ОСОБЕННОСТИ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель работы. Изучить клиническую значимость показателей врожденного иммунитета у детей с рецидивирующим бронхообструктивным синдромом (БОС) на фоне острой респираторной инфекции (ОРИ) и эффективность рекомбинантного интерферона α-2b (виферон®, россия) в комплексной терапии. Материалы и методы. обследованы 187 детей с рецидивирующим БОС, протекавшим на фоне ОРИ, и 16 здоровых детей в возрасте от 1 до 10 лет. Исследовался уровень эозинофилии, общего IgE, уровня субпопуляций лимфоцитов периферической крови, индекс иммунорегуляции, уровень экспрессии toll-подобных рецепторов (TLR2 и TLR4) на поверхности моноцитов, процентное содержание провоспалительных моноцитов, а также оценивалась эффективность терапии. Результаты. У детей с рецидивирующим Бос выявлено повышение содержания натуральных киллеров, провоспалительных моноцитов, эозинофилов, что сопровождалось усилением экспрессии TLR2, находящейся в обратной зависимости от частоты ОРИ. У детей, получавших Виферон ®, через 1 год отмечено достоверное снижение частоты ОРИ, частоты и длительности БОС. Заключение. выявленные изменения врожденного иммунитета в совокупности со снижением активности показателей адаптивного звена продемонстрировали признаки недостаточности иммунной системы в группе детей с рецидивирующим течением БОС на фоне ОРИ. включение интерферона α-2b в комплексную терапию детей с рецидивирующим БОС оказывает положительный терапевтический и протективный эффект.

Об авторах

О В Зайцева

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России

Email: olga6505963@yandex.ru
г. Москва

Э Э Локшина

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России

г. Москва

О В Громадина

ГБУЗ Детская городская клиническая больница Св. Владимира

г. Москва

Е В Дмитриева

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

г. Москва

В В Малиновская

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

г. Москва

И В Шкляева

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России

г. Москва

Т С Гусева

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

г. Москва

О В Паршина

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

г. Москва

В В Парфенов

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

г. Москва

Список литературы

  1. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. под ред. Г.А. Самсыгиной. М., «Миклош». 2006, с. 10-12.
  2. Бектимиров Т.А. Вакцинопрофилактика гриппа. Леч. врач. 2005, № 9, с. 44-46.
  3. Таточенко В.К. Лечение обструктивных бронхитов и бронхиолитов детей раннего возраста. Методические рекомендации. М., 1990, с. 3-7.
  4. Артамонов Р.Г. О некоторых дискуссионных аспектах бронхообструктивных состояний у детей. Педиатрия. 1992, с. 71-73.
  5. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В., Корнюшин М.А. Бронхиты у детей. Отхаркивающая и муколитическая терапия. Педиатрия. Приложение. М., 2000, с. 39.
  6. Каганов С.Ю. Бронхиальная астма у детей и ее классификация. В кн.: Бронхиальная астма у детей. Под ред. С.Ю. Каганова. М., 1999, с. 12-26.
  7. Гавалов С.М. Гиперреактивность бронхов как один из ведущих патофизиологических механизмов возникновения «рецидивов» бронхолегочных заболеваний у детей, перенесших пневмонию или ОРВИ. Детский доктор. 1999, № 4, с. 19-23.
  8. Почивалов А.В. Клинико-иммунологические аспекты рецидивирующих бронхитов и бронхиальной астмы у детей (проблемы оптимизации диагностики, лечения и реабилитации). Автореферат диссертации д-ра мед. наук. Воронеж, 1998, с. 2-4.
  9. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 4-е изд., перераб. и доп. М., «Оригинал-макет». 2012, с. 19-23.
  10. Педанова Е.А., Троякова М.А., Чернышова Н.И. Особенности рецидивирующего обструктивного бронхита у детей раннего возраста. Пульмонология. Приложение. 2003, с.188.
  11. Рачинский С.В., Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей: Руководство для врачей. М., 1987, 495 с.
  12. Середа Е.В. Бронхиты у детей: современные принципы терапевтической тактики. Фарматека. 2002, № 11, с. 38-43.
  13. Волков И.К. Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома у детей. Леч. врач. 2003, № 8, с. 4-7.
  14. Макарова С.А. Клинико-функциональные особенности бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста и способы его коррекции. Автореферат диссертации канд. мед. наук. М., 2004, 21 с.
  15. Medzhitov R., Preston-Hurlburt P., Janeway C.A.J. A human homologue of the Drosophila Toll protein signals activation of adaptive immunity. Nature. 1997, v. 24, p. 394-397.
  16. Iwasaki A., Medzhitov R. Toll-like receptor control of the adaptive immune responses. Nat. Immunol. 2004, v. 5, p. 987-995.
  17. Uematsu S., Akira S. Toll-like receptors and type I interferons. J. Biol. Chem. 2007, v. 282, p. 15319-15324.
  18. Обоснование, опыт лечения и профилактика острых респираторных вирусных инфекций препаратами рекомбинантного интерферона. Метод. рекомендации. Правительство Москвы, Департамент здравоохранения. М., «Спецкнига». 2012, с. 3-15.
  19. Нестерова И.В. Проблемы лечения вирусных инфекций у часто и длительно болеющих детей и взрослых: лекции для практикующих врачей. М., 2008, № 1, c. 227-244.
  20. Кладова О.В., Замахина Е.В., Учайкин В.Ф. Иммуно-коррегирующая терапия ОРЗ. Практика педиатра. 2006, № 6, с. 8-12.
  21. Зайцева О.В. Бронхиальная астма у детей (факторы риска, принципы первичной и вторичной профилактики). Автореферат диссертации д-ра мед. наук. М., 2001, 48 с.
  22. Зайцева О.В., Зайцева С.В. Бронхиальная астма и респираторные инфекции у детей. Вестн. педиатр. фармакол. и нутрициол. 2008, № 1, с. 54-60.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фармарус Принт Медиа, 2013

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».