Клинико-экономический анализ афлиберцепта при влажной форме возрастной макулярной дегенерации

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести клинико-экономический анализ применения афлиберцепта (АФЛ) в сравнении с ранибизумабом (РБЗ) у пациентов с влажной формой возрастной макулярной дегенерации (вВМД) в условиях здравоохранения Российской Федерации. Материалы и методы. Расчёт затрат проводился при помощи моделирования с построением дерева решений. Модель была построена на основании результатов клинических исследований, сравнивавших эффективность АФЛ и РБЗ у пациентов с вВМД. Временной горизонт составил 2 года. Затраты на применение каждого из препаратов в модели рассчитывались как среднее значение для всех возможных состояний, взвешенное исходя из их вероятности. В исследовании учитывались только прямые медицинские затраты. Они включали стоимость препаратов, затраты на их введение, затраты на ежемесячный контроль лечения в случае РБЗ и проведение лазерной фотокоагуляции (ЛФК) в случае неэффективности ингибиторов ангиогенеза (ИА), а также затраты, связанные со смертью. Проводился вероятностный анализ чувствительности. Результаты. Суммарные затраты за 2 года при использовании АФЛ были меньше, чем при использовании РБЗ: 579 543,88 и 697 264,12 руб. на одного пациента соответственно. Экономия в пользу АФЛ составила 117 720,25 руб. на одного пациента за 2 года. Основным фактором, определившим результаты в базовом сценарии, было меньшее число инъекций АФЛ по сравнению с РБЗ за 2 года лечения. Результаты были устойчивыми в ходе анализа чувствительности. Заключение. В условиях здравоохранения Российской Федерации АФЛ обладает экономическим преимуществом по сравнению с РБЗ при назначении пациентам с вВМД и является доминирующей альтернативой.

Об авторах

Ксения Владимировна Герасимова

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

канд. мед. наук, доцент

Елена Владимировна Деркач

Центр оценки технологий в здравоохранении, РАНХиГС при Президенте РФ

канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник

Игорь Анатольевич Лоскутов

Научный клинический центр ОАО «РЖД»

д-р мед. наук, заведующий офтальмологическим отделением

Список литературы

  1. Pascolini D, Mariotti SP, Pokharel GP, et al. 2002 Global update of available data on visual impairment: a compilation of population-based prevalence studies. Ophthalmic Epidemiol. 2004;11:67-115. doi: 10.1076/opep.11.2.67.28158.
  2. Pece A, Azzolini C, Parodi MB, et al. Consensus on the diagnosis, treatment and follow-up of patients with age-related macular degeneration eligible for ranibizumab. Expert Rev. Ophthalmol. 2012;7(3):219-225. doi: 10.1586/eop.12.24.
  3. Белехова С.Г., Астахов Ю.С. Роль генетически детерминированных факторов в патогенезе возрастной макулярной дегенерации // Офтальмологические ведомости. - 2015. - Т. 8. - № 4. - С. 30-39. [Belekhova SG, Astakhov YS. The role of genetically determined factors in age-related macular degeneration pathogenesis. Ophthalmology Journal. 2015;8(4):30-39. (In Russ).] doi: 10.17816/OV2015430-39.
  4. Ferris FL, Fine SL, Hyman L. Age-related macular degeneration and blindness due to neovascular maculopathy. Arch Ophthalmol. 1984;102(11):1640-2. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031330019.
  5. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Луцентис (ранибизумаб) [электронный ресурс]. URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=86232&t= [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya Lutsentis (ranibizumab) [elektronnyy resurs]. URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=86232&t= (In Russ).]
  6. Krebs I, Glittenberg C, Ansari-Shahrezaei S, et al. Non-responders to treatment with antagonists of vascular endothelial growth factor in age-related macular degeneration. Br J Ophthalmol 2013;97:1443-1446. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-303513.
  7. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения эйлеа [электронный ресурс]. URL: http:// www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=1396540&t= [Instruktsiya po primeneniyu lekarstvennogo preparata dlya meditsinskogo primeneniya Eylea [elektronnyy resurs]. URL:http://www.grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?idReg=1396540&t= (In Russ).]
  8. Heier JS, Brown DM, Chong V, et al. Intravitreal aflibercept (VEGF trap-eye) in wet age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2012;119(12):2537-48. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.006.
  9. Schmidt-Erfurth U, Kaiser PK, Korobelnik JF, et al. Intravitreal aflibercept injection for neovascular age-related macular degeneration: ninety-six-week results of the VIEW studies. Ophthalmology. 2014;121(1):193-201. doi: 10.1016/j.ophtha.2013.08.011.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Герасимова К.В., Деркач Е.В., Лоскутов И.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».