Клинико-функциональные и лабораторные особенности у больных бронхиальной астмой молодого возраста в сочетании с ожирением


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Выявить возможную взаимосвязь клинико-функциональных показателей и уровня про- и противовоспалительных цитокинов при сочетании бронхиальной астмы (БА) и алиментарного ожирения у лиц молодого возраста для оптимизации противоастматической терапии. Материалы и методы. Обследованы 133 человека: 93 больных БА были разделены на 2 группы с учетом индекса массы тела (ИМТ). В 1-ю группу включены больные БА с ИМТ менее 25 кг/м2, во 2-ю группу вошли больные БА с ИМТ 30 кг/м2 и более. Группу контроля составили 40 относительно здоровых добровольцев. Изучали функцию внешнего дыхания, клеточный состав индуцированной мокроты, уровни фактора некроза опухоли альфа (ФНОа), интерлейкина (ИЛ)-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-15, С-реактивнго белка. Результаты. Представлены результаты исследования цитокинового профиля у больных БА в зависимости от ИМТ в стабильном состоянии, вне обострения заболевания в течение последних 2 мес. Выявлено наличие системного воспаления, более значимого в группе больных с ожирением, и опосредованного повышенным уровнем ИЛ-2, ИЛ-6, ФНОа и С-реактивного белка в плазме крови. Заключение. При сочетании БА и ожирения в молодом возрасте отмечается более тяжелое течение заболевания, проявляющееся снижением показателей ФВД и повышением уровня провоспалительных цитокинов, острофазовых белков в периферической крови.

Об авторах

И В Демко

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

Е А Собко

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

Email: sobko29@mail.ru

И А Соловьева

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

А Ю Крапошина

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

О П Ищенко

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

Н В Гордеева

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

С А Егоров

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

С С Втюрина

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Список литературы

  1. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management andprevention. Updated 2015 [Electronic resource]. ginasthma.org. - URL: ttp://www.ginasthma.org/local/ uploads/files/GINA_Pocket_2015.pdf.
  2. Федосеев Г.Б., Емельянов А.В., Сергеева Г.Р и соавт. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга. Тер. архив. 2003, с. 523-526.
  3. Bettenhausen J., Puls H., Queen M.A. et al. Childhood obesity and in hospital asthma resourceutilization. J. Hosp. Med. 2015, v. 10, р. 160-164.
  4. Ненашева Н.М. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: возможности изменения объема терапии. Consiliummedicum. 2010, № 11, c. 62-66.
  5. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Васильева Т.С., Трофимов В.И. Фенотип бронхиальной астмы с ожирением. Пульмонология. 2012, № 2, c. 102-107.
  6. Loerbroks A., Apfelbacher C., Amelang M. et al. Obesity and adult asthma: potential effect modification by gender, but not by hay fever. Annals of Epidemiology. 2008, v. 18, p. 283-289.
  7. Enfield K., Shim M., Sharma G. Asthma, obesity and type 2 diabetes - mechanisms, management and prevention. Diabetes voice. 2009, v. 54, p. 30-33.
  8. Арутюнов Г.П. Лечение атеросклероза: актуальные вопросы стратегии и тактики. Клинич. фармакология и терапия. 1999, № 1, c. 34-38.
  9. King G.G., Brown N.J., Diba C. et al. The effects of body weight on airway caliber. The European Respiratory Journal. 2005, v. 25, p. 896-901.
  10. Shore S.A. Obesity and asthma: Possibe mechanisms. J. Allergy Clin. Immunol. 2008, v. 121, p. 1087-1092.
  11. Dixon A.E. Adipokines and asthma. Chest. 2009, v. 135, p. 255-256.
  12. А.А. Фадеева, Приступа Л.Н. Эффективность ингаляционных глюкокортикоидов у больных с бронхиальной астмой и висцеральным ожирением. Аллергология и иммунология. 2009, № 10, с. 190.
  13. Nielsen A.R., Hojman P., Erikstrup C. et al. Association between interleukin-15 and obesity: interleukin-15 a sapotential regulator off atmass. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008, No. 93, p. 4486-4493.
  14. Stern J.S., Hirsch J., Blair S.N. et al. Weighing the options: criteria for evaluating weight-management programs. The Committee to Develop Criteria for Evaluating the Outcomes of Approaches to Prevent and Treat Obesity. Obes. Res. 1995, v. 3, p. 591-604.
  15. Rio-Navarro В., Cisneros-Rivero M., Berber-Eslava A. et al. Exercise induced bronchospasm in asthmatic and non-asthmatic obese children. Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2000, v. 28, p. 5-11.
  16. Shore S.A. Obesity and asthma: location, location, location. Eur. Respir. J. 2013, v. 41, p. 253-254.
  17. Cohn J.N., Quyyumi A.A., Hollenberg N.K., Jamerson K.A. Markers for Cardiovascular Disease. Functional Markers. Circulation. 2004, v. 109, p. IV31-IV46.
  18. Гришин О.В., Митрофанов И.М., Устюжанинова Н.В. и соавт. Система внешнего дыхания при переходе от здоровья к хроническим заболеваниям. Бюл. СО РАМН. 2004, № 2, c. 118-122.
  19. Демко И.В., Собко Е.А., Чубарова С.В. и соавт. Особенности системного воспаления, функции внешнего дыхания и морфологической структуры слизистой оболочки бронхов при тяжелой бронхиальной астме. Сибирское медицинское обозрение. 2014, № 5, с. 47-52.
  20. Яшин Д.А., Калев О.Ф., Калева Н.Г., Яшина Л.М. Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди работников промышленного предприятия по данным многолетних исследований. Казанский медицинский журнал. 2012, № 93, c. 529-532.
  21. Koster A., Stenholm S., Alley D.E. et al. Body fat distribution and inflammation among obese older adults with and without metabolic syndrome. Health ABC Study. Obesity (Silver Spring). 2010, v. 18, p. 2354-2361.
  22. Kim J.Y., Sohn J.H., Lee J.H. et al. Obesity Increases Airway Hyperresponsiveness via the TNFα Pathway and Treating Obesity Induces Recovery. PLOS One. 2015, v. 10.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2015

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».