Оценка липидного профиля перитонеальной жидкости для дифференциальной диагностики асцита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблема дифференциальной диагностики асцитов у различных пациентов остается высокоактуальной для современной хирургии. Помимо широко известных методов авторы предлагают оригинальный алгоритм оценки асцитической жидкости. Основным элементом такого исследования является определение липидного спектра в асцитической жидкости и содержание жировых компонентов в клеточных структурах. Исследовано 260 образцов, которые получены от пациентов, проходивших обследование и лечение в клинике общей хирургии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (Санкт-Петербург). Для исследования асцитической жидкости применены методы цитологического анализа центрифугата асцитической жидкости, его цитохимическое исследование, а также комплекс биохимических методов: определение содержания общего белка, амилазы, хиломикронов, триглицеридов; выполнялся бактериологический посев. Показано, что соотношение хиломикронов, липопротеидов и цитоза позволяет более точно дифференцировать природу асцита, что влияет на выбор дальнейшей лечебной программы, особенно при хилоперитонеуме и лимфатическом асците.

Об авторах

С. Я. Ивануса

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: romdey@gmail.com

д.м.н., профессор, начальник кафедры общей хирургии

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, 6

И. Е. Онницев

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Email: romdey@gmail.com

к.м.н., докторант кафедры общей хирургии

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, 6

А. В. Янковский

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации

Email: romdey@gmail.com

ординатор кафедры общей хирургии

Россия, 194044, г. Санкт-Петербург, ул. академика Лебедева, 6

Р. В. Деев

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Email: romdey@gmail.com

к.м.н., заведующий кафедрой патологической анатомии с курсом судебной медицины

Россия, 390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9

Список литературы

  1. 1. Подымова С. Д. Болезни печени: руководство. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2005. 768 с.
  2. 2. Arroyo V., Ginеs P., Rodеs J., Schrier R.W. Ascites and renal dysfunction in liver disease: pathogenesis, diagnosis, and treatment. Malden, Mass.: Blackwell Science, 2005. 450 р.
  3. 3. Fuger K. Aszites. In: Differenzial diagnose internistischer Erkrankunger nach Leitsymptomes Hrsg. Aufl. Munchen-Jena: Urban & Fischer, 2003. S. 63-80.
  4. 4. Glickman R. M. Abdominal swelling and ascites. In.: Harrison’s Principles of Internal Medicine. New York: McGraw-Hill Med. Publ. Div., 2005. Р. 243-246.
  5. 5. Gerbes A.L., Gülberg V., Wiest R., Sauerbruch T. Diagnosis and treatment of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis: S3-guideline / German Society for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS). 2010. Р. 43-56.
  6. 6. Moore K. Guidelines on the management of ascites in cirrhosis // Gut. 2006. Vol. 55. Р. 1-12.
  7. 7. Гулов М.К., Калмыков Е.Л., Зардаков С.М., Мухаббатов Д.К., Садриев О.Н. Эхинококкоз печени: роль компьютерной томографии и морфологической диагностики состояния ткани печени // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2016. №4. С. 104-111.
  8. 8. Андреева И.В., Виноградов А.А. Перспективы использования современных методов визуализации в морфологических и экспериментальных исследованиях // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2015. №4. С. 56-69.
  9. 9. Микроскопическая техника: руководство для врачей и лаборантов / под ред. Д.С. Саркисова, Ю.Л. Перова. М.: Медицина, 1996. 544 c.
  10. 10. Назыров Ф.Г., Хорошаев В.А., Девятов А.В. Особенности портально-лимфатической гипертензии и хирургическое лечение больных циррозом печени с резистентным асцитом // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1999. Т. 142, №2. С. 104-106.
  11. 11. Седова Т.Н. Хилорея как синдром заболеваний и повреждений лимфатических протоков: (диагностика, клиника и лечение): автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1997. 26 с.
  12. 12. Rector W. Spontaneous chylous ascites of cirrhosis // J. Clin. Gastroenterol. 1984. Vol. 6. Р. 369-372.
  13. 13. Kaas R., Rustman L.D., Zoetmulder F.A. Chylous ascites after oncological abdominal surgery: incidence and treatment // Eur. J. Surg. Oncol. 2001. Vol. 27. P. 187-189.
  14. 14. Aalami O.O., Allen D.B., Organ C.H. Chylous ascites: a collective review // Surgery. 2000. Vol. 128. P. 761-778.
  15. 15. Чичетка А.А., Бирюкова Л.Н. Хилезный перитонит, симулировавший острый аппендицит // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова . 1991. №2. С. 44.
  16. 16. Марков И.А. Хилезный перитонит // Мед. журн. Чувашии. 1995. №3-4. С. 98-99.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ивануса С.Я., Онницев И.Е., Янковский А.В., Деев Р.В., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».