerosis. Cardiology & cardiovascular surgery. 2017;10(3):50-56. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/kardio201710350-56.
- Hanna GP, Fujise K, Kjellgren O, et al. Infrapopliteal transcatheter interventions for limb salvage in diabetic patients: importance of aggressive interventional approach and role of transcutaneous oximetry. J Am Coll Cardiol. 1997;30(3):664-669. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(97)00216-7.
- Wiechmann BN Tibial intervention for critical limb ischemia. Semin Intervent Radiol. 2009;26(4):315-323. https://doi.org/10.1055/s-0029-1242205.
- Глушков Н.И., Иванов М.А., Артемова А.С., и др. Инфекция в сосудистой хирургии и метаболический синдром: совпадение или взаимосвязь? // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. − 2017. − Т. 10. − № 1. − С. 56−61. [Glushkov NI, Ivanov MA, Artemova AS, et al. The infection in vascular surgery and metabolic syndrome: a coincidence or correlation? Cardiology & cardiovascular surgery. 2017;10(1):56-61. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/kardio201710156-61.
- Nakanishi N, Takatorige T, Fukuda H, et al. Components of the metabolic syndrome as predictors of cardiovascular disease and type 2 diabetes in middle-aged Japanese men. Diabetes Res Clin Pract. 2004;64(1):59-70. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2003.10.001.
Дополнительные файлы
