Отправить статью по E-mail Улучшение результатов оперативного лечения гигантских грыж пахово-бедренной области посредством выбора способа герниопластики (клинический случай)
- Авторы: Леонченко С.В.1,2, Ставцев М.Л.1,2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России
- ГБУ РО Городская клиническая больница №11
- Выпуск: Том 28, № 4 (2020)
- Страницы: 525-529
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://bakhtiniada.ru/pavlovj/article/view/58080
- DOI: https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2020284525-529
- ID: 58080
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Цель. Описание клинического случая пациента К., 71 года как иллюстрация возможности улучшения результатов лечения гигантских грыж пахово-бедренной области.
Пациент был госпитализирован с диагнозом: двухсторонняя гигантская невправимая пахово-мошоночная грыжа. Особенностью данного случая является проведение операции грыжесечения из преперитонеального доступа с протезированием полипропиленовой (проленовой) сеткой задней поверхности передней брюшной стенки с обеих сторон. Через месяц после выписки состояние больного сохранялось удовлетворительным, послеоперационный рубец был нормотрофичный, яички при пальпации - безболезненные с небольшим количеством жидкости в оболочках, кожа мошонки сократилась.
Заключение. Грыжесечение из преперитонеального доступа с протезированием задней поверхности передней брюшной стенки у пациентов с гигантскими, невправимыми и рецидивными грыжами обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционными способами, так как позволяет: 1) произвести фиксацию эндопротеза к неизменным анатомическим образованиям с одновременным закрытием всех дефектов поперечной фасции; 2) при рецидивных грыжах оперировать вне зоны рубцово-измененных тканей; 3) при невправимых грыжах произвести полноценную ревизию органов грыжевого мешка; 4) оперировать пациентов с выраженной сопутствующей патологией и противопоказаниями к общему обезболиванию.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Сергей Васильевич Леонченко
ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университетим. акад. И.П. Павлова Минздрава России; ГБУ РО Городская клиническая больница №11
Автор, ответственный за переписку.
Email: leonc17@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5266-7486
SPIN-код: 4713-4490
к.м.н., доцент кафедры урологии с курсом хирургических болезней; врач-хирург хирургического отделения №1
Россия, Рязань; РязаньМаксим Леонидович Ставцев
ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университетим. акад. И.П. Павлова Минздрава России; ГБУ РО Городская клиническая больница №11
Email: leonc17@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8077-533X
к.м.н., ассистент кафедры урологии с курсом хирургических болезней; врач-хирург хирургического отделения №1
Россия, Рязань; РязаньСписок литературы
- Hussain A., Mahmood H., Nicholls J., et al. Laparoscopic ventral hernia repair. Our experience of 61 consecutive series: Prospective study // International Journal of Surgery. 2008. Vol. 6, №1. P. 15-19. doi: 10.1016/j.ijsu.2007.11.006
- Федосеев A.B., Муравьев С.Ю., Чекушин A.A., и др. Взгляд на этиологию и патогенез грыжеобразования в XXI веке // Герниология. 2009. №2. С. 8-13.
- Nyhus L.M. Herniology 1948-1998: Evolution toward excellence // Hernia. 1998. Vol. 2, №1. P. 1-5. doi: 10.1007/BF01207764
- Рыбачков В.В., Кабанов E.H., Абакшин Н.С. Критерии выбора герниопластики при послеоперационных вентральных грыжах // Герниология. 2009. №1. С. 34-35.
- Синиченко Г.И., Гайворонский И.В., Курыгин A.A., и др. Выбор способа пластики передней брюшной стенки у больных с послеоперационными вентральными грыжами // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2005. Т 164, №6. С. 29-32.
- Lichtenstein L.I., Shulman A.G., Amid P.K., et al. The Tension-Free Hernioplasty // The American Journal of Surgery. 1989. Vol. 157, №2. P. 188-193. doi: 10.1016/0002-9610(89)90526-6
- Шевченко Ю.Л., Харнас С.С., Егоров А.В., и др. Выбор метода пластики передней брюшной стенки при паховой грыжах // Анналы хирургии. 2003. №1. С. 20-22.
- Тарасенко С.В., Зайцев О.В., Ахмедов Ш.И. Оккультные грыжи – преимущество лапароскопической герниопластики // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2015. №4. С. 70-72.
- Егиев В.Н., Лядов К.В., Воскресенский П.К. Атлас оперативной хирургии грыж. М.: МедпрактикаМ; 2003.
- Жебровский В.В., Мохаммед Том Эльбашир. Хирургия грыж живота и эвентрации. Симферополь: Бизнес-Информ; 2002.
- Тутов А.С., Кузнецов С.С., Букреева А.Е. Особенности раннего и отдаленного послеоперационного периода при хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж // Вестник герниологии. 2006. №2. С. 189-192.
- Адамян А.А. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности. В сб.: I международная конференция «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов». 25-26 ноября 2003; Москва. М.; 2003. С. 15-16.
- Адамян А.А., Величенко Р.Э. Медикосоциальные аспекты пластики передней брюшной стенки // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1999. №2. С. 41-48.
Дополнительные файлы
