Распространенные гематологические нарушения у пациентов с шизофренией: стационарное исследование «случай-контроль»

Введение. Несмотря на то, что распространенные гематологические нарушения (РГН) такие, как анемия, макроцитоз и дисфункция тромбоцитов, нередко встречаются у людей с шизофренией, эмпирические данные о них ограничены. До сих пор о подобных отклонениях сообщалось лишь в отчетах или серии клинических случаев.

Цель. Изучить частоту РГН у пациентов с шизофренией.

Материалы и методы. В это исследование был включен 491 пациент с шизофренией [в том числе не получавших лекарственных препаратов (n = 115) и пациенты с хронической шизофренией (n = 376)], а также 504 здоровых добровольца. Образцы крови были взяты у каждого участника и проанализированы на РГН с помощью автоматического счетчика Coulter. Для сравнения переменных в трех группах были использованы тесты ÷² и дисперсионный анализ (ANOVA).

Результаты. Доля макроцитоза была почти одинаковой у пациентов с шизофренией (не получающих лекарственных препаратов — 10,5%, пациентов с хронической шизофренией — 10,6%), и при этом была значительно выше, чем у здоровых добровольцев контрольной группы (4,2%). Количество тромбоцитов было существенно выше в группе хронической шизофрении ([282,5 ± 87,9] × 10³/мкл), чем в группе, не получавших лекарственных препаратов ([277,0 ± 92,8] × 10³/мкл) и здоровых ([249,6 ± 85,2] × 10³/мкл), тогда как различия в концентрации гемоглобина и количества лейкоцитов в крови были незначительные.

Заключение. У пациентов с шизофренией более высокая доля макроцитоза в сочетании с повышенным количеством тромбоцитов, что свидетельствует о том, что основные заболевания следует диагностировать и начинать лечить как можно ранее. Кроме того, необходимы проспективные исследования большего размера выборки для изучения основной этиологии этих состояний у пациентов с шизофренией.