Клиническая эффективность аллерген-спе-цифической иммунотерапии у детей с сочетанными формами респираторной аллергии, вызванной пыльцой деревьев


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценить эффективность трех курсов аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) у детей с сочетанными формами респираторной пыльцевой аллергии. Материалы и методы. Под наблюдением находились 69 детей в возрасте 10,6±0,4 года с сочетанными формами респираторной аллергии, которые слепым рандомизированным методом были разделены на 3 подгруппы, получившие АСИТ препаратами Фосталь, Сталораль и водно-солевым экстрактом смеси пыльцы деревьев. Группу сравнения составили 16 детей с сочетанными формами поллиноза, не получивших АСИТ. Эффективность терапии оценивалась по динамике симптомов аллергического риноконъюнктивита по визуально-аналоговой шкале RTSS и динамике уровня контроля над симптомами бронхиальной астмы (БА) при помощи использования АСТ-теста. Для оценки влияния АСИТ использовали непараметрические методы с расчетом показателя отношения шансов (OR), разности рисков (RD) и доверительных интервалов (ДИ 95%). Результаты. Проведение одного курса АСИТ повышало вероятность снижения выраженности выделений из носа на 48%, заложенности носа - на 45,1%, зуда глаз - на 40,8%, зуда носоглотки - на 30,6%, вероятность полного контроля над симптомами БА - на 61,2% и снижало вероятность неконтролируемого течения БА в 17,6 раза в сравнении с детьми, не получившими АСИТ. После трех курсов АСИТ во всех подгруппах отмечено уменьшение выраженности всех симптомов аллергического риноконъюнктивита и увеличение уровня контроля над симптомами БА в периоде цветения причинно-значимых растений.

Об авторах

Ю Н Емелина

Институт иммунологии и физиологии УрО РАН; Областная детская клиническая больница № 1

Email: eyun75@mail.ru
г. Екатеринбург

И А Тузанкина

Институт иммунологии и физиологии УрО РАН; Областная детская клиническая больница № 1

г. Екатеринбург

А В Зурочка

Институт иммунологии и физиологии УрО РАН; Южно-Уральский государственный университет (Национальный исследовательский университет)

г. Екатеринбург; г. Челябинск

Список литературы

  1. Ильина Н.И. Эпидемиология аллергического ринита. Рос. ринология. 1999, № 1, с. 23-25.
  2. Ильина Н.И., Хаитов Р.М. Эпидемия аллергии, астмы - в чем причина? Астма. 2001, № 1, с. 35-38.
  3. Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A.A. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy. 2008, v. 63, p. 8-160.
  4. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: пересмотр 2011. Под ред. А.С. Белевского. Рос. респираторное общество. М., 2012, 108 с.
  5. Фассахов Р.С., Клыкова ТВ., Хузиева Г.М. и соавт. Распространенность симптомов аллергических заболеваний среди школьников. Казанский мед журн. 2010, № 1, с. 111-113.
  6. Буйнова С.Н., Дампилова О.В., Горбовской Ф.В. Динамика распространенности бронхиальной астмы и аллергического ринита у детей по данным эпидемиологических исследований. Сибирский мед. журн. 2012, № 6, с. 5-8.
  7. Козулина И.Е., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Аллергия сегодня. Анализ новых эпидемиологических данных. Рос. Аллергол. Журн. 2014, № 3, с. 3-10.
  8. Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. М., «Фармарус Принт Медиа». 2010, 227 с.
  9. Wilson D.R., Lima M.T, Durham S.R. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis: systematic review and meta-analysis. Allergy. 2005, v. 60, p. 4-12.
  10. Radulovic S., Calderon M.A., Wilson D., Durham S. Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis. Cochrane Database Syst. Rev. 2010, v. 12, р. 740-752.
  11. Clark J., Schall R. Assesment of combined symptom and medication score for rhinoconjunctivitis immunotherapy clinical trials. Allergy. 2007, v. 62, p. 1023-1028.
  12. Passalacqua G., Durham S.R. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma update: Allergen immunotherapy. Allergy Clin. Immunol. 2007, v. 119, p. 881-891.
  13. Abramson M.J., Puy R.M., Winter J.M. Injection allergen immunotherapy for asthma. Cochrane Database Syst. Rev. 2010, v. 8, CD001186.
  14. Penagos M., Passalacqua G., Compalati E. et al. Meta-analysis of the efficacy of sublingual immunotherapy in the treatment of allergic asthma in pediatric patiens, 3 to 18 years of age. Chest. 2008, v. 133, p. 599-609.
  15. Lianqin T., Baoyu S., Guochao S., Huanying W. Efficacy of sublingual immunotherapy for allergic asthma: retrospective meta-analysis of randomized , double-blind and placebo-controlled trials. The Clinical Respiratory Journal. 2014, v. 8, p. 192-205.
  16. Ненашева Н.М. Атопическая бронхиальная астма: роль аллерген-специфической иммунотерапии. Рос. Аллергол. Журн. 2015, № 6, c. 54-67.
  17. Емелина Ю.Н., Вахлова И.В. Особенности течения поллиноза, вызванного пыльцой деревьев, у детей, проживающих на территории Свердловской области. Рос. иммунол. журн. 2014, № 2, c. 54-56.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2016

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».