Открытый доступ Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ предоставлен  Доступ закрыт Только для подписчиков

Том 13, № 4-5 (2016)

Статьи

Синдром приобретенного иммунодефицита

Хаитов Р.М., Гудима Г.О.

Аннотация

Одной из важнейших проблем современного здравоохранения является ВИЧ-инфекция/СПИД. Количество ВИЧ-инфицированных в мире составляет около 40 млн человек, и это число продолжает расти. Борьба с распространением ВИЧ-инфекции/СПИДа обозначена ООН как одна из основных целей развития тысячелетия. На противодействие этому заболеванию направлены усилия многочисленных научных коллективов и мобилизованы значительные финансовые ресурсы. Несмотря на интенсивные исследования, ни радикальных средств лечения заболевания, ни эффективной вакцины, которая защищала бы уязвимые популяции от ВИЧ-инфекции, в мире пока не существует. В обзоре рассмотрены ключевые этапы исследований ВИЧ-инфекции/СПИДа, разработки средств и стратегий превенции и лечения этого заболевания, а также перспективы контроля эпидемии.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):3-19
pages 3-19 views

ИЗУЧЕНИЕ БАЛАНСА TH1/TH2-ИММУННОГО ОТВЕТА ПРИ ВИРУС-ИНДУЦИРОВАННЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Гайсина А.Р., Шкловский И.П., Никонова А.А., Сундукова М.С., Зарецкая М.А., Смирнов В.В., Камышников О.Ю., Иванова А.С., Хаитов М.Р.

Аннотация

Бронхиальная астма (БА) - одно из самых распространенных хронических заболеваний дыхательных путей. Заболеваемость БА достигает 18% в разных регионах мира. Респираторные вирусы, такие как рино-вирусы и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), являются основной причиной осложнений БА. На сегодняшний день продемонстрирована важная роль Th1- и Тh2-иммунного ответа и соответствующих цитокинов в развитии инфекционного и аллергического воспаления дыхательных путей. В то же время недостаточно данных об изменениях Тh1/Тh2-баланса при вирус-индуцированных обострениях БА. В настоящем исследовании была разработана на мышах экспериментальная модель РСВ-индуцированных осложнений БА, которая была использована для изучения баланса Тh1/Тh2-иммунного ответа при развитии данной патологии. В результате проведенных исследований было показано, что РСВ-инфекция на фоне сенсибилизации к аллергену не вызывает усиления Тh2-имунного ответа, но усиливает Тh1-ответ, что в итоге сдвигает общий Тh1/Тh2-баланс в сторону Th1.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):20-28
pages 20-28 views

МОНОМЕРНЫЙ АЛЛЕРГОИД ИЗ КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS: ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Бабахин А.А., Ласкин А.А., Смирнов Б.Б., Андреев С.М., Бабиевский К.К., Гущин И.С., Хаитов М.Р.

Аннотация

Цель работы. Изучить иммунологические свойства мономерного аллергоида, полученного из экстракта клещей домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus (D. pteronyssinus). Материалы и методы. Для получения мономерного аллергоида экстракт клещей домашней пыли Dermatophagoides pteronissinus (D1) модифицировали сукцинилированием, после чего определяли степень модификации и концентрацию белка. Анализ белков в нативном (D1) и модифицированном экстракте (sD1) проводили методом электрофореза в полиакриламидном геле. Определение в нативном экстракте D1 главного аллергена Der p 1 осуществляли при помощи использования метода масс-спектрометрии. Для оценки изменений третичной структуры белковых молекул в экстракте D1, а также рекомбинантного Der p 1 (rDer p 1) после их модификации сукцинилированием был использован метод спектрального кругового дихроизма (КД). Аллергенность sD1 оценивали методом торможения связывания аллерген-специфического IgE в ИФА и с использованием хемилюминесцентного анализа на приборе Phadis ImmunoCAP. Оценку аллергенности sD1 также осуществляли путем детекции гистамина, высвобождающегося из лейкоцитов цельной крови больных с сенсибилизацией к аллергенам D. pteronyssinus (Der p) после инкубации ее in vitro с D1 и sD1. Изучение иммуногенности D1 и sD1 осуществляли на мышах линии BALB/c, которых иммунизировали внутрибрюшинно четырехкратно с интервалом в 3 нед D1 или sD1 как без адъюванта, так и с адъювантом - Al(OH)3. Уровни анти-Der p IgE, IgG1 и IgG2a в пуллированных сыворотках мышей определяли методом ИФА. Результаты. сукцинилирование экстракта D1 приводило к разворачиванию («анфолдингу») аллергенных молекул; степень модификации sD1 составляла 98,9%. Результаты электрофореза продемонстрировали, что нативный D1 и сукцинилированный sD1 экстракты показали полосы в зоне одинаковых молекулярных масс, что подтверждает отсутствие влияния сукцинилирования на размер молекул белка в экстракте sD1 (то есть модифицированный экстракт сохраняет мономерность). Масс-спектрометрический анализ экстракта D1 выявил присутствие мажорного аллергена Der p 1 в немодифицированном экстракте D1. Методом кругового дихроизма показано изменение третичной структуры клещевых аллергенов после их модификации на примере рекомбинантного белка мажорного аллергена Der p 1, модифицированного сукцинилированием. Оценка аллергенности sD1, осуществленная методами торможения связывания IgE и определением гистамина, высвобождающегося из лейкоцитов крови, показала существенное ее снижение по сравнению с немодифицированным D1 экстрактом. Иммунизация мышей BALB/c sD1 как с адъювантом Al(OH)3, так и без него индуцировала анти-Der p IgE-ответ существенно ниже такового при иммунизации немодифицированным D1. Б то же время анти-Der p IgG1- и IgG2a-ответы при иммунизации sD1 с адъювантом или без, были значительно выше таковых при иммунизации немодифицированным D1. Заключение. Модификация экстракта клещей домашней пыли D. pteronyssinus сукцинилированием приводит к образованию мономерного аллергоида, обладающего пониженной аллергенностью и сохраненной (или даже повышенной) иммуногенностью, что может быть новым подходом при создании аллерговакцин для безопасной и эффективной аллерген-специфической иммунотерапии.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):29-36
pages 29-36 views

Патогенетические особенности цитокинового профиля у пациентов с атопическим дерматитом в зависимости от возраста

Варламов Е.Е., Елисютина О.Г., Виноградова Т.В., Феденко Е.С., Пампура А.Н.

Аннотация

Приведены результаты собственного исследования цитокинового профиля взрослых больных и детей с атопииесим дерматитом (АтД) различной степени тяжести. в исследование были включены 88 пациентов с АтД, 54 ребенка в возрасте от 1 года до 16 лет и 24 взрослых в возрасте от 21 года до 56 лет. всем обследуемым лицам проведено исследование цитокинового профиля с определением ряда цитокинов: ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-22, ИЛ-31, ИЛ-33 и трансформирующего ростового фактора TGFß1, эотаксина, эотаксина-2. выявлены достоверные различия в концентрациях ИЛ-22, с-с хемокинов (эотаксина и эотаксина-2) и TGFß в зависимости от возраста и степени тяжести АтД.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):37-42
pages 37-42 views

ФЕНОТИПЫ ТРУДНОЙ ДЛЯ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ: ВОЗМОЖНОСТИ ДОСТИЖЕНИЯ КОНТРОЛЯ

Ненашева Н.М., Белевский А.С., Фассахов Р.С., Емельянов А.В.

Аннотация

Бронхиальная астма - распространенное, фенотипически гетерогенное, хроническое заболевание, характеризующееся воспалением и обструкцией дыхательных путей, бронхиальной гиперреактивностью и рецидивирующими симптомами дыхательного дискомфорта. Терапия астмы основывается на определении тяжести и контроля симптомов, с одной стороны, и учета факторов риска обострений - с другой. Большинство больных астмой достигают контроля в результате традиционной терапии ингаляционными кортикостероидами или их комбинации с длительно действующими агонистами β2-адренорецепторов. Однако многие больные со сложными фенотипами астмы (тяжелая атопическая астма и ожирение, астма курильщика, астма пожилых, астма с фиксированной бронхиальной обструкцией) могут быть рефрактерны к традиционной терапии. Дополнительная терапия длительно действующим антихолинергическим препаратом тиотропием может оптимизировать контроль у таких больных. В настоящей статье обсуждаются сложные фенотипы астмы, приводятся клинические примеры эффективности тиотропия у таких пациентов.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):43-54
pages 43-54 views

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ

Курбачева О.М., Павлова К.С.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):55-61
pages 55-61 views

К ВОПРОСУ ОБ ИММУНОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ

Горностаева Ю.А., Варфоломеева М.И., Латышева Т.В.

Аннотация

Определены основные подходы объективного анализа иммунограммы, проблема гипо- и гипердиагностики иммунодефицитных состояний. Приведены показания для иммунологического обследования, даны рекомендации по соотношению изменений в иммунограмме и клиническим состоянием пациента на момент обследования, а также наличием сопутствующих заболеваний. Даны пути оптимизации иммунотропной терапии и подходы к проведению иммунологического мониторинга.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):62-67
pages 62-67 views

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СУБЛИНГВАЛЬНОЙ АЛЛЕРГЕН-СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ПРЕПАРАТОМ АНТИПОЛЛИН МИКСТ ПОЛЫНЕЙ У ВЗРОСЛЫХ

Глушкова Е.Ф., Сидорович О.И.

Аннотация

Цель работы. Оценить эффективность одного курса аллерген-специфической иммунотерапии у взрослых с аллергией к пыльце полыни. Материалы и методы. На базе научно-консультативного отделения ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России под наблюдением находились 27 взрослых в возрасте от 20 до 53 лет с различными формами респираторной аллергии, которые получали аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) препаратом Антиполлин Микст полыней. Эффективность терапии оценивалась по динамике симптомов аллергического риноконъюнктивита при помощи использования визуально-аналоговой шкалы RTSS и динамике уровня контроля над симптомами бронхиальной астмы (БА) с использованием ACQ-5-теста. Результаты. Проведение одного курса АСИТ снижало выраженность ринореи на 61,6%, заложенности носа - на 61,6%, зуда глаз - на 71,43%, зуда носоглотки - на 82% и увеличивало контроль над симптомами БА на 83,3%.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):68-71
pages 68-71 views

УСПЕШНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРАНУЛЕМАТОЗНОЙ ЛИМФОЦИТАРНОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТА С ОВИН (ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ)

Латышева Т.В., Латышева Е.А., Мартынова И.А., Пампура А.Н., Аминова Г.Э.

Аннотация

Общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН) - наиболее распространенная клинически значимая форма первичного иммунодефицита (ПИД). Осложнения ОВИН разнообразны и могут затрагивать практически все органы и системы. При этом инфекционные осложнения встречаются чаще, однако неинфекционные, в частности гранулематозная лимфоцитарная интерстициальная болезнь легких (GLILD), в большей степени обусловливают тяжесть течения и прогноз заболевания, а также качество жизни пациента. GLILD представляет собой трудность не только с диагностической точки зрения (выявляемые при обследовании изменения и симптомы могут трактоваться как саркоидоз, туберкулез, лимфопролиферативные заболевания), но и с точки зрения подбора терапии. Одним из наиболее перспективных методов лечения GLILD является ритуксимаб, показавший свою эффективность по данным ограниченных клинических наблюдений. В статье описан клинический случай успешного лечения GLILD, ассоциированной с ОВИН, с помощью ритуксимаба на фоне регулярной заместительной иммунотерапии иммуноглобулинами для внутривенного введения (ВВИГ).
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):72-76
pages 72-76 views
pages 77-77 views

Аллергический риноконъюнктивит. Особенности рационального медикаментозного лечения

Соболев А.В., Аак О.В., Пятакова А.В.

Аннотация

Одной из частых причин неэффективности проводимой базисной терапии аллергического риноконъюнктивита является наличие вирусной инфекции на фоне сниженной иммунной реактивности. В связи с этим оправдано включение в терапию противовирусных и иммуномодулирующих средств. Разными исследователями отмечается хороший клинический эффект при применении отечественного комбинированного лекарственного препарата Аллергоферон®, содержащего интерферон α-2b человеческий рекомбинантный и лоратадин. Фармакологическое действие препарата обусловлено его антигистаминным, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противозудным, антиэкссудативным и противовирусным свойствами. В работе проанализирован опыт применения Аллергоферона в лечении аллергических риноконъюнктивитов. Анализ изменения состояния пациентов продемонстрировал в целом положительную динамику назальной и конъюнктивальной симптоматики и подтвердил эффективность и безопасность использования Аллергоферона в терапии аллергических риноконъюнктивитов.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):78-81
pages 78-81 views

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЭБАСТИНА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ СПОНТАННОЙ КРАПИВНИЦЕЙ

Елисютина О.Г., Феденко Е.С., Земская Е.Н., Штырбул О.В.

Аннотация

Цель работы. Оценить клиническую эффективность и безопасность Кестина(эбастина) 20 мг в лечении спонтанной крапивницы. Материалы и методы. В наблюдении принимали участие 25 взрослых больных спонтанной хронической формой крапивницы и 5 пациентов с острой крапивницей в возрасте от 18 до 56 лет (средний возраст 32,7±10,1 года). Все пациенты получали лечение препаратом Кестин® Быстрое растворение 20 мг (эбастин) по 1 таблетке сублингвально 1 раз в день ежедневно в течение 28 дней. Оценку активности и степени тяжести крапивницы проводили трижды: до лечения, через 2 и через 4 нед от начала лечения. Для оценки активности крапивницы использованы индексы активности крапивницы ИАК и ИАК 7. Результаты. В результате лечения достигнут контроль над крапивницей на 28 день у 20 из 25 больных хронической крапивницей (медиана иАК 7 до лечения составляла 27 баллов - Q1-21, Q3 - 34, а после лечения - 10 баллов - Q1 - 4, Q3 - 12), и у всех 5 больных с острой крапивницей. Таким образом, показано, что Кестин® Быстрое растворение (эбастин) в дозе 20 мг сублингвально является эффективным Н1-блокатором в лечении больных хронической и острой крапивницей, препарат безопасен, хорошо переносится больными и может быть рекомендован как препарат первой линии в лечении спонтанной крапивницы.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):82-87
pages 82-87 views

ЭКСПРЕССИЯ РЯДА РЕЦЕПТОРОВ ЛИМФОЦИТОВ ПРИ РАЗНОМ УРОВНЕ ФАКТОРА РОСТА НЕРВОВ В КРОВИ У БОЛЬНЫХ С МЯГКИМ КОГНИТИВНЫМ РАССТРОЙСТВОМ

Казанова Г.В., Огурцов Д.П., Хайлов Н.А., Малашенкова И.К., Гаврилова С.И.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):88-89
pages 88-89 views

ИЗМЕНЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ МОЛЕКУЛ АДГЕЗИИ НА СУБПОПУЛЯЦИЯХ ЛИМФОЦИТОВ В ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ

Казанова Г.В., Огурцов Д.П., Малашенкова И.К.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):89-90
pages 89-90 views

КЛЕТОЧНЫЙ И ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ АЛЬЦГЕЙМЕРА И МЯГКИМ КОГНИТИВНЫМ РАССТРОЙСТВОМ

Малашенкова И.К., Хайлов Н.А., Казанова Г.В., Крынский С.А., Огурцов Д.П., Селезнева Н.Д., Федорова Я.Б., Пономарева Е.В., Колыхалов И.В., Гаврилова С.И., Компанеец И.А., Жарова М.А., Дидковский Н.А.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):90-91
pages 90-91 views

Конгрессы, конференции, Форумы

- -.
Российский аллергологический журнал. 2016;13(4-5):92-92
pages 92-92 views
pages 93-93 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».