К вопросу об оперативном лечении привычных вывихов коленной чашки

Р. Moulonguet (Bulletins et Mémoires de la Société de Chirurgie à Paris, Mars, 1928) рекомендует следующий видоизмененный способ Krogius’a: noлукруглый кожный разрез, обходящий коленную чашку снутри и снизу; кожный лоскут откидывается вверх и кнаружи; вертикальным разрезом, на 2 см. кнаружи от наружного края коленной чашки рассекают фиброзную ткань и сдвигают чашку на нормальное место. Затем с внутренней стороны коленной чашки отсепаровывают апоневроз m. vastus intern, в виде продолговатого лоскута в 8—10 см. длиной и в 2 см. шириной, осторожно отделяют его от прилегающих тканей, щадя целость мышечных волокон и суставной капсулы. Этот лоскут переносится кнаружи от коленной чашки, проходя над ее верхним краем, и вшивается в рану, сделанную первым вертикальным разрезом; рана на месте иссечения апоневрозного лоскута стягивается швами. Иммобилизация в течение 10 дней; на 15 день разрешается встать. Эта пересадка дает коленной чашке прочную поддержку. В момент напряжения m. quadriceps cruralis, когда коленная чашка имеет тенденцию отойти кнаружи, мышечный «галстух» из пучков m. vastus intern, удерживает ее на месте.