Риски тромбоза постоянного сосудистого доступа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Выявить факторы, влияющие на возникновение тромбоза постоянного сосудистого доступа (ПСД), определить их значимость.

Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 168 пациентов с нативной артериовенозной радиоцефальной фистулой. Прослежены результаты лечения в течение 1 года. Пациенты разделены на 2 группы: 1 группа – пациенты, у которых в течение 1 года гемодиализа не возникло тромбоза артериовенозной фистулы, 2 группа – пациенты, у которых в течение 1 года произошла дисфункция постоянного сосудистого доступа вследствие тромбоза.

Результаты. На основании полученных данных к факторам риска тромбоза ПСД в период до 6 месяцев были отнесены: повторные операции, длительность антикоагулянтной терапии, коррекция антикоагулянтной терапии, антибиотикотерапия. К факторам риска тромбоза ПСД в период от 6 до 12 месяцев были отнесены: атеросклероз, диаметр фистульной вены, повторные операции, количество повторных операций, причина повторной операции, длительность антикоагулянтной терапии, коррекция антикоагулянтной терапии, антибиотикотерапия.

Заключение. Реализация выделенных факторов риска не является единственной причиной возникновения осложнений. Для более детального рассмотрения вероятности возникновения тромбоза постоянного сосудистого доступа в разные временные промежутки целесообразно применение многомерного математического моделирования.

Об авторах

Илья Николаевич Староверов

ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет  Минздрава России; ГБУЗ ЯО Областная клиническая больница

Email: vestnik@rzgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-9855-9467
SPIN-код: 8011-7176
ResearcherId: М-8174-2014

д.м.н., доцент, зав. кафедрой хирургии Института постдипломного образования, зав. отделением сосудистой хирургии

Россия, Ярославль; Ярославль

Никита Сергеевич Нощенко

ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет  Минздрава России; ГБУЗ ЯО Областная клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: noschenko.ns@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7770-4370
SPIN-код: 4755-6307
ResearcherId: A-7229-2019

аспирант кафедры хирургии Института постдипломного образования, врач сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии

Россия, Ярославль; Ярославль

Леонид Борисович Шубин

ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет  Минздрава России

Email: vestnik@rzgmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-4562-7731
SPIN-код: 8021-7289
ResearcherId: A-9339-2019

к.м.н., доцент кафедры патологической анатомии

Россия, Ярославль

Список литературы

  1. Bashar K., Adeel Z., Elsheikh S., et al. Predictive Parameters of Arteriovenous Fistula Functional Maturation in a Population of Patients with End-stage Renal Disease // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2016. Vol. 52, №6. P. 76. doi: 10.1016/j.ejvs.2016.08.045
  2. Soheilipour M., Shahidi S. Comparison of vascular access use in hemodialysis patients in Isfahan in 2003 and 2013 // Indian Journal of Nephrology. 2015. Vol. 25, №1. P. 16. doi: 10.4103/0971-4065. 134656
  3. Smith G., Barnes R., Fagan M., et al. The Impact of Vein Mechanical Compliance on Arteriovenous Fistula Outcomes // Annals of Vascular Surgery. 2016. №32. P. 9-14. doi: 10.1016/j.avsg.2015.11.002
  4. Yeh C., Huang, T., Wang, Y., et al. Effects of Antiplatelet Medication on Arteriovenous Fistula Patency After Surgical Thrombectomy // Current Vascular Pharmacology. 2016. Vol. 14, №4. P. 353-359. doi: 10.2174/1570161114666160229115844
  5. Tanner N., Da Silva A. Medical adjuvant treatment to increase patency of arteriovenous fistulae and grafts // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. Vol. 16, №7. P. 34. doi: 10.1002/14651858. CD002786.pub3
  6. King, D., Paulson, W., Al-Qaisi, M., et al. Volume Blood Flow, Static Pressure Ratio and Venous Conductance in Native Arterio-venous Fistulae: Three Surveillance Methods Compared // The Journal of Vascular Access. 2015. Vol. 16, №3. P. 211-217. doi: 10.5301/jva.5000324
  7. Morton S., Rodríguez A., Morris D., et al. Systematic Review and Meta-Analysis of Circulating Biomarkers Associated with Failure of Arteriovenous Fistulae for Haemodialysis // PLOS ONE. 2016. Vol. 11, №7. P. e0159963. doi: 10.1371/journal. pone.0159963
  8. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиасфера; 2002.
  9. Fletcher R.H., Fletcher S.W., Wagner E.H. Clinical Epidemiology: The Essentials. Williams & Wilkins; 1996.
  10. Fekih-Mrissa N., Sayeh A., Baffoun A., et al. Association Between Thrombophilic Gene Mutations and the Risk of Vascular Access Thrombosis in Hemodialysis Patients // Therapuetic Apheresis and Dialysis. 2016. Vol. 20, №2. P. 107-111. doi:10. 1111/1744-9987.12379
  11. Калинин Р.Е., Егоров А.А., Сучков И.А., и др. Влияние генетических полиморфизмов на функционирование постоянного сосудистого доступа у пациентов, находящихся на диализе // Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. Т. 25, №1. С. 40-44. doi: 10.33529/angio2019105

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Староверов И.Н., Нощенко Н.С., Шубин Л.Б., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».