Том 78, № 6 (1997)

Изучено состояние вегетативной нервной системы у 60 беременных с поздним гестозом (при сроках 36-40 недель). Определены типы вегетативного реагирования с использованием математического анализа вариабельности сердечного ритма в покое и в тесте с активным ортостазом и психологические особенности человека. Своеобразный тип вегетативного реагирования, особенно при вегетативном обеспечении деятельности, а также выявленный психовегетативный синдром могут быть связаны с дисфункцией супрасегментарного отдела вегетативной нервной системы, в частности, ее эрготропной части и с внутрисистемной дезинтеграцией мозга.

Изучено влияние микоплазменной и смешанной инфекции на фетоплацентарную систему с использованием ультразвукового сканирования и допплерометрического метода как надежных неинвазивных и безопасных методов во время беременности. Микоплазменная инфекция и ее сочетания всегда сопровождаются хронической фетоплацентарной недостаточностью (компенсированной или декомпенсированной), маловесным внутриутробным плодом, отслойкой плаценты и гестозом у матери. Ультразвуковые симптомы Z-V инфекции плаценты достаточно достоверны и подтверждаются морфологическими исследованиями.

Изучены возможности антенатальной диагностики ABO-конфликта, крайне затрудненного во время беременности. Предложенная тактика наблюдения за беременными позволяет правильно интерпретировать результаты различных методов исследования и проводить соответствующее лечение.

При операции кесарева сечения используется лазерный сварочный шов брюшины у беременных и у рожениц с высоким риском пиосептических осложнений. В основной группе послеоперационные осложнения в три раза меньше, чем в группе сравнения. Отмечается перспективность использования биологического лазера @welding@ в акушерстве и гинекологии для улучшения технологии и результатов хирургического лечения, особенно при родоразрешении женщин с высоким риском пиосептических осложнений.

Приведен практический опыт применения эндоскопической хирургии у 248 пациенток с внематочной беременностью. Сделан вывод о необходимости широкого внедрения этого метода как в диагностическую, так и в оперативную гинекологическую практику.

Метод ультразвуковой санации брюшины в 103 операциях кесарева сечения используется для снижения количества послеоперационных осложнений. В результате этого количество послеоперационных осложнений снизилось в шесть раз, исключена необходимость профилактической антибактериальной терапии. Наилучшие результаты получены после ультразвуковой санации в растворах димефосфона и антибиотиков, что, возможно, связано с фонофорезом лекарственных веществ в ткани непосредственно при инфицировании. Применение ультразвуковой санации показано при оперативном родоразрешении беременных с повышенным риском развития пио-, воспалительных послеоперационных осложнений.

Проанализирован опыт применения временной обтурации бронхов в лечении 42 пациентов с инспецифической эмпиемой, осложненной бронхоплевральными свищами. Наилучшие результаты получены при лечении эмпиемы, осложнившей абсцесс легкого и деструктивную пневмонию с длительностью заболевания не более 2 месяцев. Наихудшие результаты получены при лечении эмпиемы, осложнившей гангрену легкого. Приведена классификация осложнений временной обтурации бронхов и рассмотрена возможность использования этого метода до и после операции. Применение временной обтурации бронхов при лечении эмпиемы, осложненной бронхоплевральными свищами, оправдано, дает хорошие результаты и позволяет отказаться от калечащих операций.

Дисгерминома — это злокачественная опухоль, которая возникает из элементов недифференцированных гонад, сохраняющихся в воротах яичника с эмбрионального периода развития. Частота ее варьирует от 0,5 до 7% от числа всех злокачественных опухолей яичников. Заболевают чаще молодые женщины, при этом опухоли больших размеров встречаются у больных в возрасте от 13 до 18 лет, имеющих признаки инфантилизма.

Планирование семьи, основной целью которого является рождение в семье желанных и здоровых детей, — одно из приоритетных направлений службы охраны здоровья матери и ребенка. Актуальность данной проблемы определяется рядом причин: большой частотой абортов как основного метода регулирования рождаемости, низким уровнем использования современных методов контрацепции как альтернативы аборту, недостаточной репродуктивной культурой населения, слабой информированностью в этой области и отсутствием системы полового воспитания, значительным ростом случаев заболеваний, передаваемых половым путем.

Настоящий конгресс был посвящен проблемам клинической радиологической диагностики, современной компьютерно-томографической и ультразвуковой диагностики, радионуклидных исследований, интервенционной радиологии с распознаванием заболеваний спинного и головного мозга, сердечно-сосудистой системы, органов грудной клетки, брюшной полости, почек и скелетной мускулатуры. Затрагивались также вопросы физического аспекта медицинского (электронного, протонного) изображения.

Кафедра кожных и венерических болезней была организована в 1872 г. Ее первым заведующим был проф. А.Г. Ге, который в 1865 г. окончил медицинский факультет Казанского университета, а уже в 1868 г. защитил диссертацию на степень доктора медицины. С 1870 по 1872 г. А.Г. Ге изучал кожные и венерические болезни за границей, в клиниках крупнейших дерматологов Гебры, Цейсля, Зигмунда и Брюкке (в Вене и Вюрцбурге). Благодаря его настойчивости и стараниям 1 марта 1900 г. была открыта новая клиника, построенная на пожертвования статского советника И.И. Алафузова — хозяина нескольких фабрик Казани. Перу А.Г. Ге принадлежит 20 работ. Итогом моего многолетнего клинического преподавания, личных наблюдений и исследований явился учебник “Курс венерических болезней”, который был переиздан 8 раз еще при жизни автора. Значительная часть работ посвящена вопросам организации борьбы с сифилисом и проституцией. Проф. А.Г. Ге заведовал кафедрой в течение 35 лет.