Особенности молекулярного профиля сенсибилизации у пациентов с аллергией на пыльцу берёзы и перекрёстной пищевой аллергией к PR-10 белкам
- Авторы: Литовкина А.О.1,2, Бязрова М.Г.1,2, Смольников Е.В.1,2, Аплевич О.В.2, Феденко Е.С.1
-
Учреждения:
- Государственный научный центр «Институт иммунологии»
- Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
- Выпуск: Том 20, № 4 (2023)
- Страницы: 464-475
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/raj/article/view/253265
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA16901
- ID: 253265
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Поллиноз, обусловленный аллергией на пыльцу берёзы, широко распространён во всём мире, а в России занимает лидирующую позицию в структуре аллергических заболеваний. Перекрёстная пищевая аллергия, часто встречающаяся у пациентов с аллергией на берёзу, является недооценённой проблемой, которая осложняет течение поллиноза и требует дальнейшего изучения для улучшения качества диагностики и формирования персонифицированных рекомендаций больных.
Цель — изучить особенности профиля молекулярной сенсибилизации у взрослых больных с аллергией на пыльцу берёзы и перекрёстной пищевой аллергией на PR-10 белки.
Материалы и методы. В открытое одноцентровое проспективное контролируемое нерандомизированное исследование включены 25 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет с подтверждённой аллергией на пыльцу берёзы с перекрёстной пищевой аллергией (n=13; группа 1) и без таковой (n=12; группа 2). Специфические IgE к 112 компонентам аллергенов были определены с помощью мультиплексного анализа ImmunoCAP ISAC (ThermoFisher, Швеция). Пациенты с перекрёстной пищевой аллергией заполняли опросник о симптомах перекрёстной пищевой аллергии и причинно-значимых аллергенах. Первичные конечные точки исследования ― оценка профиля сенсибилизации к молекулам Bet v 1 и PR-10 белкам (Mal d 1, Ara h 8, Cor a 1.0101, Cor a 1.0401, Act d 8, Api g 1, Pru p 1, Gly m 4) и клинические характеристики сенсибилизированных пациентов; вторичные конечные точки ― сравнение пациентов с/без перекрёстной пищевой аллергии и оценка влияния сенсибилизации к Bet v 1 и PR-10 белкам на клинические проявления перекрёстной пищевой аллергии у пациентов.
Результаты. При анализе профиля сенсибилизации к PR-10 аллергенам обнаружены схожие паттерны в обеих группах, однако концентрации sIgE ко всем аллергенам были достоверно выше в группе 1. Обнаружена сильная корреляционная связь между числом вызывающих реакцию продуктов и суммарным уровнем IgE к PR-10 белкам (r=0,81; p=0,001). Тяжесть симптомов перекрёстной пищевой аллергии коррелировала с суммарным уровнем IgE к PR-10 белкам (r=0,97; p <0,0001). Уровень cut-off для суммарных sIgE к пищевым PR-10 белкам 70 ISU-E позволил разделить участников исследования на пациентов с изолированным оральным аллергическим синдромом и пациентов с системными проявлениями перекрёстной пищевой аллергии.
Заключение. Полученные результаты исследования имеют прогностическую ценность в определении тяжести течения перекрёстной пищевой аллергии и применимы в клинической практике.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Алла Олеговна Литовкина
Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Email: dr.litovkina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5021-9276
SPIN-код: 2337-7930
Россия, Москва; Москва
Мария Георгиевна Бязрова
Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Email: mbyazrova@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-9858-7596
SPIN-код: 4317-9042
Россия, Москва; Москва
Евгений Валентинович Смольников
Государственный научный центр «Институт иммунологии»; Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Email: qwertil2010@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1302-4178
SPIN-код: 4874-8100
Россия, Москва; Москва
Олег Валерьевич Аплевич
Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Email: aplevich-ov@rudn.ru
ORCID iD: 0009-0003-0737-454X
SPIN-код: 6273-3070
Россия, Москва
Елена Сергеевна Феденко
Государственный научный центр «Институт иммунологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: efedks@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3358-5087
SPIN-код: 5012-7242
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Biedermann T., Winther L., Till S.J., et al. Birch pollen allergy in Europe // Allergy. 2019. Vol. 74, N 7. P. 1237–1248. doi: 10.1111/all.13758
- Литовкина А.О., Феденко Е.С., Елисютина О.Г. Перекрестная пищевая аллергия к Pr-10-белкам ― гомологам Bet v 1 у больных, сенсибилизированных к пыльце берёзы // Российский аллергологический журнал. 2018. Т. 15, № 6. C. 18–25. doi: 10.36691/RJA94
- Козулина И.Е., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Аллергия сегодня. Анализ новых эпидемиологических данных // Российский аллергологический журнал. 2014. Т. 11, № 3. С. 3–10. doi: 10.36691/rja483
- Uotila R., Kukkonen A.K., Pelkonen A.S., et al. Cross-sensitization profiles of edible nuts in a birch-endemic area // Allergy. 2016. Vol. 71, N 4. P. 514–521. doi: 10.1111/all.12826
- Jeon Y.H. Pollen-food allergy syndrome in children // Clin Exp Pediatr. 2020. Vol. 63, N 12. P. 463–468. doi: 10.3345/cep.2019.00780
- Elisyutina O., Lupinek C., Fedenko E, et al. IgE-reactivity profiles to allergen molecules in Russian children with and without symptoms of allergy revealed by micro-array analysis // Pediatr Allergy Immunol. 2021. Vol. 32, N 2. P. 251–263. doi: 10.1111/pai.13354
- Клинические рекомендации «Аллергический ринит». Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, Союз педиатров России, 2022.
- Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Российское респираторное общество, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, 2023.
- Клинические рекомендации «Атопический дерматит». Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, 2023.
- Skypala I.J., Calderon M.A., Leeds A.R., et al. Development and validation of a structured questionnaire for the diagnosis of oral allergy syndrome in subjects with seasonal allergic rhinitis during the UK birch pollen season // Clin Exp Allergy. 2011. Vol. 41, N 7. P. 1001–1011. doi: 10.1111/j.1365-2222.2011.03759.x
- Matricardi P.M., Kleine-Tebbe J., Hoffmann H.J., et al. EAACI molecular allergology user's guide // Pediatr Allergy Immunol. 2016. Vol. 27, N 23 P. 1–250. doi: 10.1111/pai.12563
- Elisyutina O., Fedenko E., Campana R., et al. Bet v 1-specific IgE levels and PR-10 reactivity discriminate silent sensitization from phenotypes of birch allergy // Allergy. 2019. Vol. 74, N 12. P. 2525–2528. doi: 10.1111/all.13931
- Asero R. Effects of birch pollen-specific immunotherapy on apple allergy in birch pollen-hypersensitive patients // Clin Exp Allergy. 1998. Vol. 28, N 11. P. 1368–1373. doi: 10.1046/j.1365-2222.1998.00399.x
- Bucher X., Pichler W.J., Dahinden C.A., et al. Effect of tree pollen specific, subcutaneous immunotherapy on the oral allergy syndrome to apple and hazelnut // Allergy. 2004. Vol. 59, N 12. P. 1272–1276. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00626.x
- Lam H.C., Jarvis D.; ECRHS I Investigators. Seasonal variation in total and pollen-specific immunoglobulin E levels in the European Community Respiratory Health Survey // Clin Exp Allergy. 2021. Vol. 51, N 8. P. 1085–1088. doi: 10.1111/cea.13895
- Niederberger V., Ring J., Rakoski J., et al. Antigens drive memory IgE responses in human allergy via the nasal mucosa // Int Arch Allergy Immunol. 2007. Vol. 142, N 2. P. 133–144. doi: 10.1159/000096439
- Litovkina A., Byazrova M., Smolnikov E., et al. Allergic sensitization to Mal d 1 without detectable specific serum IgE // Pediatr Allergy Immunol. 2022. Vol. 33, N 12. P. 1–5. doi: 10.1111/pai.13891
Дополнительные файлы
