Отправить статью по E-mail Анализ распространенности варикозной болезни нижних конечностей в одном из крупных регионов Центрального федерального округа Российской Федерации с использованием мультивариантного подхода
- Авторы: Потапов М.П.1, Староверов И.Н.1
-
Учреждения:
- Ярославский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 31, № 3 (2023)
- Страницы: 367-380
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/pavlovj/article/view/252553
- DOI: https://doi.org/10.17816/PAVLOVJ129204
- ID: 252553
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Большинство опубликованных на сегодняшний день эпидемиологических исследований по варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК) носят поперечный характер, поэтому понимание соотношений между заболеванием и другими эпидемиологическими переменными в них складывается в основном из аналитики данных в краткосрочный период времени и без учета влияния на основные показатели функционирующих национальных систем здравоохранения. Актуальным является анализ эпидемиологических показателей ВБНК в долгосрочном периоде с учетом влияния государственной системы здравоохранения в крупном регионе Российской Федерации.
Цель. Установить изменения в распространении ВБНК на различных территориях Ярославской области (ЯО) за 10 лет (2011–2021 гг.).
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование статистических показателей работы медицинских организаций ЯО в 2011–2021 гг., а именно общего количества прикрепленного взрослого населения, динамики численности прикрепленного населения, общего количество и динамики численности пациентов с установленным диагнозом ВБНК. Оценивалось средневзвешенное значение для непрерывных переменных с 95% доверительным интервалом (ДИ). Гетерогенность оценивалась на основании значения I2.
Результаты. Статическое средневзвешенное значение превалентности ВБНК на конец года по г. Ярославлю в 2011–2021 гг. составило 1,040% (95% ДИ: 1,031–1,049). При анализе данных за 2011–2021 гг. определяется тренд на снижение регистрируемой распространенности ВБНК. На конец 2021 г. превалентность ВБНК в г. Ярославле уменьшилась на 0,715%, в Переславском районе — на 0,466%, в Тутаевском районе — на 0,4%, в Ростовском районе — на 0,392%, в г. Рыбинске — на 0,192% при высокой неоднородности данных по территориям и периодам (I2 > 99). Также за анализируемые 10 лет произошли значительные изменения в подходах к хирургическому лечению ВБНК, появились и стали широко использоваться стационарозамещающие технологии, реализуемые на территории ЯО в подавляющем большинстве случаев негосударственными медицинскими организациями.
Заключение. Регистрируемое по официальным данным снижение заболеваемости ВБНК за 10 лет (2011–2021 гг.) на исследуемых территориях ЯО вступает в противоречие с опубликованными результатами эпидемиологических исследований. Полученные сведения вместе с высокой неоднородностью статистических данных по отдельным территориям и периодам могут косвенно указывать на низкую эффективность существующей системы оказания медицинской помощи населению с ВБНК.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Максим Петрович Потапов
Ярославский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: mxp@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4596-6517
SPIN-код: 2732-2232
к.м.н., доцент
Россия, ЯрославльИлья Николаевич Староверов
Ярославский государственный медицинский университет
Email: aspirant.ygmy@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-9467
SPIN-код: 8011-7176
д.м.н, доцент
Россия, ЯрославльСписок литературы
- Социально значимые заболевания населения России в 2015 году. Статистические материалы. М.; 2016. Доступно по: http://mednet.ru/images/stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/ssz2015.pdf. Ссылка активна на 20.01.2023.
- Мазайшвили К.В., Чен В.И. Распространенность хронических заболеваний вен нижних конечностей в Петропавловске-Камчатском // Флебология. 2008. Т. 2, № 4. С. 52–54.
- Золотухин И.А., Селиверстов Е.И., Шевцов Ю.Н., и др. Распространенность хронических заболеваний вен: результаты популяционного эпидемиологического исследования // Флебология. 2016. Т. 10, № 3. С. 119–125. doi: 10.17116/flebo2016103119-125
- Beebe–Dimmer J.L., Pfeifer J.R., Engle J.S., et al. The epidemiology of chronic venous insufficiency and varicose veins // Ann. Epidemiol. 2005. Vol. 15, No. 3. P. 175–184. doi: 10.1016/j.annepidem.2004.05.015
- Robertson L., Evans C., Fowkes F.G. Epidemiology of chronic venous disease // Phlebology. 2008. Vol. 23, No. 3. P. 103–111. doi: 10.1258/phleb.2007.007061
- Fowkes F.G., Evans C.J., Lee A.J. Prevalence and risk factors of chronic venous insufficiency // Angiology. 2001. Vol. 52, Suppl. 1. P. S5–S15. doi: 10.1177/0003319701052001S02
- Ruckley C.V., Evans C.J., Allan P.L., et al. Chronic venous insufficiency: clinical and duplex correlations. The Edinburgh Vein Study of venous disorders in the general population // J. Vasc. Surg. 2002. Vol. 36, No. 3. P. 520–525. doi: 10.1067/mva.2002.126547
- Vuylsteke M.E., Thomis S., Guillaume G., et al. Epidemiological study on chronic venous disease in Belgium and Luxembourg: prevalence, risk factors, and symptomatology // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2015. Vol. 49, No. 4 P. 432–439. doi: 10.1016/j.ejvs.2014.12.031
- Abenhaim L., Clement D., Norgren L. The management of chronic venous disorders of the leg: An evidence based report of an international Task Force // Phlebology. 1999. Vol. 14, Suppl. 1. P. 1–126.
- Kurz X., Kahn S.R., Abenhaim L., et al. Chronic venous disorders of the leg: epidemiology, outcomes, diagnosis and management. Summary of an evidence-based report of the VEINES task force. Venous Insufficiency Epidemiologic and Economic Studies // Int. Angiol. 1999. Vol. 18, No. 2. P. 83–102.
- Onida S., Davies A.H. Predicted burden of venous disease // Phlebology. 2016. Vol. 31, Suppl. 1. P. 74–79. doi: 10.1177/0268355516628359
- Çoban P.T., Dirimeşe E. Evaluation of quality of life after minimally invasive varicose vein treatment // Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Derg. 2019. Vol. 27, No. 1. P. 49–56. doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2019.16867
- Higgins J.P.T., Altman D.G., Gøtzsche P.C., et al. The Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias in randomised trials // BMJ. 2011. Vol. 343. P. d5928. doi: 10.1136/bmj.d5928
Дополнительные файлы
