Особенности физического развития и уровня нутриентов у детей с расстройствами аутистического спектра

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить состояние физического развития и уровень кальция и железа крови у детей и подростков с расстройствами аутистического спектра (РАС) с учетом особенностей пищевого поведения.

Материалы и методы. 64 детям и подросткам в возрасте от 2,5 до 15 лет с РАС проводилась оценка физического развития по стандартам ВОЗ, оценка содержания сывороточного железа и общего кальция в крови. Родители детей проходили анкетирование по вопросам, посвящённым особенностям пищевого поведения у их ребёнка.

Результаты. Нарушение нутритивного статуса при расстройствах аутистического спектра у 21,9% детей и подростков проявляется повышением индекса массы тела и у 18,7% – его снижением. Ожирение 1-2 степени зарегистрировано у 12,5%, белково-энергетическая недостаточность 1 степени – у 6,2% обследуемых детей. При лабораторной оценке выявлено снижение уровня сывороточного железа у 37,3% детей, общего кальция – у 45,1%. При этом, у детей, длительно соблюдающих безглютеновую диету, уровень железа с возрастом возрастает в отличие от детей, не соблюдающих диетотерапию (р<0,05). Подавляющее большинство детей с РАС имеют избирательный аппетит (73,4%), при этом в питании преобладают легко усваиваемые углеводы.

Заключение. Существенных изменений в показателях физического развития у детей с РАС в сравнении с популяцией не установлено. При этом, у детей с РАС наблюдаются более низкие показатели сывороточного железа и кальция, которые могут корректироваться соблюдением диеты.

Об авторах

Ирина Анатольевна Бавыкина

ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: www.i-bavikina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1062-7280
SPIN-код: 5677-2002
ResearcherId: M-3133-2016

к.м.н., ассистент кафедры госпитальной и поликлинической педиатрии

Россия, Воронеж

Список литературы

  1. Новикова В.П., Волкова И.С. Физическое развитие детей первого года жизни в зависимости от показателей массы тела при рождении. В сб.: Актуальные вопросы педиатрии и перинатологии: сборник работ, посвященный 35-летию ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова». СПб., 2015. С. 263-264.
  2. Толмачёва А.С., Сухарева Е.А., Панина О.А., и др. Факторы, влияющие на состояние здоровья учащихся общеобразовательных школ. В сб.: Гигиенические и экологические аспекты профилактики заболеваемости на региональном уровне: материалы III Межвузовской научно-практической конференции. Воронеж; 2018. С. 76-79.
  3. Бавыкина И.А., Настаушева Т.Л., Бавыкин Д.В., и др. Нутритивный статус детей с синдромом Дауна // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2018. №72. С. 98-100.
  4. Плаксунова Э.В. Исследование физического развития и двигательных способностей учащихся с расстройствами аутистического спектра // Аутизм и нарушения развития. 2014. Т. 12, №1(42). С. 26-32.
  5. Новикова В.П., Волкова И.С., Воронцова Л.В. Влияние нутриентов на когнитивные функции. В сб.: Знание пропедевтики – основа клинического мышления педиатра: сборник трудов, посвященный 80-летию проф. А.Я. Пучковой. СПб.; 2015. С. 222-233.
  6. Звягин А.А., Бавыкина И.А. Эффективность без-глютеновой диеты в терапии расстройств аутистического спектра у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017. Т. 96, №6. С. 197-200. doi: 10.24110/0031-403x-2017-96-6-197-200
  7. Pusponegoro H.D., Ismael S., Firmansyah A., et al. Gluten and casein supplementation does not increase symptoms in children with autism spectrum disorder // Acta Paediatrica. 2015. Vol. 104, №11. Р. 500-505. doi: 10.1111/apa.13108
  8. Ghalichi F., Ghaemmaghami J., Malek A., et al. Effect of gluten free diet on gastrointestinal and behavioral indices for children with autism spectrum disorders: a randomized clinical trial // World Journal of Pediatrics. 2016. Vol. 12, №4. Р. 436-442. doi: 10.1007/s12519-016-0040-z
  9. Климов Л.Я., Абрамская Л.М., Стоян М.В., и др. Показатели обеспеченности витамином D детей и подростков с целиакией // Вопросы детской диетологии. 2016. Т. 14, №3. С. 42-43.
  10. Климов Л.Я., Стоян М.В., Курьянинова В.А., и др. Взаимосвязь физического развития и обеспеченности железом детей и подростков в активном периоде целиакии // Вопросы детской диетологии. 2016. Т. 14, №3. С. 43.
  11. Есауленко И.Э., Настаушева Т.Л., Жданова О.А., и др. Характеристика физического развития и режима питания школьников Воронежа // Вопросы питания. 2017. Т. 86, №4. С. 85-92.
  12. The WHO Child Growth Standards. https://www. who.int/childgrowth/standards/ru/
  13. Диагностика, лечение и профилактика диабетических осложнений у детей и подростков эндокринологический научный центр Российской академии медицинских наук. М.; 1997.
  14. Агандеева М.С., Иванова И.Е. Распространённость железодефицитных состояний у детей // Здравоохранение Чувашии. 2015. №4. С. 86-93.
  15. UNICEF, United Nations University, WHO. Iron deficiency anemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2001.
  16. Postorino V., Sanges V., Giovagnoli G., et al. Cli-nical differences in children with autism spectrum disorder with and without food selectivity // Appetite. 2015. №92. Р. 126-132.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Физическое развитие детей и подростков с РАС

Скачать (129KB)

© Бавыкина И.А., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».