Опыт малоинвазивного восстановления анатомических соотношений в акромиально-ключичном сочленении из мини-доступа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Отработать методику стабилизации акромиально-ключичного сочленения системой TightRope по методике «mini-open» и оценить эффективность и безопасность данной операции.

Методы. В исследовании приняли участие 11 пациентов с III, IV и V типами повреждения акромиально-ключичного сочленения по классификации Rockwood, которым была выполнена операция по стабилизации акромиально-ключичного сочленения системой TightRope по методике «mini-open». Результаты оценивали клинически по шкале Constant через 3, 6 и 12 мес и рентгенологически в эти же сроки. Полученные данные статистически обрабатывали и сравнивали с результатами лечения пациентов с данной патологией, опубликованными в зарубежной литературе.

Результаты. В раннем послеоперационном периоде (до 3 мес после операции) функциональный результат по шкале Constant у обследуемых пациентов колебался в пределах 67,5±16,2 балла. В период до 12 мес все пациенты показали в среднем 82,5±11,5 балла, что соответствует хорошим и отличным результатам и не демонстрирует существенных различий по сравнению с артроскопической методикой (по литературным данным). Осложнения среди наблюдаемых пациентов составили 18% и были выявлены у 2 пациентов (1 случай потери фиксации, 1 локальное воспаление кожи в области раны).

Вывод. Новые хирургические методики позволяют добиваться хороших и отличных функциональных результатов и повысить уровень удовлетворённости пациентов.

Об авторах

Павел Геннадьевич Коган

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Автор, ответственный за переписку.
Email: pgkogan@rniito.ru
г. Санкт-Петербург, Россия

Дмитрий Валерьевич Чугаев

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Email: pgkogan@rniito.ru
г. Санкт-Петербург, Россия

Мария Юрьевна Судякова

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Email: pgkogan@rniito.ru
г. Санкт-Петербург, Россия

Сергей Анатольевич Ласунский

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Email: pgkogan@rniito.ru
г. Санкт-Петербург, Россия

Евгений Петрович Сорокин

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Email: pgkogan@rniito.ru
г. Санкт-Петербург, Россия

Дмитрий Викторович Стафеев

Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

Email: pgkogan@rniito.ru
г. Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Andreani L., Bonicoli E., Parchi P. et al. Acromio-clavicular repair using two different technique. Eur. J. Orthop. Surg. Traum. 2014; 24 (2): 237-242. doi: 10.1007/s00590-013-1186-1.
  2. Headey J., Brooks J.H., Kemp S.P. The epidemiology of shoulder injuries in English professional rugby union. Am. J. Sports Med. 2007; 35 (9): 1537-1543. doi: 10.1177/0363546507300691.
  3. Bak K. Acromio-clavicular dislocation - let’s move further. Knee. Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2017; 25 (7): 1987-1988. doi: 10.1007/s00167-016-4203-1.
  4. McKee M., Pelet S., McCormack R.G. et al. Multicenter randomized clinical trial of nonoperative versus operative treatment of acute acromio-clavicular joint dislocation. J. Orthop. Trauma. 2015; 29 (11): 479-487. doi: 10.1097/BOT.0000000000000437.
  5. Chen C.H., Dong Q.R., Zhou R.K. et al. Effects of hook plate on shoulder function after treatment of acromioclavicular joint dislocation. Int. J. Clin. Exp. Med. 2014; 7 (9): 2564-2570. PMID: 25356110.
  6. Biz C., Berizzi A., Cappellari A. et al. The treatment of acute Rockwood type III acromio-clavicular joint dislocations by two different surgical techniques. Acta Biomed. 2015; 86 (3): 251-259.
  7. Грицюк А.А., Середа А.П., Столяров А.А. Лечение вывиха акромиального конца ключицы с использованием методики MINAR. Астраханский мед. ж. 2012; 7 (2): 139-142.
  8. Gogna P., Mukhopadhyay R., Singh A. et al. Mini incision acromio-clavicular joint reconstruction using palmaris longus tendon graft. Musculoskelet Surg. 2015; 99 (1): 33-37. doi: 10.1007/s12306-014-0336-x.
  9. Chaudhary D., Jain V., Joshi D. et al. Arthroscopic fixation for acute acromioclavicular joint disruption using the TightRope device. J. Orthop. Surg. 2015; 23 (3): 309-314. doi: 10.1177/230949901502300310.
  10. Yoon J.P., Lee B.J., Nam S.J. et al. Comparison of results between hook plate fixation and ligament reconstruction for acute unstable acromioclavicular joint dislocation. Clin. Orthop. Surg. 2015; 7 (1): 97-103. doi: 10.4055/cios.2015.7.1.97.
  11. Zhu Y.Y., Cui H.Y., Jiang P.Q., Wang J.L. Complications of treatment of acromioclavicular joint dislocation and unstable distal clavicular fracture with clavicular hook plate. Zhongguo Gu Shang. 2013; 26 (11): 927-931. PMID: 24605745.
  12. Nüchtern J.V., Sellenschloh K., Bishop N. et al. Biomechanical evaluation of 3 stabilization methods on acromioclavicular joint dislocations. Am. J. Sports Med. 2013; 41 (6): 1387-1394. doi: 10.1177/0363546513484892.
  13. Arirachakaran A., Boonard M., Piyapittayanun P. et al. Comparison of surgical outcomes between fixation with hook plate and loop suspensory fixation for acute unstable acromioclavicular joint dislocation: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2016; 26 (6): 565-574. doi: 10.1007/s00590-016-1797-4.
  14. Faggiani M., Vasario G.P., Mattei L. et al. Comparing mini-open and arthroscopic acromioclavicular joint repair: functional results and return to sport. Musculoskelet Surg. 2016; 100 (3): 187-191. doi: 10.1007/s12306-016-0411-6.
  15. Saier T., Plath J.E., Beitzel K. et al. Return-to-activity after anatomical reconstruction of acute high-grade acromioclavicular separation. BMC Musculoskelet Disord. 2016; 17: 145-151. doi: 10.1186/s12891-016-0989-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2017 Коган П.Г., Чугаев Д.В., Судякова М.Ю., Ласунский С.А., Сорокин Е.П., Стафеев Д.В.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».