Endoscopic treatment of children with ureteral stones: analysis of the efficacy and safety of contact ureteral lithotripsy

封面

如何引用文章

全文:

开放存取 开放存取
受限制的访问 ##reader.subscriptionAccessGranted##
受限制的访问 订阅存取

详细

BACKGROUND: Contact ureteral lithotripsy is considered a minimally invasive treatment method that can reduce the recurrence rate of urolithiasis. However, its use in children requires a specialized approach due to the unique anatomical and physiological characteristics of pediatric patients.

AIM: To study the efficacy and intraoperative complication rate in children with ureteral stones undergoing contact ureteral lithotripsy.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective study of 253 children who underwent contact ureteral lithotripsy between 2018 and 2022 was conducted. The mean age of the patients was 9.8±4.1 years, with a predominance of boys (70.4%). Pneumatic and laser lithotripters were used for fragmentation. In some cases, a ureteral stent was placed. The efficacy and safety of the procedure was assessed in children, taking into account the localization of stones and the patient’s age.

RESULTS: The stones were located in the left ureter in 57.7% of cases and in the right ureter in 42.3% of cases. The stones were distributed according to their localization in the distal (30.1%), middle (27.6%), and proximal (42.3%) parts of the ureter. The mean stone size was 10.2±1.3 mm. Laser lithotripsy was used in 58% of cases, while pneumatic lithotripsy was performed in 42% of cases, with a stone-free rate of 92.1%. The mean procedure duration was 62.8±19.3 min, while the length of hospital stay was 2.3±0.5 days. Intraoperative complications were observed in 20 patients (7.9%), with a higher rate in children aged 4–7 years (3.9%), including stone transposition (1.2%) and failure of retrograde access (1.9%). Conversion to open surgery was required in 0.6% of cases due to anatomical complexities in younger patients.

CONCLUSIONS: Contact ureteral lithotripsy is an effective and safe method for ureteral stone removal in children, particularly when using a laser lithotripter, which reduces operative time and minimizes the risk of tissue damage. However, in younger children, additional precautions and an individual approach are required to minimize the risk of complications.

作者简介

Ulugbek Khudaybergenov

Tashkent Medical Academy; Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Urology

Email: ulugbek0465@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0018-8045

MD, Dr. Sci. (Medicine)

乌兹别克斯坦, Tashkent; Tashkent

Yalkin Nadzhimitdinov

Tashkent Medical Academy; Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Urology

Email: dr.jalkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0129-0268

MD, Cand. Sci. (Medicine)

乌兹别克斯坦, Tashkent; Tashkent

Olimzhon Abdukarimov

Tashkent Medical Academy; Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Urology

Email: mr_ronaldo9@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4295-5548

MD

乌兹别克斯坦, Tashkent; Tashkent

Azizbek Shomarufov

Tashkent Medical Academy; Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Urology

编辑信件的主要联系方式.
Email: doctor.a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9271-0808
SPIN 代码: 6330-0871

MD, Cand. Sci. (Medicine)

乌兹别克斯坦, Tashkent; Tashkent

参考

  1. Russian Society of Urologists. Urolithiasis. Clinical recommendations. Ministry of Health of the Russian Federation; 2024. Available from: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/7_2 (In Russ.)
  2. Khudaybergenov UA, Kasimov SS, Abbosov SA, et al. Studying of prevalence of the most significant urological diseases in the Aral Sea area. Academicia Globe: Inderscience Research. 2023;4(5):199–206. doi: 10.17605/OSF.IO/X6GJ2
  3. Güzel R, Yildirim Ü, Sarica K. Contemporary minimal invasive surgical management of stones in children. Asian J Urol. 2023;10(3):239–245. doi: 10.1016/j.ajur.2023.02.001
  4. Omar M, Dorrah M, Khalifa A, et al. Randomized comparison of 4.5/6 Fr versus 6/7.5 Fr ureteroscopes for laser lithotripsy of lower/middle ureteral calculi: towards optimization of efficacy and safety of semirigid ureteroscopy. World J Urol. 2022;40(12):3075–3081. doi: 10.1007/s00345-022-04173-2
  5. Sorokin NI, Afanasievskaya EV, Kadysheva AM, et al. Mini-PCNL, micro-PCNL or RIRS: comparative efficacy and safety in renal stones up to 2 cm. Urologiia. 2023;(4):98–104 doi: 10.18565/urology.2023.4.98–104 EDN: EHKBUQ
  6. Cao B, Daniel R, McGregor R, Tasian GE. Pediatric Nephrolithiasis. Healthcare (Basel). 2023;11(4):552. doi: 10.3390/healthcare11040552
  7. Castellani D, Brocca C, Fuligni D, et al. Extracorporeal shock wave lithotripsy, ureterolithotripsy, and percutaneous nephrolithotripsy challenges in managing spinal cord neuropathy patients. Lessons learned from a scoping review. Cent European J Urol. 2024;77(1):89–110. doi: 10.5173/ceju.2023.123
  8. Zisman A, Assadi A, Goldin O, et al. Shock wave lithotripsy in pediatric stone disease: a 15-year single-center experience with 2 types of lithotripters. Urol Int. 2022;106(12):1260–1264. doi: 10.1159/000522079
  9. Alibeigi А, Hosseini M, Shabanian M, et al. Comparision of hemodynamic changes, movement, duration of surgery and pain between lateral and supine posision after spinal anesthesia in transurethral lithotripsy. J Renal Inj Prev. 2019;8(1):11–16. doi: 10.15171/jrip.2019.03
  10. Giyasov ShI, Rakhimbaev AA, Ziyayev IB. Comprehensive comparative assessment of the results of treatment of patients with ureteral stones using two different methods. Urologiia. 2024;(1):49–55. doi: 10.18565/urology.2024.1.49-55 EDN: EOGXYW
  11. Xiao J, Wang X, Li J, et al. Treatment of upper urinary tract stones with flexible ureteroscopy in children. Can Urol Assoc J. 2019;13(3): E78–E82. doi: 10.5489/cuaj.5283
  12. Güler AG, Karakaya AE, Doğan AB, Kandur Y. Our results for rigid ureteroscopy and laser lithotripsy in pediatric age group. Kırıkkale Uni Med J. 2021;23(2):338–342. doi: 10.24938/kutfd.915946
  13. Kamal W, Azhar RA, Hamri SB, et al. The Saudi urological association guidelines on urolithiasis. Urol Ann. 2024;16(1):1–27. doi: 10.4103/ua.ua_120_23
  14. Zheng J, Wang Y, Chen B, et al. Risk factors for ureteroscopic lithotripsy: a case-control study and analysis of 385 cases of holmium laser ureterolithotripsy. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2020;15(1):185–191. doi: 10.5114/wiitm.2019.85360
  15. Chunlin Y, Wanlin D, Jinhua D. Analysis of the efficacy of holmium laser and pneumatic ballistic in the treatment of impacted ureteral calculi. Medicine (Baltimore). 2020;99(36): e21692. doi: 10.1097/MD.0000000000021692
  16. Burgos Lucena L, Fernández Bautista B, Parente Hernández A, et al. Extracorporeal shock wave lithotripsy and combined therapy in children: efficacy and long-term results. Front Pediatr. 2021;9:609664. doi: 10.3389/fped.2021.609664
  17. Sultan S, Aba Umer S, Ahmed B, et al. Update on surgical management of pediatric urolithiasis. Front Pediatr. 2019;7:252. doi: 10.3389/fped.2019.00252
  18. Peng T, Zhong H, Hu B, Zhao S. Minimally invasive surgery for pediatric renal and ureteric stones: A therapeutic update. Front Pediatr. 2022;10:902573. doi: 10.3389/fped.2022.902573
  19. Galeti EH, Shahab S, Bharali MD Comparison of pneumatic lithotripsy versus laser lithotripsy for upper ureteral calculi. Int Surgery J. 2021;8(9):2644. doi: 10.18203/2349-2902.isj20213590
  20. Sierra A, Corrales M, Somani B, Traxer O. Laser efficiency and laser safety: Holmium YAG vs. thulium fiber laser. J Clin Med. 2022;12(1):149. doi: 10.3390/jcm12010149
  21. Whatley A, Jones P, Aboumarzouk O, Somani BK. Safety and efficacy of ureteroscopy and stone fragmentation for pediatric renal stones: a systematic review. Transl Androl Urol. 2019;8(S4): S442–S447. doi: 10.21037/tau.2019.08.23
  22. Ripa F, Tokas T, Griffin S, et al. Role of pediatric ureteral access sheath and outcomes related to flexible ureteroscopy and laser stone fragmentation: A systematic review of literature. Eur Urol Open Sci. 2022;45:90–98. doi: 10.1016/j.euros.2022.09.012
  23. Abat D, Börekoğlu A, Altunkol A, et al. Is there any predictive value of the ratio of the upper to the lower diameter of the ureter for ureteral stone impaction? Curr Urol. 2021;15(3):161–166. doi: 10.1097/CU9.0000000000000019

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
下载

版权所有 © Eco-Vector, 2025

许可 URL: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».