Взаимосвязь сенсибилизации к аллергенам коровьего и козьего молока у детей с атопическим дерматитом


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Главным принципом терапии аллергии к белкам коровьего молока (БКМ) является элиминация из пищевого рациона коровьего молока. В последнее время широко обсуждается возможность применения в качестве заменителя коровьего молока у детей с аллергией к белкам коровьего молока смесей на основе козьего молока. Цель. Определение взаимосвязи сенсибилизации к отдельным аллергенам коровьего молока с сенсибилизацией к аллергену козьего молока. Материалы и методы. В исследование включены 88 детей с подозрением на аллергию к БКМ. Всем пациентам проводилось определение аллерген-специфических IgE к аллергену коровьего и аллергену козьего молока (ImmunoCAP 100 Phadia AB). У 35 детей с выявленной сенсибилизацией к БКМ проводилось определение аллерген-специфических IgE к α-лактальбумину, β -лактоглобулину и казеину. Результаты. сенсибилизация к аллергену козьего молока присутствовала у 83% пациентов с сенсибилизацией к аллергену коровьего молока. Была выявлена достоверная положительная корреляция между концентрацией аллерген-специфических IgE к аллергену козьего молока и аллерген-специфических IgE к аллергену цельного коровьего молока (R=0,91, p=0,0000001), α-лактальбумину (R=0,76, p=0,000007), β-лактоглобулину (R=0,72, p=0,000038) и казеину (R=0,91, p=0,0000001). Заключение. Формулы на основе козьего молока не могут считаться гипоаллергенными для детей с аллергией к БКМ. Перекрестная сенсибилизация обусловлена в основном сенсибилизацией к казеину. Введение козьего молока и его производных в пищевой рацион ребенка, страдающего аллергией к БКМ, возможно только при доказанном отсутствии клинически значимой сенсибилизации к аллергену козьего молока.

Об авторах

Е Е Варламов

ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии» Минздрава России

г. Москва

Т С Окунева

ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии» Минздрава России

г. Москва

А Н Пампура

ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии» Минздрава России

Email: apampura@pedklin.ru
г. Москва

Список литературы

  1. Staiano A. Diagnosis and therapy of allergy to cow’s milk proteins in the breast-fed baby: new guidelines. Minerva Pediatr. 2007, v. 59, p. 447-448.
  2. Meyer R. New guidelines for managing cow’s milk allergy in infants. J. Fam. Health Care. 2008, v. 18, p. 27-30.
  3. Marina O., Fernandez A., Follett F.R. et al. Cow’s milk protein allergy: proposed guidelines for the management of children with cow’s milk protein allergy. Arch. Argent. Pediatr. 2009, v. 107, p. 459-467.
  4. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow's Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. Pediatr. Allergy Immunol. 2010, v. 21, p. 1-125.
  5. Scientific opinition on the suitability of goat milk protein as a source of protein in infant formulae and in follow-on formula. EFSA Journal. 2012, v 10, p. 2603.
  6. Orlando J.P., Breton-Bouveron A. Anaphylactoid reaction to goat’s milk. Allerg. Imminol. (Paris). 2000, v. 32, p. 231-232.
  7. Ah-Leung S., Bernard H., Bidat E. et al. Allergy to goat and sheep milk without allergy to cow’s milk. Allergy. 2006, v. 61, p. 1358-1365.
  8. Tavares B., Pereira C., Rodrigues F. et al. Goat’s milk allergy. Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2007, v. 35, p. 113-116.
  9. Clark S., Sherbon J.W. α-s1 casein, milk composition and coagulation properties of goat milk. Small Ruminant Research. 2000, v. 38, p. 123-134.
  10. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., «МедиаСфераб». 2002, с. 312.
  11. Celic-Bilgili S., Mehl A., Verstege A. et al. The predictive value of specific immunoglobulin E levels in serum for the outcome of oral food challenges. Clin. Exp. Allergy. 2005, v. 35, p. 268-273.
  12. Sampson H.A. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2001, v. 107, p. 891-896.
  13. Vita D., Passalacqua G., Di Pasquale G. et al. Ass_s milk in children with atopic dermatitis and cow’s milk allergy: crossover comparison with goat’s milk. Pediatr. Allergy Immunol. 2007, v. 18, p. 594-598.
  14. Bellioni-Businco B., Paganelli R., Lucenti P. et al. Allergenicity of goat’s milk in children with cow’s milk allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 1999, v. 103, p. 1191-1194.
  15. Spuergin P., Walter M., Schiltz E. et al. Allergenicity of alpha-caseins from cow, sheep, and goat. Allergy. 1997, v. 52, p. 293-298.
  16. Prosser C. et al. Digestion of milk proteins from cow or goat milk infant formula. Poster paper presented at the 11th Asian Congress of Paediatrics, Bangkok, Thailand, 2003, 2-7 November 2003.
  17. Bernard H., Creminon C., Yvon M., Wal J.M. Specificity of the human IgE response to the different purified caseins in allergy to cow’s milk proteins. Int. Arch. Allergy Immunol. 1998, v. 115, p. 235-244.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2013

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».