Состояние предстательной железы в условиях варикоза малого таза (экспериментальное исследование)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Синдром хронической тазовой боли / хронический абактериальный простатит — одно из самых распространенных заболеваний в урологической практике. Несмотря на его частоту, патогенез болезни остается малоизученным. Известно, что морфологическим проявлением хронического воспаления является склероз, в развитии которого важное значение придают венозному полнокровию простаты.

Цель — оценить влияние хронического венозного полнокровия малого таза на простату в хроническом эксперименте.

Материалы и методы. Создана оригинальная модель стойкого хронического венозного полнокровия малого таза. Эксперимент был проведен на 34 половозрелых кроликах массой 2,6–3,2 кг. Животные были разделены на 3 группы. В 1-й контрольной группе (n = 5) изучали нормальную анатомию животных. Во 2-й группе (n = 15) создавали модель венозного полнокровия малого таза путем перевязки vena sacralis mediana в сочетании с внутримышечным введением раствора прогестерона. В 3-й группе (n = 15) выполняли ложную операцию и вводили прогестерон. Через 1, 3 и 6 мес. выполняли дуплексное сканирование тазовых вен, оценивали их диаметр и рефлюкс после мануальной компрессии. После выведения животных из эксперимента проводили гистологическое исследование и морфометрию ткани предстательной железы. В образцах предстательной железы исследовали концентрацию гидроксипролина в качестве маркера развития соединительной ткани.

Результаты. Венозное полнокровие органов малого таза у животных во второй группе негативно отразилось на структуре предстательной железы. Гистологическое исследование образцов показало инфильтрацию ткани простаты, отек стромы, резкое расширение вен в начале эксперимента; в дальнейшем отмечали разрастание соединительной ткани, сдавление ацинусов и снижение секреторной активности предстательной железы. Результаты морфометрии показали нарастание площади стромального компонента, в большей степени за счет увеличения объема соединительной ткани. Отмечена тенденция к увеличению концентрации гидроксипролина в ткани предстательной железы у животных 2-й группы с достижением максимальных значений к 6-му месяцу эксперимента. У животных 3-й группы значимых изменений в структуре предстательной железы выявлено не было.

Заключение. Морфологическим проявлением хронической венозной гиперемии являются инфильтрация стромы предстательной железы и склерогенез.

Об авторах

Антон Юрьевич Цуканов

Омский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: autt@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3497-5856
SPIN-код: 9310-1220
Scopus Author ID: 57194497218
http://omsk-osma.ru/vracham-i-provizoram/centr-povysheniya-kvalifikacii-i-professional-noy-perepodgotovki-specialistov/kafedry-i-kursy-dpo/hirurgicheskih-bolezney-i-urologii-dpo/sotrudniki-kafedry

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней и урологии ДПО

Россия, 644099, Омск, ул. Ленина, д. 12

Николай Валерьевич Рудченко

Омский государственный медицинский университет

Email: nrudrus@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0121-3425

аспирант кафедры хирургических болезней и урологии ДПО

Россия, 644099, Омск, ул. Ленина, д. 12

Александр Николаевич Кузовкин

Клиническая медико-санитарная часть № 9

Email: autt@mail.ru

Заведующий патоморфологическим отделением

Россия, Омск

Данияр Сарсенбаевич Ахметов

Омский государственный медицинский университет

Email: dsahmetov@gmail.com

аспирант кафедры хирургических болезней и урологии ДПО

Россия, 644099, Омск, ул. Ленина, д. 12

Степан Федорович Алябушев

Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №2

Email: alyabushev1992@mail.ru

врач-уролог

Россия, Омск

Список литературы

  1. Nickel J.C. Treatment of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome // Int J Antimicrob Agents. 2008. Vol. 31, Suppl 1. P. S112–116. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2007.07.028
  2. Krieger J.N., Ross S.O., Riley D.E. Chronic prostatitis: epidemiology and role of infection // Urology. 2002. Vol. 60, No. 6. P. 8–12. discussion 13. doi: 10.1016/s0090–4295(02)02294-x
  3. Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П., Шевченко С.Ю., и др. Частота хронического простатита в структуре амбулаторного урологического приема // Экспериментальная и клиническая урология. 2015. № 1. С. 16–19.
  4. Schaeffer A.J., Weidner W., Barbalias G.A., et al. Summary consensus statement: diagnosis and management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome // Eur Urol Suppl. 2003. Vol. 2, No. 2. P. 1–4. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01979-9
  5. Баринов А.Н., Сергиенко Д.А. Феномен тазовой боли глазами невролога // Нервные болезни. 2015. № 2. С. 20–27.
  6. Локшин К.Л. Простатит: что нового и полезного в фундаментальных и клинических исследованиях? // Вестник урологии. 2017. Т. 5. № 4. С. 69–78. doi: 10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78
  7. Ku J., Kim S., Paick J. Quality of life and psychological factors in chronic prostatitis/сhronic pelvic pain syndrome // Urology. 2005. Vol. 66, No. 4. P. 693–701. doi: 10.1016/j.urology.2005.04.050
  8. Zhao Z., Xuan X., Zhang J., et al. A prospective study on association of prostatic calcifications with sexual dysfunction in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS) // J Sex Med. 2014. Vol. 11, No. 10. P. 2528–2536. doi: 10.1111/jsm.12534
  9. Lee G. Chronic. Prostatitis: a possible cause of hematospermia // World J Mens Health. 2015. Vol. 33, No. 2. P. 103–108. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.2.103
  10. Коган М.И., Белоусов И.И., Болоцков А.С. Артериальный кровоток в простате при синдроме хронической тазовой боли/хроническом простатите // Урология. 2011. № 3. С. 22–28.
  11. Неймарк А.И., Ломшаков А.А. Цветовая ультразвуковая ангиография в оценке результатов лечения хронического простатита // Урология. 2000. № 6. С. 21–23.
  12. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю., Левданский Е.Г. Поражение тазовых органов при вторичном варикозном расширении вен малого таза // Ангиология и сосудистая хирургия. 2015. № 2. C. 94–100.
  13. Киптилов А.В., Неймарк А.И., Лапий Г.А. Особенности артериальной гемодинамики простаты у пациентов с хроническим абактериальным простатитом, работающих на химическом производстве // Фундаментальные исследования. 2014. № 4–3. С. 519–523.
  14. Thurmond P., Yang J.H., Li Y., et al. Structural modifications of the prostate in hypoxia, oxidative stress, and chronic ischemia // Korean J Urol. 2015. Vol. 56, No. 3. P. 187–196. doi: 10.4111/kju.2015.56.3.187
  15. Патент РФ № 2612832, 13.03.2017. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю., Рудченко Н.В., и др. Способ создания стойкого венозного полнокровия в малом тазу у лабораторных животных. Режим доступа: https: // yandex.ru/patents/doc/RU2612832C1_20170313 Дата обращения: 27.05.2021.
  16. Цуканов А.Ю., Рудченко Н.В., Ахметов Д.С., Алябушев С.Ф. Модель варикоза малого таза в хроническом эксперименте // Экспериментальная и клиническая урология. 2019. № 1. C. 28–31. doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-1-28-31
  17. Chen R., Yu Y., Dong X. Progesterone receptor in the prostate: A potential suppressor for benign prostatic hyperplasia and prostate cancer // J Steroid Biochem Mol Biol. 2017. Vol. 166. P. 91–96. doi: 10.1016/j.jsbmb.2016.04.008
  18. Yu Y., Liu L., Xie N., et al. Expression and function of the progesterone receptor in human prostate stroma provide novel insights to cell proliferation control // J Clin Endocrinol Metab. 2013. Vol. 98, No. 7. P. 2887–2896. doi: 10.1210/jc.2012-4000
  19. Васильев Ю.В., Малышев В.В., Мартынович H.H. Тазовая конгестия: патогенетическое значение при урогенитальных заболеваниях мужчин. Иркутск: ИП Макаров С.Е., 2004. 264 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Микропрепарат предстательной железы животного 1-й группы: a — микрофотография нормальной предстательной железы, фестончатый контур, тонкие междольковые перегородки, большое количество секрета; b — изображение изолированной соединительной ткани, обработано в программе ImageJ; с — подсчет площади соединительной ткани в интерфейсе программы ImageJ

Скачать (242KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Микропрепарат предстательной железы животного 2-й группы через 1 месяц после начала эксперимента: а — сглаженный контур желез, сниженная секреторная активность (белая стрелка), расширенные интрапростатические вены (красная стрелка), окраска гематоксилином и эозином, ×100; b — выраженный междольковый фиброз (черная стрелка), перифокальный фиброз и утолщенная стенка венулы (белая стрелка), окраска по Маллори, ×100

Скачать (162KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Микропрепарат предстательной железы животного 2-й группы через 3 месяца после начала эксперимента: a, b — десквамированный эпителий в просвете ацинусов (желтая стрелка), выраженный междольковый и перифокальный фиброз (красная стрелка), расширенные венулы (синяя стрелка), резкое снижение высоты эпителия (черная стрелка). Окраска по Маллори, ×100; с — микрофотография измененной предстательной железы, сглаженный контур, толстые междольковые перегородки, отсутствие секрета; d — изображение изолированной соединительной ткани, обработано в программе ImageJ; е — подсчет площади соединительной ткани в интерфейсе программы ImageJ

Скачать (247KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Микропрепарат предстательной железы животного 2-й группы через 6 месцев после начала эксперимента: a — утолщенные фиброзные прослойки сдавливают железистые структуры (белая стрелка), отдельные группы ацинусов со сниженной высотой эпителия (желтая стрелка). Окраска по Маллори, ×40; b — фибротические изменения ацинусов предстательной железы (белая стрелка), резко сглаженный контур эпителия с отсутствием секрета в просвете ацинусов (черная стрелка). Окраска по Маллори, ×100; с — микрофотография измененной предстательной железы с выраженным интраацинарным фиброзом; d — изображение изолированной соединительной ткани, обработано в программе ImageJ; е — подсчет площади соединительной ткани в интерфейсе программы ImageJ

Скачать (197KB)
Метаданные

© ООО «Эко-Вектор», 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».