Роль экспосом-специфических факторов риска при атопическом дерматите

Обложка
  • Авторы: Мачарадзе Д.Ш.1, Руженцова Т.А.1,2, Янаева Х.А.3,4, Мешкова Н.А.5, Малышев В.С.6
  • Учреждения:
    1. Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского
    2. Московский медицинский университет «Реавиз»
    3. Чеченский государственный университет имени А.А. Кадырова
    4. Республиканский кожно-венерологический диспансер
    5. Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
    6. «Фидес Лаб»
  • Выпуск: Том 22, № 1 (2025)
  • Страницы: 58-66
  • Раздел: Научные обзоры
  • URL: https://bakhtiniada.ru/raj/article/view/312964
  • DOI: https://doi.org/10.36691/RJA16984
  • ID: 312964

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Представлен обзор последних данных о роли специфических экспосомных факторов при атопическом дерматите у детей и взрослых. Как известно, к специфическим факторам относят следующие: загрязнители воздуха (внешние, внутренние), влажность воздуха, металлы, жесткость воды, моющие средства, пыльцу и другие аллергены, диету, факторы образа жизни человека. В данной работе основное внимание уделено всем перечисленным факторам, кроме роли аллергии, в этиопатогенезе атопического дерматита (этому вопросу будет посвящена отдельная публикация). На основании данных систематических обзоров, метаанализов и последних исследований проанализирована роль специфических факторов: загрязнителей воздуха (внешних и внутри помещений), диеты для беременных и во время лактации, различных биодобавок и т. п. в развитии атопического дерматита. Показано, что эти и другие экспосомные факторы могут ухудшать клинические проявления атопического дерматита (например, моющие средства). Однако ведущая роль какого-либо специфического фактора (факторов) в этиопатогенезе атопического дерматита (в том числе и аллергии) на сегодняшний день достоверно не доказана. Это касается и нутритивных факторов (например, соблюдения гипоаллергенной диеты матерью во время беременности и лактации, использования витамина D и пробиотиков в пре- и постнатальном периодах и т. п.). По всей вероятности, внешний экспосом участвует как фактор риска в развитии атопического дерматита и ухудшении степени тяжести заболевания. Тем не менее меры, направленные на улучшение экологических факторов, могут быть только полезны, особенно в комплексе с противовоспалительными препаратами.

Об авторах

Дали Шотаевна Мачарадзе

Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского

Автор, ответственный за переписку.
Email: dalim_a@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5999-7085
SPIN-код: 2399-5783

д-р мед. наук

 

Россия, Москва

Татьяна Александровна Руженцова

Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г.Н. Габричевского; Московский медицинский университет «Реавиз»

Email: ruzhencova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6945-2019
SPIN-код: 3685-2618

д-р мед. наук

Россия, Москва; Москва

Хеда Ахмедовна Янаева

Чеченский государственный университет имени А.А. Кадырова; Республиканский кожно-венерологический диспансер

Email: heda-allergolog@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0140-2303
SPIN-код: 9419-5672

канд. мед. наук

Россия, Грозный; Грозный

Наталья Андреевна Мешкова

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Email: nataliaandreevnamesh@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3904-7108
SPIN-код: 4337-6008

врач-ординатор

Россия, Москва

Владимир Сергеевич Малышев

«Фидес Лаб»

Email: com.delafere@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-5351-4893

д-р биол. наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Kantor R., Silverberg JI. Environmental risk factors and their role in the management of atopic dermatitis // Expert Rev Clin Immunol. 2017. Vol. 13, N. 1. P. 15–26. doi: 10.1080/1744666X.2016.1212660
  2. Stefanovic N., Irvine A., Flohr C. The Role of the Environment and Exposome in Atopic Dermatitis // Curr Treat Options Allergy. 2021. Vol. 8, N. 3. P. 222–241. doi: 10.1007/s40521-021-00289-9
  3. Grafanaki K., Antonatos C., Maniatis A., et al. Intrinsic Effects of Exposome in Atopic Dermatitis: Genomics, Epigenomics and Regulatory Layers // J Clin Med. 2023. Vol. 12, N 12. P. 4000. doi: 10.3390/jcm12124000
  4. Bieber T. Atopic dermatitis: an expanding therapeutic pipeline for a complex disease // Nat Rev Drug Discov. 2022. Vol. 21, N 1. P. 21–40. doi: 10.1038/s41573-021-00266-6
  5. Мачарадзе Д.Ш., Рассанова Е.А., Руженцова Т.А., и др. Роль неспецифических факторов риска при атопическом дерматите // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2024. № 1. С. 5–11. doi: 10.53529/2500-1175-2024-1-5-11
  6. Fadadu R., Grimes B., Jewell N., et al. Association of Wildfire Air Pollution and Health Care Use for Atopic Dermatitis and Itch // JAMA Dermatol. 2021. Vol. 157, N 6. P. 658–666. doi: 10.1001/jamadermatol.2021.0179
  7. Ahn K. The role of air pollutants in atopic dermatitis // J Allergy Clin Immunol. 2014. Vol. 134, N 5. P. 993–999; discussion 1000. doi: 10.1016/j.jaci.2014.09.023
  8. Alkotob S.S., Cannedy C., Harter K., et al. Advances and novel developments in envi-ronmental influences on the development of atopic diseases // Allergy. 2020. Vol. 75, N 2. P. 3077–3086. doi: 10.1111/all.14624
  9. Pan T.L., Wang P.W., Aljuffali I., et al. The impact of urban particulate pollution on skin barrier function and the subsequent drug absorption // J Dermatol Sci. 2015. Vol. 78, N 1. P. 51–60. doi: 10.1016/j.jdermsci.2015.01.011
  10. Tang K.T., Ku K.C., Chen D., et al. Adult atopic dermatitis and exposure to air pollu-tants-a nationwide population-based study // Ann Allergy Asthma Immunol. 2017. Vol. 118, N 3. P. 351–355. doi: 10.1016/j.anai.2016.12.005
  11. David Boothe W., Tarbox J., Tarbox M. Atopic Dermatitis: Pathophysiology // Adv Exp Med Biol. 2017. Vol. 1027. P. 21–37. doi: 10.1007/978-3-319-64804-0_3
  12. Yang S.I., Lee S.H., Lee S.Y. Prenatal PM2.5 exposure and vitamin D-associated early persistent atopic dermatitis via placental methylation // Ann Allergy Asthma Immunol. 2020. Vol. 125, N 6. P. 665–673.e1. doi: 10.1016/j.anai.2020.09.008
  13. Lee J.-T., Cho Y.-S., Son J.-Y. Relationship between Ambient Ozone Concentrations and Daily Hospital Admissions for Childhood Asthma /Atopic Dermatitis in Two Cities of Korea during 2004–2005 // Int J Environ Health Res. 2010. Vol. 20. Р. 1–11. doi: 10.1080/09603120903254033
  14. Yi O., Kwon H.-J., Kim H., et al. Effect of Environmental Tobacco Smoke on Atopic Dermatitis among Children in Korea // Environ Res. 2012. Vol. 113. P. 40–45. doi: 10.1016/j.envres.2011.12.012
  15. Morgenstern V., Zutavern A., Cyrys J., et al., GINI Study Group, LISA Study Group. Atopic diseases, allergic sensitization, and exposure to traffic-related air pollution in children // Am J Respir Crit Care Med. 2008. Vol. 177, N 12. P. 1331–1337. doi: 10.1164/rccm.200701-036OC
  16. Min K., Yi S., Kim H., et al. Association between exposure to traffic-related air pollu-tion and pediatric allergic diseases based on modeled air pollution concentrations and traffic measures in Seoul, Korea: a comparative analysis // Environ Health. 2020. Vol. 19. P. 6. doi: 10.1186/s12940-020-0563-6
  17. Lee J., Ryu S., Lee G., Bae G.N. Indoor-to-outdoor particle concentration ratio model for human exposure analysis // Atmos Environ. 2016. Vol. 127. P. 100–106. doi: 10.1016/j.atmosenv.2015.12.020
  18. Hendricks A., Eichenfield L., Shi VY. The impact of airborne pollution on atopic dermatitis: a literature review // Br J Dermatol. 2020. Vol. 183, N 1. P. 16–23. doi: 10.1111/bjd.18781
  19. Narla S., Silverberg J.I. The Role of Environmental Exposures in Atopic Dermatitis // Curr Allergy Asthma Rep. 2020. Vol. 20, N 12. P. 74. doi: 10.1007/s11882-020-00971-z
  20. Bhuda M., Wichmann J., Shirinde J. Association between Outdoor and Indoor Air Pollution Sources and Atopic Eczema among Preschool Children in South Africa // Int J Environ Res Public Health. 2024. Vol. 21, N 3. P. 326. doi: 10.3390/ijerph21030326
  21. Winter M., Thürmann L., Gu Z., et al. The benzene metabolite 1,4-benzoquinone reduc-es regulatory T-cell function: A potential mechanism for tobacco smoke-associated atopic dermatitis // J Allergy Clin Immunol. 2017. Vol. 140, N 2. P. 603–605. doi: 10.1016/j.jaci.2017.01.034
  22. Кantor R., Kim A., Thyssen J.P., Silverberg J.I. Association of Atopic Dermatitis with Smoking: A Systematic Review and Meta-Analysis // J Am Acad Dermatol. 2016. Vol. 75. P. 1119–1125.e1. doi: 10.1016/j.jaad.2016.07.017
  23. Lau H., Lee J., Yap Q., et al. Smoke exposure and childhood atopic eczema and food al-lergy: A systematic review and meta-analysis // Pediatr Allergy Immunol. 2023. Vol. 34, N. 8. P. 14010. doi: 10.1111/pai.14010
  24. Pilz A.C., Schielein M.C., Schuster B., et al. Atopic Dermatitis: Disease Characteristics and Comorbidities in Smoking and Non-smoking Patients from the TREATgermany Registry // Acad Derm Venereol. 2022. Vol. 36. P. 413–421. doi: 10.1111/jdv.17789
  25. Morra D., Cho E., Li T., et al. Smoking and Risk of Adult-Onset Atopic Dermatitis in US Women // J Am Acad Dermatol. 2021. Vol. 84. Р. 561–563. doi: 10.1016/j.jaad.2020.07.077
  26. Pilz A.C., Durner V., Schielein M., et al. Addictions in Patients with Atopic Dermatitis: A Cross-sectional Pilot Study in Germany // J Eur Acad Derm Venereol. 2022. Vol. 36. P. 84–90. doi: 10.1111/jdv.17708
  27. Arafune J., Tsujiguchi H., Hara A., et al. Increased Prevalence of Atopic Dermatitis in Children Aged 0–3 Years Highly Exposed to Parabens // Int J Environ Res Public Health. 2021. Vol. 18. P. 11657. doi: 10.3390/ijerph182111657
  28. von Holst H., Nayak P., Dembek Z., et al. Perfluoroalkyl Substances Exposure and Im-munity, Allergic Response, Infection, and Asthma in Children: Review of Epidemiologic Studies // Heliyon. 2021. Vol. 7. P. 08160. doi: 10.1016/j.heliyon.2021.e08160
  29. Tsai T.-L., Wang S.-L., Hsieh C.-J., et al. TMICS Study Group Association between Prenatal Exposure to Metals and Atopic Dermatitis Among Children Aged 4 Years in Taiwan // JAMA Netw Open. 2021. Vol. 4. P. e2131327. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.31327
  30. Kathuria P., Silverberg J.I. Association of Pollution and Climate with Atopic Eczema in US Children // Pediatr Allergy Immunol. 2016. Vol. 27. Р. 478–485. doi: 10.1111/pai.12543
  31. Lee S., Park S., Park H., et al. Joint Association of Prenatal Bisphenol-A and Phthalates Exposure with Risk of Atopic Dermatitis in 6-Month-Old Infants // Sci.Total Environ. 2021. Vol. 789. Р. 147953. doi: 10.1016/j.scitotenv.2021.147953
  32. Xian M., Wawrzyniak P., Rückert B., et al. Anionic surfactants and commercial deter-gents decrease tight junction barrier integrity in human keratinocytes // J Allergy Clin Immunol. 2016. Vol. 138. P. 890–893.e899. doi: 10.1016/j.jaci.2016.07.003
  33. Kim Y., Kim J., Han Y., et al. Short-term effects of weather and air pollution on atopic dermatitis symptoms in children: A panel study in Korea // PLoS One. 2017. Vol. 12, N 4. P. e0175229. doi: 10.1371/journal.pone.0175229
  34. Hamann C., Andersen Y., Engebretsen K., et al. The effects of season and weather on healthcare utilization among patients with atopic dermatitis // J Eur Acad Dermatology Venereol. 2018. Vol. 32. P. 1745–1753. doi: 10.1111/jdv.15023
  35. Jabbar-Lopez Z.K., Craven J., Logan K., et al. Longitudinal analysis of the effect of water hardness on atopic eczema: evidence for gene-environment interaction // Br J Dermatol. 2020. Vol. 183. Р. 285–293. doi: 10.1111/bjd.18597
  36. Miyake Y., Yokoyama T., Yura A., et al. Ecological association of water hardness with prevalence of childhood atopic dermatitis in a Japanese urban area // Environ Res. 2004. Vol. 94. N 1. P. 33–37. doi: 10.1016/s0013-9351(03)00068-9
  37. Chaumont A., Voisin C., Sardella A., Bernard A. Interactions between domestic water hardness, infant swimming and atopy in the development of childhood eczema // Envi-ron Res. 2012. Vol. 116. Р. 52–57. doi: 10.1016/j.envres.2012.04.013
  38. Thomas K., Dean T., O’Leary C., et al. A randomised controlled trial of ion-exchange water softeners for the treatment of eczema in children // PLoS Med. 2011. Vol. 8. P. e1000395. doi: 10.1371/journal.pmed.1000395
  39. Kramer M., Kakuma R. Maternal dietary antigen avoidance during pregnancy or lacta-tion, or both, for preventing or treating atopic disease in the child // Evid Based Child Health. 2014. Vol. 9. Р. 447–483. doi: 10.1002/ebch.1972
  40. Venter C., Agostoni C., Arshad S., et al. Dietary factors during pregnancy and atopic outcomes in childhood: a systematic review from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology // Pediatr Allergy Immunol. 2020. Vol. 31. Р. 889–912. doi: 10.1111/pai.13303
  41. Trikamjee T., Comberiati P., D’Auria E., et al. Nutritional Factors in the Prevention of Atopic Dermatitis in Children // Front Pediatr. 2021. Vol. 8. P. 577413. doi: 10.3389/fped.2020.577413
  42. Donovan S., Dewey K., Novotny R., et al. Maternal Diet during Pregnancy and Lactation and Risk of Child Food Allergies and Atopic Allergic Diseases: A Systematic Review [Internet] // Alexandria (VA): USDA Nutrition Evidence Systematic Review. 2020. PMID: 35289989. doi: 10.52570/NESR.DGAC2020.SR0207
  43. Thyssen J.P., Zirwas M.J., Elias P.M. Potential Role of Reduced Environmental UV Ex-posure as a Driver of the Current Epidemic of Atopic Dermatitis // J Allergy Clin Immunol. 2015. Vol. 136. P. 1163–1169. doi: 10.1016/j.jaci.2015.06.042
  44. Hyppönen E., Sovio U., Wjst M., et al. Infant vitamin d supplementation and allergic conditions in adulthood: northern Finland birth cohort 1966 // Ann N Y Acad Sci. 2004. Vol. 1037. P. 84–95. doi: 10.1196/annals.1337.013
  45. Bäck O., Blomquist H., Hernell O., Stenberg B. Does vitamin D intake during infancy promote the development of atopic allergy? // Acta Derm Venereol. 2009. Vol. 89, N 1. P. 28–32. doi: 10.2340/00015555-0541
  46. Wang S., Yin P., Yu L., et al. Effects of Early Diet on the Prevalence of Allergic Disease in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis // Adv Nutr. 2024. Vol. 15, N 1. P. 100128. doi: 10.1016/j.advnut.2023.10.001
  47. Makrgeorgou A., Leonardi-Bee J., Bath-Hextall F., et al. Probiotics for treating eczema // Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 21;11(11):CD006135. doi: 10.1002/14651858.CD006135.pub3
  48. Amalia N., Orchard D., Francis K.L., King E. Systematic Review and Meta-analysis on the Use of Probiotic Supplementation in Pregnant Mother, Breastfeeding Mother and Infant for the Prevention of Atopic Dermatitis in Children // Australas J Derm. 2020. Vol. 61. Р. 628–643. doi: 10.1111/ajd.13186
  49. Richards M., Ferber J., Chen H., et al. Caesarean delivery and the risk of atopic dermatitis in children // Clin Exp Allergy. 2020. Vol. 50, N 7. P. 805–814. doi: 10.1111/cea.13668
  50. Flohr C., Nagel G., Weinmayr G., et al. Lack of evidence for a protective effect of pro-longed breastfeeding on childhood eczema: lessons from the international study of asthma and allergies in childhood (ISAAC) phase two // Br J Dermatol. 2011. Vol. 165. Р. 1280–1289. doi: 10.1111/j.1365-2133.2011.10588.x
  51. Osborn D.A., Sinn J.K., Jones L.J. Infant formulas containing hydrolysed protein for prevention of allergic disease // Cochrane Database Syst Rev. 2018. 10CD003664. doi: 10.1002/14651858.CD003664.pub6
  52. Boyle R.J., Tang M.L., Chiang W.C., et al. Prebiotic-supplemented partially hydrolysed cow’s milk formula for the prevention of eczema in high-risk infants: a randomized controlled trial // Allergy. 2016. Vol. 71. N 5. P. 701–110. doi. 10.1111/all.12848
  53. Park S., Choi H.S., Bae J.H. Instant noodles, processed food intake, and dietary pattern are associated with atopic dermatitis in an adult population (KNHANES 2009–2011) // Asia Pac J Clin Nutr. 2016. Vol. 25. N. 3. P. 602–613. doi: 10.6133/apjcn.092015.23

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «ИД «АБВ-пресс», 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».