Клинический случай применения препарата дупилумаб у ребёнка с атопическим дерматитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последние годы отмечена чёткая тенденция к увеличению числа больных атопическим дерматитом тяжёлого течения. В большинстве случаев у пациентов отмечается неудовлетворённость предшествующей терапией, что требует стационарного лечения для купирования острых проявлений атопического дерматита и подбора фармакологических средств, направленных на достижение долгосрочного контроля над симптомами болезни.

В статье представлены особенности терапии атопического дерматита на современном этапе, опыт использования нового биологического препарата дупилумаб у ребёнка 7 лет.

Об авторах

Вера Афанасьевна Ревякина

Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи

Автор, ответственный за переписку.
Email: 5356797@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1149-7927
SPIN-код: 4607-0540

доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением аллергологии

Россия, 115445, Москва

Инна Анатольевна Ларькова

Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи

Email: inna_larkova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7640-0754
SPIN-код: 2991-3774

старший научный сотрудник отделения аллергологии, кандидат медицинских наук

Россия, 115445, Москва

Елена Дмитриевна Кувшинова

Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи

Email: len.kuwshinowa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3650-6305
SPIN-код: 8403-2424

старший научный сотрудник отделения аллергологии, кандидат медицинских наук

Россия, 115445, Москва

Валерий Алексеевич Мухортых

Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи

Email: valera-89@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8549-9493
SPIN-код: 3437-4081

младший научный сотрудник отделения аллергологии

Россия, 115445, Москва

Ксения Сергеевна Мельникова

Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи

Email: melnikova_ksenya85@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-6583-0545
Россия, 115445, Москва

Список литературы

  1. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. 659 с.
  2. РААКИ. Российское общество дерматовенерологов и косметологов (проект). Атопический дерматит. Клинические рекомендации. Союз педиатров России, 2020. Режим доступа: https://raaci.ru/education/clinic_recomendations/100.html. Дата обращения: 16.04.2021.
  3. Кубанов А.А., Богданова Е.В. Организация и результаты оказания медицинской помощи по профилю дерматовенерология в Российской Федерации. Итоги 2018 года // Вестник дерматологии и венерологии. 2019. Т. 95, № 4. С. 8–23. doi: 10.25208/0042-4609-2019-95-4-8-23
  4. Agache I., Akdis C.A. Precision medicine and phenotypes, endotypes, genotypes, regiotypes, and theratypes of allergic diseases // J Clin Invest. 2019. Vol. 129, N 4. P. 1493–1503. doi: 10.1172/JCI124611
  5. Ревякина В.А., Иванова Е.В., Кувшинова Е.Д., Ларькова И.А. Влияние семейных психологических факторов на течение атопического дерматита у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018. Т. 97, № 2. С. 38–43. doi: 10.24110/0031-403X-2018-97-2-38-43
  6. Тамразова О.Б. Патогенетическая терапия детей, страдающих тяжелыми формами атопического дерматита // Русский медицинский журнал. Педиатрия. 2013. Т. 21, № 2. С. 108–114.
  7. Ларькова И.А. Эффективная терапия атопического дерматита у детей, осложненного вторичной инфекцией // Медицинский совет. 2016. № 1. С. 162–167. doi: 10.21518/2079-701X-2016-1-162-167
  8. Megna M., Napolitano M., Patruno C., et al. Systemic treatment of adult atopic dermatitis: a review // Dermatol Ther (Heidelb). 2017. Vol. 7, N 1. Р. 1–23. doi: 10.1007/s13555-016-0170-1
  9. Ильина Н.И., Гудима Г.О. Таргетная терапия ― будущее аллергологии и клинической иммунологии // Российский аллергологический журнал. 2014. № 4. С. 69–75.
  10. Simon D., Hösli S., Kostylina G., et al. Anti-CD20 (rituximab) treatment improves atopic eczema // J Allergy Clin Immunol. 2008. Vol. 121, N 1. Р. 122–128. doi: 10.1016/j.jaci.2007.11.016
  11. Oldhoff J.M., Darsow U., Werfel T., et al. Anti-IL-5 recombinant humanized monoclonal antibody (mepolizumab) for the treatment of atopic dermatitis // Allergy. 2005. Vol. 60, N 5. Р. 693–696. doi: 10.1111/j.1398-9995.2005.00791.x
  12. Vigo P.G., Girgis K.R., Pfuetze B.L., et al. Efficacy of anti-IgE therapy in patients with atopic dermatitis // J Am Acad Dermatol. 2006. Vol. 55, N 1. Р. 168–170. doi: 10.1016/j.jaad.2005.12.045
  13. Ruzicka T., Hanifin J.M., Furue M., et al; XCIMA Study Group. Anti-Interleukin-31 receptor A antibody for atopic dermatitis // N Engl J Med. 2017. Vol. 376, N 9. Р. 826–835. doi: 10.1056/NEJMoa1606490
  14. Belloni B., Ziai M., Lim A., et al. Low-dose anti-IgE therapy in patients with atopic eczema with high serum IgE levels // J Allergy Clin Immunol. 2007. Vol. 120, N 5. Р. 1223–1225. doi: 10.1016/j.jaci.2007.08.060
  15. Ильина Н.И., Курбачева О.М. Моноклональные антитела в системе противоастматического лечения // Российский аллергологический журнал. 2018. Т. 15, № 3. С. 5–15.
  16. Sze E., Bhalla A., Nair P. Mechanisms and therapeutic strategies for non-T2 asthma // Allergy. 2020. Vol. 75, N 2. Р. 311–325. doi: 10.1111/all.13985
  17. Busse W.W. Biological treatments for severe asthma: A major advance in asthma care // Allergol Int. 2019. Vol. 68, N 2. Р. 158–166. doi: 10.1016/j.alit.2019.01.004
  18. Muraro A., Lemanske R.F., Hellings P.W., et al. Precision medicine in patients with allergic diseases: Airway diseases and atopic dermatitis-PRACTALL document of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology and the American Academy of Allergy, Asthma & Immunology // J Allergy Clin Immunol. 2016. Vol. 137, N 5. Р. 1347–1358. doi: 10.1016/j.jaci.2016.03.010
  19. Akdis M., Aab A., Altunbulakli C., et al. Interleukins (from IL-1 to IL-38), interferons, transforming growth factor β, and TNF-α: Receptors, functions, and roles in diseases // J Allergy Clin Immunol. 2016. Vol. 138, N 4. Р. 984–1010. doi: 10.1016/j.jaci.2016.06.033
  20. Sugita K., Steer C.A., Martinez-Gonzalez I., et al. Type 2 innate lymphoid cells disrupt bronchial epithelial barrier integrity by targeting tight junctions through IL-13 in asthmatic patients // J Allergy Clin Immunol. 2018. Vol. 141, N 1. Р. 300–310.e11. doi: 10.1016/j.jaci.2017.02.038
  21. Sugita K., Altunbulakli C., Morita H., et al. Human type 2 innate lymphoid cells disrupt skin keratinocyte tight junction barrier by IL-13 // Allergy. 2019. Vol. 74, N 12. Р. 2534–2537. doi: 10.1111/all.13935
  22. Xiong Y., Cui X., Li W., et al. BLT1 signaling in epithelial cells mediates allergic sensitization via promotion of IL-33 production // Allergy. 2019. Vol. 74, N 3. Р. 495–506. doi: 10.1111/all.13656
  23. Papadopoulos N.G., Barnes P., Canonica G.W., et al. The evolving algorithm of biological selection in severe asthma // Allergy. 2020. Vol. 75, N 7. Р. 1555–1563. doi: 10.1111/all.14256
  24. Akdis C.A., Arkwright P.D., Brüggen M.C., et al. Type 2 immunity in the skin and lungs // Allergy. 2020. Vol. 75, N 7. Р. 1582–1605. doi: 10.1111/all.14318
  25. Sanofi-Aventis U.S. LLC and Regeneron Pharmaceuticals Inc. Dupixent (dupilumab) injection: US prescribing information. 2019. Режим доступа: http://www.acces sdata.fda.gov. Дата обращения: 21.05.2021.
  26. Shirley M. Dupilumab: first global approval // Drugs. 2017. Vol. 77, N 10. Р. 1115–1121. doi: 10.1007/s40265-017-0768-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Кожные покровы лица пациентки С., 7 лет, до лечения: интенсивная гиперемия, выраженная сухость кожных покровов, множественные папулёзные высыпания, корочки, экскориации.

Скачать (127KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Та же пациентка: кожные покровы шеи до лечения: интенсивная гиперемия, выраженная сухость, множественные папулёзные высыпания, корочки, экскориации.

Скачать (132KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Та же пациентка: кожные покровы спины до лечения: интенсивная гиперемия, выраженная сухость, множественные папулёзные высыпания, корочки, экскориации.

Скачать (108KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Та же пациентка: кожные покровы туловища после 3-й инъекции дупилумаба: интенсивность гиперемии, выраженность сухости, шелушение, количество папулёзных высыпаний, экскориаций значительно снизились.

Скачать (146KB)
Метаданные

© Фармарус Принт Медиа, 2021

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».