Ментальное здоровье работников химического производства: факторы риска его нарушения
- Авторы: Кузьмина С.В.1, Гарипова Р.В.1, Берхеева З.М.1, Яхин К.К.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 101, № 4 (2020)
- Страницы: 550-560
- Тип: Социальная гигиена и организация здравоохранения
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/34917
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2020-550
- ID: 34917
Цитировать
Аннотация
Цель. Исследование структуры психической дезадаптации у работников химических производств, оценка вклада производственных и непроизводственных факторов риска в формирование нарушений ментального здоровья.
Методы. Анализ гигиенической оценки ведущих вредных производственных факторов — химических, физических, факторов тяжести и напряжённости труда. Во время периодического медицинского осмотра на участках с проанализированными условиями труда обследовано состояние психического здоровья 1226 человек. Отдельное внимание было уделено профессиональному стажу, психогигиеническим характеристикам производственных факторов, а также индивидуально-личностным особенностям работающих в этих условиях. Статистическая обработка проведена в среде системы R, строили логистические регрессионные модели, доверительные интервалы и стандартные ошибки вычисляли для уровня значимости 5%.
Результаты. Вредные факторы производственной среды на производстве органического синтеза включали химический фактор, постоянный шум, превышающий предельно допустимый уровень, эмоциональные нагрузки, угрозу жизни (взрыво- и пожароопасные работы). Общая оценка условий труда в соответствии с п.п. 5.1–5.11 Р 2.2.2006-05 — 2–3-й степени (3.2–3.3). Условия труда на всех фазах технологического процесса изготовления пироксилиновых порохов можно оценить как вредные 3–4-й степени (3.3–3.4), включающие химический фактор, тяжесть и напряжённость труда, взрыво- и пожароопасные работы. Выявлена зависимость формирования психической дезадаптации от непроизводственных факторов (таких, как уровень полученного образования, семейный статус), условно производственных (уровень материального обеспечения) и структуры ментальных предболезненных состояний от собственно производственных и эволюционно-временных характеристик (стажа) труда на химическом производстве.
Вывод. Условия труда на изученных производствах соответствуют 3-му вредному классу, 2-й и 3-й степеням на производстве органического синтеза (3.2–3.3), на производстве пироксилиновых порохов, приближающиеся к опасному (3.3–3.4); структура и риск формирования психической дезадаптации у работников определяются особенностями воздействия вредных факторов производства.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Светлана Валерьевна Кузьмина
Казанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: skouzmina21@list.ru
Россия, г. Казань, Россия
Раиля Валиевна Гарипова
Казанский государственный медицинский университет
Email: skouzmina21@list.ru
Россия, г. Казань, Россия
Зухра Миндияровна Берхеева
Казанский государственный медицинский университет
Email: skouzmina21@list.ru
Россия, г. Казань, Россия
Каусар Камилович Яхин
Казанский государственный медицинский университет
Email: skouzmina21@list.ru
Россия, г. Казань, Россия
Список литературы
- Глобальный веб-сайт ВОЗ. Европейская декларация по охране психического здоровья. http://www.euro.who.int/ru/publications/policy-documents/mental-health-declaration-for-europe/ (дата обращения: 12.06.2020).
- ВОЗ. Неравенства в отношении экологических условий и здоровья в Европе. Доклад о проведённой оценке. Рабочее резюме. 2010. http://www.euro.who.int/en/what-we-publish/abstracts/environmental-health-inequalities-in-europe.-assessment-report (дата обращения: 12.06.2020).
- МОТ. Перечень профессиональных заболеваний (пересмотренный в 2010 г.). Рекомендация 194 «Рекомендация о перечне профессиональных заболеваний, уведомлении о несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях и их регистрации». https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_norm/-normes/documents/normativeinstrument/wcms_r194_ru.pdf (дата обращения: 12.06.2020).
- Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. №254 «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года». Система ГАРАНТ. http://base.garant.ru/72264534/#ixzz6R31eExRQhttp://base.garant.ru/72264534/ (дата обращения: 12.06.2020).
- Глобальный веб-сайт ВОЗ. Всемирный день психического здоровья 2017 г.: психическое здоровье на рабочем месте. https://www.who.int/mental_health/world-mental-health-day/2017/ru/ (дата обращения: 13.06.2020).
- Стратегия развития системы охраны психического здоровья в Российской Федерации (2019–2025 гг.). https://psychiatr.ru/news/987 (дата обращения: 13.06.2020).
- Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Перспективы развития социальной психиатрии. Рос. психиатрич. ж. 2000; (1): 68–70.
- Семке В.Я. Психогении современного общества. Томск: Изд-во Томского ун-та. 2003; 408 с.
- Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. (Руководство Р 2.2.2006-05.) http://docs.cntd.ru/document/1200040973 (дата обращения: 13.06.2020).
- 2.2.1766-03. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки. https://ohranatruda.ru/ot_biblio/norma/246225/ (дата обращения: 13.06.2020). [2.2.1766-03. “Rukovodstvo po ocenke professional'nogo riska dlja zdorov'ja rabotnikov. Organizacionno-metodicheskie osnovy, principy i kriterii ocenki”. https://ohranatruda.ru/ot_biblio/norma/246225/ (access date: 13.06.2020). (In Russ.)]
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н (ред. от 13.12.2019) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_120902/ (дата обращения: 14.06.2020).
- Яхин К.К., Менделевич Д.М. Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний. Методические рекомендации для интернов и врачей. Казань. 1978; 23 с.
- Зайцев О.С., Ураков С.В., Матвеев Е.В., Надеждин Д.С. Клинические методы и возможности прибора «ритмотест» в измерении чувства времени у больных с черепно-мозговыми травмами. Социал. и клин. психиатрия. 1996; (6): 94–96.
- Собчик Л.Н. Метод цветовых выборов — модификация восьмицветового теста Люшера. Практическое руководство. М.: Речь. 2018; 128 с.
- R Core Team (2018). R: A language and environment for statistical computing. Austria, Vienna: R Foundation for Statistical Computing. https://www.R-project.org/ (access date: 14.06.2020).
- McCullagh P., Nelder J.A. (1989) Generalized linear models. London: Chapman and Hall. 1989; 532 p. https://www.routledge.com/Generalized-Linear-Models/McCullagh-Nelder/p/book/9780412317606 (access date: 14.06.2020).
- Venables W.N., Ripley B.D. Modern applied statistics. New York: Springer. 2002; 271–300. doi: 10.1007/978-0-387-21706-2.
- Кузьмина С.В. Факторы риска химического производства и их влияние на состояние психического здоровья работников. Здоровье человека в 21 веке. Сборник научных статей XI Российской научно-практической конференции. Казань. 2019; 568–573.
- МКБ-10 (версия от апреля 2019). https://mkb-10.com/index.php?pid=4257 (дата обращения: 15.06.2020).
- МКБ-11 (версия от апреля 2019). https://icd.who.int/browse11/l-m/en (дата обращения: 15.06.2020).
Дополнительные файлы
