Особенности микогенной сенсибилизации у больных бронхиальной астмой и муковисцидозом: результаты проспективного исследования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Определить частоту микогенной сенсибилизации и аллергического бронхолегочного аспергиллеза у больных бронхиальной астмой и муковисцидозом. Материалы и методы. В исследование включили 205 больных бронхиальной астмой и 190 больных муковисцидозом. Для выявления микогенной сенсибилизации определяли аллерген-специфические IgE в сыворотке крови с использованием тест-системы «АллергоИФА-специфические IgE» и биотинилированных аллергенов грибов. Микологическое обследование включало микроскопию и посев респираторных биосубстратов. По показаниям выполняли компьютерную томографию органов грудной клетки. Результаты. Частота микогенной сенсибилизации у больных бронхиальной астмой составила 35,6%, 95% ДИ [29,1%; 42,6%], у больных муковисцидозом - 56,8% [49,5%; 64%]. Основными аллергенами грибов у больных бронхиальной астмой тяжелого течения были Alternaria spp. (73%) и Aspergillus spp. (63%), у больных муковисцидозом: Candida spp. - 73%, Alternaria spp. - 34%, Aspergillus spp. - 47%. Частота развития аллергического бронхолегочного аспергиллеза у больных бронхиальной астмой -5,3%, у больных муковисцидозом - 5,7%. Заключение. Раннее выявление аллергического бронхолегочного аспергиллеза у больных бронхиальной астмой и муковисцидозом важно, так как это меняет терапевтическую тактику ведения больных и предотвращает прогрессирование развития бронхоэктазов и дыхательной недостаточности. Определение аллерген-специфических IgE к Aspergillus spp. in vitro - необходимый этап диагностики аллергического бронхолегочного аспергиллеза у больных из групп риска.

Об авторах

Яна Игоревна Козлова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической микологии, аллергологии и иммунологии

Екатерина Васильевна Фролова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

зав. НИЛ аллергологии и иммунологии НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина

Юлия Владимировна Борзова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

зав. микологической клиникой

Алексей Владимирович Соболев

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

профессор кафедры клинической микологии, аллергологии и иммунологии

Екатерина Васильевна Бурыгина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

врач микологической клиники

Олег Владимирович Аак

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

ведущий научный сотрудник НИЛ иммунологии и аллергологии НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина

Олег Андреевич Никитин

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

студент

В Д Кузнецов

ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России

Николай Николаевич Климко

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой клинической микологии, аллергологии и иммунологии

Список литературы

  1. Knutsen AP, Slavin RG. Allergic bronchopulmonary aspergillosis in asthma and cystic fibrosis. Clin Dev Immunol. 2011: 843-863.
  2. Agarwal R. Severe asthma with fungal sensitization. J. Fungi. 2016; 2: 13-18.
  3. Knutsen AP, Bush RK, Demain JG, Denning DW, Dixit A., Fairs A. et al. Fungi and allergic lower respiratory tract diseases. J. Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 280-291.
  4. Denning DW, O’Driscoll BR, Hogaboam CM, Bowyer P., Niven RM. The link between fungi and asthma: A summary of the evidence. Eur Respir J. 2006; 27: 615-626.
  5. Kousha M., Tadi R., Soubani AO. Pulmonary aspergillosis: a clinical review Eur Respir Rev. 2011; 20: 156-174.
  6. Agarwal R. Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis. Chest. 2009; 135: 805-826.
  7. Козлова ЯИ, Соболев АВ, Фролова ЕВ, Аак ОВ, Бурыгина ЕВ, Климко Н.Н. Аллергический бронхолегочный аспергиллез у больных бронхиальной астмой. Российский Аллергологический Журнал. 2015; (2): 37-46
  8. Agarwal RA, Chakrabarti A., Shah D., Gupta D., Meis JF, Gule-ria R. et al. For the ABPA complicating asthma ISHAM working group 2013. Allergic bronchopulmonary aspergillosis: review of literature and proposal of new diagnostic and classification criteria. Clinical & Experimental Allergy. 2013; 43: 850-873.
  9. Hogan C., Denning DW Allergic bronchopulmonary aspergillosis and related allergic syndromes. Semin Respir Crit Care Med. 2011; 32: 682-692.
  10. Stevens DA, Moss RB, Kurup VP, Knutsen AP, Greenberger P., Judson MA et al. Participants in the Cystic Fibrosis Foundation Consensus C. Allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis-state of the art: Cystic Fibrosis Foundation Consensus Conference. Clin Infect Dis. 2003; 37: 225-264.
  11. Cots P., Pena JM, Botey J., Eseverri JL, Marin A., Ras R. Determination of total and specific IgE using UNICAP 100: comparative study with the CAP system. Allergol Immuno-pathol (Madr). 1998; 26: 223-227.
  12. Carsin A., Romain T. Ranque S., Reynaud-Gauberts M., Dubus JC, Mege JL. Aspergillus fumigatus in cystic fibrosis: An update on immune interactions and molecular diagnostics in allergic bronchopulmonary aspergillosis. Allergy. 2017; 72: 1632-1642.
  13. Aguiar SS, Damacenob N., Neves W. Tests to asses sensitization to Aspergillus fumigatus in Cystic fibrosis. Rev Paul Pediatr. 2017; 35: 252-257.
  14. Ma YL, Zhang WB, Yu B., Chen YW, Mu S., Cui YL. Prevalence of allergic bronchopulmonary aspergillosis in Chinese patients with bronchial asthma. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2011; 34: 909-913.
  15. Agarwal R., Gupta D., Aggarwal AN, Saxena A., Chakrabarti A., Jindal SK. Clinical significance of hyperattenuating mucoid impaction in allergic bronchopulmonary aspergillosis: an analysis of 155 patients. Chest. 2007; 132: 1183-1190.
  16. Agarwal R., Aggarwal AN, Gupta D., Jindal SK. Aspergillus hypersensitivity and allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with bronchial asthma: Systematic review and meta-analysis. Int J. Tuberc Lung Dis. 2009; 13: 936-944.
  17. Maturu VN, Agarwal R. Prevalence of Aspergillus sensitization and allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis: Systematic review and meta-analysis. Clin Exp Allergy. 2015; 45: 1765-1778.
  18. Hutcheson PS, Knutsen AP, Rejent AJ, Slavin RG. A 12-year longitudinal study of Aspergillus sensitivity in patients with cystic fibrosis. Chest. 1996; 110: 363-366.
  19. Mastella G., Rainisio M., Harms HK, Hodson ME, Koch C., Navarro J. Allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis. A European epidemiological study. Epidemiologic Registry of Cystic Fibrosis. Eur Respir J. 2000; 16: 464-471.
  20. Carneiro AC, Lemos AC, Arruda SM, Santana MA. Prevalence of allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with cystic fibrosis in the state of Bahia, Brazil J. Bras Pneumol. 2008; 34: 900-906.
  21. Geller DE, Kaplowitz H., Light MJ, Colin AA. Allergic bronchopulmonary aspergillosis in cystic fibrosis: reported prevalence, regional distribution, and patient characteristics. Scientific Advisory Group, Investigators, and Coordinators of the Epidemiologic Study of Cystic Fibrosis. Chest. 1999; 116: 639-646.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фармарус Принт Медиа, 2018

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».