Лазерные технологии в лечении артериальной патологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Введение. Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущую позицию в структуре летальности во всём мире. Лазерные технологии позволяют улучшить результаты эндоваскулярного и хирургического лечения различных форм ишемической болезни сердца и заболеваний периферических артерий. Несмотря на развитие технологий, лазерная ангиопластика и эндартерэктомия сопровождаются рядом осложнений и зачастую требуют дополнительного вмешательства.

Цель. Проанализировать имеющиеся в настоящее время данные об использовании лазеров в лечении артериальной патологии.

Согласно результатам анализа современной литературы, использование лазера уверенно занимает свою нишу в эндоваскулярном лечении острого коронарного синдрома, хронических окклюзий коронарных и периферических артерий, позволяет оптимизировать результаты стентирования и баллонной ангиопластики. Одним из основных недостатков лазерной ангиопластики является то, что процедура в большинстве случаев сочетается со стентированием и/или баллонной ангиопластикой и требует большего введения контрастного вещества и времени операции. Масштабных исследований по открытой лазерной эндартерэктомии не проводилось.

Заключение. Дальнейшее изучение воздействия лазера на атеросклеротическую бляшку и стенку сосуда при открытой эндартерэктомии является перспективным направлением и, возможно, позволит снизить частоту периоперационных осложнений и улучшить отдаленные результаты хирургического лечения заболеваний периферических артерий.

Об авторах

Илья Николаевич Староверов

Ярославский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница, Ярославль

Email: istaroverov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-9467
SPIN-код: 8011-7176
ResearcherId: М-8174-2014

д.м.н., доцент

Россия, Ярославль; Ярославль

Михаил Витальевич Ильин

Ярославский государственный медицинский университет

Email: michael_ilyin@list.ru
ORCID iD: 0000-0001-6278-374X
SPIN-код: 2936-4312

д.м.н., профессор

Россия, Ярославль

Александр Викторович Тихов

Клиника лазерной микрохирургии глаза А. Тихова

Email: j33@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-7983-8898
SPIN-код: 7593-1232
Россия, Ярославль

Станислав Олегович Чураков

Ярославский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница, Ярославль

Автор, ответственный за переписку.
Email: churakov-stas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4589-0898
SPIN-код: 4126-4927

к.м.н.

Россия, Ярославль; Ярославль

Оксана Михайловна Лончакова

Ярославский государственный медицинский университет; Областная клиническая больница, Ярославль

Email: omloncha@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4507-6693
SPIN-код: 8360-6161
ResearcherId: A-9321-2019

к.м.н.

Россия, Ярославль; Ярославль

Маме Флитович Джавоян

Ярославский государственный медицинский университет

Email: dzhavoyanmame@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-5448-6763
SPIN-код: 6083-6947
Россия, Ярославль

Список литературы

  1. McGuff P.E., Bushnell D., Soroff H.S., et al. Studies of the surgical applications of laser (light amplification by stimulated emission of radiation) // Surg. Forum. 1963. Vol. 14. P. 143–145.
  2. Chatelain P., Meier B., de la Serna F., et al. Success with coronary angioplasty as seen at demonstrations of procedure // Lancet. 1992. Vol. 340, No. 8829. P. 1202–1205. doi: 10.1016/0140-6736(92)92900-z
  3. McQuillan C., Farag M., Egred M. Excimer Laser Coronary Angioplasty: Clinical Applications and Procedural Outcome, in a Large–Volume Tertiary Centre // Cardiology. 2021. Vol. 146, No. 2. P. 137–143. doi: 10.1159/000513142
  4. Karacsonyi J., Armstrong E.J., Truong H.T.D., et al. Contemporary Use of Laser During Percutaneous Coronary Interventions: Insights from the Laser Veterans Affairs (LAVA) Multicenter Registry // J. Invasive Cardiol. 2018. Vol. 30, No. 6. P. 195–201.
  5. Deckelbaum L.I., Isner J.M., Donaldson R.F., et al. Reduction of laser–induced pathologic tissue injury using pulsed energy delivery // Am. J. Cardiol. 1985. Vol. 56, No. 10. P. 662–667. doi: 10.1016/0002-9149(85)91031-8
  6. Faria D., Jeronimo A., Escaned J., et al. Subacute right coronary artery thrombosis treated by using Excimer Laser Coronary Angioplasty: a case report // Eur. Heart J. Case Rep. 2023. Vol. 7, No. 10. P. ytad499. doi: 10.1093/ehjcr/ytad499
  7. Шевченко Ю.Л., Ермаков Д.Ю., Масленников М.А., и др. Тактика эндоваскулярного лечения больных ишемической болезнью сердца с рецидивом внутристентового рестеноза коронарных артерий с использованием стент-систем второго и третьего поколения и покрытых паклитакселем баллонных катетеров // Россий-ский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2024. Т. 32, № 1. C. 5–16. doi: 10.17816/PAVLOVJ625996
  8. Kirtane A.J., Doshi D., Leon M.B., et al. Treatment of Higher– Risk Patients With an Indication for Revascularization: Evolution Within the Field of Contemporary Percutaneous Coronary Intervention // Circulation. 2016. Vol. 134, No. 5. P. 422–431. doi: 10.1161/circulationaha.116.022061
  9. Topaz O., Bernardo N.L., Shah R., et al. Effectiveness of excimer laser coronary angioplasty in acute myocardial infarction or in unstable angina pectoris // Am. J. Cardiol. 2001. Vol. 87, No. 7. P. 849–855. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01525-3
  10. Nishino M., Mori N., Takiuchi S., et al. Indications and outcomes of excimer laser coronary atherectomy: Efficacy and safety for thrombotic lesions — The ULTRAMAN registry // J. Cardiol. 2017. Vol. 69, No. 1. P. 314–319. doi: 10.1016/j.jjcc.2016.05.018
  11. Shibata N., Takagi K., Morishima I., et al. The impact of the excimer laser on myocardial salvage in ST-elevation acute myocardial infarction via nuclear scintigraphy // Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2020. Vol. 36, No. 1. P. 161–170. doi: 10.1007/s10554-019-01690-x
  12. Topaz O., Ebersole D., Das T., et al. Excimer laser angioplasty in acute myocardial infarction (the CARMEL multicenter study) // Am. J. Cardiol. 2004. Vol. 93, No. 6. P. 694–701. doi: 10.1016/j.amjcard.2003.11.050
  13. Dörr M., Vogelgesang D., Hummel A., et al. Excimer laser thrombus elimination for prevention of distal embolization and no-reflow in patients with acute ST elevation myocardial infarction: results from the randomized LaserAMI study // Int. J. Cardiol. 2007. Vol. 116, No. 1. P. 20–26. doi: 10.1016/j.ijcard.2006.03.024
  14. Kujiraoka H., Tsuchiyama T., Inagaki D., et al. Comparison of the efficacy of excimer laser coronary angioplasty for ST-segment elevation myocardial infarction with onset-to-balloon time // Lasers Med. Sci. 2023. Vol. 38, No. 1. P. 126. doi: 10.1007/s10103-023-03789-z
  15. Shimojo K., Shibata N., Takagi K., et al. Excimer laser coronary angioplasty versus manual aspiration thrombectomy in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: analyzed by nuclear scintigraphy // Int. J. Cardiovasc. Imaging. 2023. Vol. 39, No. 4. P. 831–842. doi: 10.1007/s10554-022-02771-0
  16. Nicolais C., Lakhter V., Virk H.U.H., et al. Therapeutic Options for In-Stent Restenosis // Curr. Cardiol. Rep. 2018. Vol. 20, No. 2. P. 7. doi: 10.1007/s11886-018-0952-4
  17. Hirose S., Ashikaga T., Hatano Y., et al. Treatment of in-stent restenosis with excimer laser coronary angioplasty: benefits over scoring balloon angioplasty alone // Lasers Med. Sci. 2016. Vol. 31, No. 8. P. 1691–1696. doi: 10.1007/s10103-016-2039-z
  18. Sethi A., Malhotra G., Singh S., et al. Efficacy of various percutaneous interventions for in-stent restenosis: comprehensive network meta-analysis of randomized controlled trials // Circ. Cardiovasc. Interv. 2015. Vol. 8, No. 11. P. e002778. doi: 10.1161/circinterventions.115.002778
  19. Hajibandeh S., Hajibandeh S., Antoniou S.A., et al. Treatment strategies for in-stent restenosis in peripheral arterial disease: a systematic review // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2019. Vol. 28, No. 2. P. 253–261. doi: 10.1093/icvts/ivy233
  20. Hibui T., Tsuchiyama T., Masuda S., et al. Excimer laser coronary atherectomy prior to paclitaxel–coated balloon angioplasty for de novo coronary artery lesions // Lasers Med. Sci. 2021. Vol. 36, No. 1. P. 111–117. doi: 10.1007/s10103-020-03019-w
  21. Pereira G.T.R., Dallan L.A.P., Vergara–Martel A., et al. Treatment of In-Stent Restenosis Using Excimer Laser Coronary Atherectomy and Bioresorbable Vascular Scaffold Guided by Optical Coherence Tomography // Cardiovasc. Revasc. Med. 2021. Vol. 22. P. 44–49. doi: 10.1016/j.carrev.2020.05.006
  22. Topaz O., Das T., Dahm J., et al. Excimer laser revascularisation: current indications, applications and techniques // Lasers Med. Sci. 2001. Vol. 16, No. 2. P. 72–77. doi: 10.1007/pl00011345
  23. Mangieri A., Jabbour R.J., Tanaka A., et al. Excimer laser facilitated coronary angioplasty of a heavy calcified lesion treated with bioresorbable scaffolds // J. Cardiovasc. Med. (Hagers-town). 2016. Vol. 17, Suppl. 2. P. e149–e150. doi: 10.2459/jcm.0000000000000397
  24. Fernandez J.P., Hobson A.R., McKenzie D., et al. Beyond the balloon: excimer coronary laser atherectomy used alone or in combination with rotational atherectomy in the treatment of chronic total occlusions, non-crossable and non-expansible coronary lesions // EuroIntervention. 2013. Vol. 9, No. 2. P. 243–250. doi: 10.4244/eijv9i2a40
  25. Karacsonyi J., Alaswad K., Choi, J.W., et al. Laser for balloon uncrossable and undilatable chronic total occlusion interventions // Int. J. Cardiol. 2021. Vol. 336. P. 33–37. doi: 10.1016/j.ijcard.2021.05.015
  26. Nan J., Joseph T.A., Bell M.R., et al. Outcomes of excimer laser-contrast angioplasty for stent underexpansion // EuroIntervention. 2021. Vol. 17, No. 1. P. 78–80. doi: 10.4244/eij-d-19-01074
  27. Karacsonyi J., Danek B.A., Karatasakis A., et al. Laser Coronary Atherectomy During Contrast Injection for Treating an Under-expanded Stent // JACC Cardiovasc. Interv. 2016. Vol. 9, No. 15. P. e147–e148. doi: 10.1016/j.jcin.2016.04.040
  28. Lee T., Shlofmitz R.A., Song L., et al. The effectiveness of excimer laser angioplasty to treat coronary in-stent restenosis with peri-stent calcium as assessed by optical coherence tomography // EuroIntervention. 2019. Vol. 15, No. 3. P. e279–e288. doi: 10.4244/eij-d-18-00139
  29. Norgren L., Hiatt W.R., Dormandy J.A., et al. Inter-Society Consensus for Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II) // J. Vasc. Surg. 2007. Vol. 45, No. 1, Suppl. S. P. S5A–S67A. doi: 10.1016/j.jvs.2006.12.037
  30. Neville R.F., Sidawy A.N. Myointimal hyperplasia: basic science and clinical considerations // Semin. Vasc. Surg. 1998. Vol. 11, No. 3. P. 142–148.
  31. Shammas N.W., Aasen N., Bailey L., et al. Two Blades-Up Runs Using the JetStream Navitus Atherectomy Device Achieve Optimal Tissue Debulking of Nonocclusive In-Stent Restenosis: Observations From a Porcine Stent/Balloon Injury Model // J. Endovasc. Ther. 2015. Vol. 22, No. 4. P. 518–524. doi: 10.1177/1526602815592135
  32. Dippel E.J., Makam P., Kovach R., et al. Randomized controlled study of excimer laser atherectomy for treatment of femoropopliteal in-stent restenosis: initial results from the EXCITE ISR trial (EXCImer Laser Randomized Controlled Study for Treatment of FemoropopliTEal In-Stent Restenosis) // JACC Cardiovasc. Interv. 2015. Vol. 8, No. 1, Pt. A. P. 92–101. doi: 10.1016/j.jcin.2014.09.009
  33. Laird J.R. Jr, Yeo K.K., Rocha–Singh K., et al. Excimer laser with adjunctive balloon angioplasty and heparin–coated self-expanding stent grafts for the treatment of femoropopliteal artery in-stent restenosis: twelve–month results from the SALVAGE study // Catheter. Cardiovasc. Interv. 2012. Vol. 80, No. 5. P. 852–859. doi: 10.1002/ccd.23475
  34. Scheinert D., Laird J.R., Schröder M., et al. Excimer laser–assisted recanalization of long, chronic superficial femoral artery occlusions // J. Endovasc. Ther. 2001. Vol. 8, No. 2. P. 156–166. doi: 10.1177/152660280100800210
  35. Steinkamp H.J., Rademaker J., Wissgott C., et al. Percutaneous transluminal laser angioplasty versus balloon dilation for treatment of popliteal artery occlusions // J. Endovasc. Ther. 2002. Vol. 9, No. 6. P. 882–888. doi: 10.1177/152660280200900623
  36. Dave R.M., Patlola R., Kollmeyer K., et al. Excimer laser recanalization of femoropopliteal lesions and 1-year patency: results of the CELLO registry // J. Endovasc. Ther. 2009. Vol. 16, No. 6. P. 665–675. doi: 10.1583/09-2781.1
  37. Laird J.R., Zeller T., Gray B.H., et al. Limb salvage following laser–assisted angioplasty for critical limb ischemia: results of the LACI multicenter trial // J. Endovasc. Ther. 2006. Vol. 13, No. 1. P. 1–11. doi: 10.1583/05-1674.1
  38. Bosiers M., Peeters P., Elst F.V., et al. Excimer laser assisted angioplasty for critical limb ischemia: results of the LACI Belgium Study // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2005. Vol. 29, No. 6. P. 613–619. doi: 10.1016/j.ejvs.2005.01.008
  39. Yang Y.–P., Lin T.–H., Chou C.–Y., et al. Effect of Limb Salvage by Excimer Laser Angioplasty Plus Low-Pressure Balloon Inflation in Chronic Limb-Threatening Ischemia Patients with Infrapopliteal Vessel Disease // Acta Cardiol. Sin. 2023. Vol. 39, No. 5. P. 765–772. doi: 10.6515/acs.202309_39(5).20230115a
  40. Jayet J., Coscas R., Heim F., et al. Laser uses in non-coronary arterial disease // An. Vasc. Surg. 2019. Vol. 57. P. 229–237. doi: 10.1016/j.avsg.2018.06.010
  41. Serino F., Cao Y., Renzi C., et al. Excimer laser ablation in the treatment of total chronic obstructions in critical limb ischaemia in diabetic patients. Sustained efficacy of plaque recanalisation in mid-term results // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2010. Vol. 39, No. 2. P. 234–238. doi: 10.1016/j.ejvs.2009.10.018
  42. Eugene J., McColgan S.J., Hammer–Wilson M., et al. Laser endarterectomy // Lasers Surg. Med. 1985. Vol. 5, No. 3. P. 265–274. doi: 10.1002/lsm.1900050308
  43. Eugene J., Ott R.A., Nudelman K.L., et al. Initial clinical evaluation of carotid artery laser endarterectomy // J. Vasc. Surg. 1990. Vol. 12, No. 4. P. 499–503.
  44. Eugene J., Ott R.A., Baribeau Y., et al. Initial trial of argon ion laser endarterectomy for peripheral vascular disease // Arch. Surg. 1990. Vol. 125, No. 8. P. 1007–1010. doi: 10.1001/archsurg.1990. 01410200071010

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Староверов И.Н., Ильин М.В., Тихов А.В., Чураков С.О., Лончакова О.М., Джавоян М.Ф., 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».