Уровень эписклерального венозного давления у пациентов с эндокринной офтальмопатией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эндокринная офтальмопатия (ЭОП) развивается на фоне различных заболеваний щитовидной железы. Уровни эписклерального венозного давления (ЭВД), внутриглазного давления и внутриорбитального давления взаимосвязаны. В доступной нам литературе нет точных данных об изменении эписклерального венозного давления при эндокринной офтальмопатии.

Цель — сравнить уровень эписклерального венозного давления у пациентов с компенсированной и субкомпенсированной формами ЭОП.

Материалы и методы. В исследование включены данные 22 пациентов (41 глаз). Основным оценочным показателем был уровень эписклерального венозного давления.

Результаты и их обсуждение. Выявлено достоверно значимое повышение уровня ЭВД при полной компрессии в нижневисочном квадранте у пациентов с ЭОП стадии субкомпенсации (р = 0,013). О нарушении венозного оттока можно косвенно судить по уровню ЭВД. Таким образом, уровень ЭВД может быть использован в качестве дополнительного фактора оценки тяжести течения заболевания и эффективности проводимого лечения.

Об авторах

Виталий Витальевич Потёмкин

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: potem@inbox.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Елена Владимировна Гольцман

СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница № 2»

Email: ageeva_elena@inbox.ru

врач-офтальмолог

Россия, Санкт-Петербург

Мария Сергеевна Ковалева

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: marijakovaleva@mail.ru

студентка

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Бровкина А.Ф. Эндокринная офтальмопатия. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. [Brovkina AF. Endokrinnaya oftal’mopatiya. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. (In Russ.)]
  2. Henzen C. Hyperthyroidism - differential diagnosis and differential therapy. Praxis (Bern 1994). 2003;92(1-2):18-24. doi: 10.1024/0369-8394.92.1.18.
  3. Marocci C, Bartalena L, Pinchera A. Recent progress in Graves’ ophthalmopathy. Curr Opin Endiocrinol Metab. 1996;(3);417-422.
  4. Shaarawy TM, Sherwood MB, Hitchings RA. Glaucoma. Medical diagnosis and therapy. New York: Elsevier; 2015.
  5. Lissak B, Tazartes M, Heron E, Feldman S. Orbitopathies thyroïdiennes en milieu ophtalmologique. Presse Med. 2002;31(2):64-68.
  6. Scott IU, Siatkowski RM. Thyroid Eye Disease. Semin Ophthalmol. 2009;14(2):52-61. doi: 10.3109/08820539909056064.
  7. Van Ruyven RL, Van Den Bosch WA, Mulder PG, et al. The effect of retrobulbar irradiation on exophthalmos, ductions and soft tissue signs in Graves’ ophthalmopathy: a retrospective analysis of 90 cases. Eye (Lond). 2000;14 Pt 5:761-764. doi: 10.1038/eye.2000.199.
  8. Бровкина А.Ф., Толстухина Т.Л., Александрова Г.Ф. Эутиреоидная болезнь Грейвса // Вестник офтальмологии. - 2001. - № 4. - С. 34-36. [Brovkina AF, Tolstukhina TL, Aleksandrova GF. Eutireoidnaya bolezn’ Greivsa. Annals of ophtalmology. 2001;(4):34-36. (In Russ.)]
  9. Bartley GB. The epidemiologic characteristics and clinical course of ophthalmopathy associated with autoimmune thyroid disease in Olmsted County, Minnesota. Trans Am Ophthalmol Soc. 1994;92:477-588.
  10. Burch HB, Wartofsky L. Graves’ophthalmopathy: current concepts regarding pathogenesis and management. Endocr Rev. 1993;14(6):747-793. doi: 10.1210/edrv-14-6-747.
  11. Liddle GW, Heyssel RM, McKenzie JM. Graves’ disease without hyperthyroidism. Am J Med. 1965;39(5):845-848. doi: 10.1016/0002-9343(65)90104-x.
  12. Perros P, Cromble AL, Kendall-Taylor P. Natural history of thyroid associated ophthalmopathy. Clin Endocrinol (Oxf). 1995;42(1):45-50. doi: 10.1111/j.1365-2265.1995.tb02597.x.
  13. Relimpio F. Subclinical hyperthyroidism. N Engl J Med. 2002;346(1):67-68. doi: 10.1056/NEJM200201033460116.
  14. Sieradzki I, Katra B, Mirkiewiez-Sieradzka B. Czynniki ryzyka wystapienia oftalmopatii w prsebiegy choroby Graves-Basedowa. Przegl Lek. 2000;57(6):321-323.
  15. Marcocci C, Bartalena L, Pinchera A. Ablative or non-ablative therapy for Graves’ hyperthyroidism in patients with ophthalmopathy? J Endocrinol Invest. 1998;21(7):468-471. doi: 10.1007/BF03347329.
  16. Бровкина А.Ф., Юровская Н.Н., Тютюнникова А.М. Классификация и клинические особенности эндокринной офтальмопатии // Вестник офтальмологии. - 1983. - № 1. - С. 40-43. [Brovkina AF, Yurovskaya NN, Tyutyunnikova AM. Klassifikatsiya i klinicheskie osobennosti endokrinnoy oftal’mopatii. Annals of ophtalmology. 1983;(1):40-43. (In Russ.)]
  17. Mourits MP, Prummel MF, Wiersinga WM, Koornneef L. Clinical activity score as a guide in the management of patients with Graves’ ophthalmopathy. Clin Endocrinol. 1997;47(1):9-14. doi: 10.1046/j.1365-2265.1997.2331047.x.
  18. Gamblin GT, Harper DG, Galentine P, et al. Prevalence of increased intraocular pressure in Graves’ disease - evidence of frequent subclinical ophthalmopathy. N Engl J Med. 1983;308(8):420-424. doi: 10.1056/NEJM198302243080803.
  19. Алескерова П.М. Внутриглазная гидродинамика у пациентов с эндокринной офтальмопатией: Дис. … канд. мед. наук. - М., 2010. [Aleskerova PM. Vnutriglaznaya gidrodinamika u patsientov s endokrinnoy oftal’mopatiey. [dissertation] Moscow; 2010. (In Russ.)]
  20. Gamblin GT, Galentine P, Chernow B, et al. Evidence of extraocular muscle restriction in autoimmune thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab. 1985;61(1):167-171. doi: 10.1210/jcem-61-1-167.
  21. Nordmann J, Lobstein A, Gherarrd JP, Levy JP. Presentation of 14 cases of glaucoma due to elevated ocular venous pressure. Ophthalmologica. 1961;142:501-505.
  22. Vanni VF, Vozza R. Comportamento del tono oculare in vari tipidi esoftalmo. Boll Oculist. 1960;39:189-197.
  23. Dyer JA. The oculorotary muscles in Graves’ disease. Trans Am Ophthalmol Soc. 1976;74:425-456.
  24. Manor RS, Kurz O, Lewitus Z. Intraocular pressure in endocrinological patients with exophthalmos. Ophthalmologica. 1974;168(4):241-252. doi: 10.1159/000307046.
  25. Cheng H, Perkins ES. Thyroid disease and glaucoma. Br J Ophthalmol. 1967;51(8):547-553. doi: 10.1136/bjo.51.8.547.
  26. Cant JS, Wilson TM. The ocular and orbital circulations in dysthyroid ophthalmopathy. Trans Ophthalmol Soc U K. 1974;94(2):416-429.
  27. Бровкина А.Ф., Тютюнникова А.М. О методике оценки клинического течения отёчного экзофтальма и псевдотумора // Вестник офтальмологии. - 1990. - № 2. - С. 16-19. [Brovkina AF, Tyutyunnikova AM. O metodike otsenki klinicheskogo techeniya otechnogo ekzoftal’ma i psevdotumora. Annals of opgtalmology.1990;(2):16-19. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Эписклеральный веноманометр EV-320 (Eyetech, Morton Grove, IL), установленный на щелевую лампу (а); схематическое изображение состояния частичной и полной компрессии исследуемой вены (b)

Скачать (285KB)

© Потёмкин В.В., Гольцман Е.В., Ковалева М.С., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».