Сердечно-сосудистая коморбидность и дисбаланс свободнорадикальных процессов у больных с острым нарушением мозгового кровообращения

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение нарушений баланса свободных радикалов у пациентов с острой цереброваскулярной болезнью на фоне сердечно-сосудистой коморбидности с определением их прогностической значимости. Методы. В исследование включён 141 пациент с острой цереброваскулярной болезнью различной степени тяжести в возрасте от 28 до 94 лет (средний возраст 65,48±13,44 года) с различной соматической отягощённостью. Ишемический инсульт был диагностирован у 87 (61,7%), геморрагический - у 35 (24,8%), транзиторная ишемическая атака - у 19 (13,5%) больных. Исследование свободнорадикальных процессов в плазме крови проводили в динамике по кислородным и перекисно-липидным маркёрам окислительного стресса. Результаты. Выявлено, что не более одного сердечно-сосудистого заболевания имели 25,5% пациентов, два - 24,8%, три - 27,0%, четыре и более - 22,7%. Дисбаланс свободнорадикальных процессов усиливается по мере увеличения количества сопутствующих заболеваний: зарегистрировано снижение базальной интенсивности хемилюминесценции лейкоцитов в 1,76 раза у больных с четырьмя и более сердечно-сосудистыми заболеваниями по сравнению с пациентами с одним заболеванием, увеличение стимулированной зимозаном интенсивности хемилюминесценции лейкоцитов в 1,44 раза, депрессия антиперекисной активности вторичной плазмы в 1,36 раза и увеличение содержания малонового диальдегида в 1,5 раза (р <0,05). Частота неудовлетворительного исхода у пациентов с одним сердечно-сосудистым заболеванием составила лишь 9,7%, что в 2,66 раза меньше, чем у пациентов с острой цереброваскулярной болезнью и двумя заболеваниями (р <0,05), в 3,55 раза меньше, чем при трёх заболеваниях (р <0,05), и в 2,67 раза меньше, чем при четырёх и более сердечно-сосудистых заболеваниях (р <0,05). ВЫВОД. Показатели свободнорадикальных процессов могут быть использованы в качестве дополнительных маркёров для оценки прогноза и функционального исхода при острой цереброваскулярной болезни с сердечно-сосудистой коморбидностью.

Об авторах

Александра Сергеевна Орлова

Первый московский государственный медицинский университет

Email: theabbot@yandex.ru

Наталья Ивановна Меньшова

Первый московский государственный медицинский университет

Софья Алексеевна Румянцева

Российский национальный исследовательский медицинский университет, г. Москва

Екатерина Владимировна Силина

Первый московский государственный медицинский университет

Виктор Александрович Ступин

Российский национальный исследовательский медицинский университет, г. Москва

Владимир Алексеевич Орлов

Первый московский государственный медицинский университет

Татьяна Георгиевна Синельникова

Первый московский государственный медицинский университет

Сергей Бранкович Болевич

Первый московский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Киликовский В.В. и др. Проблема инсульта в Российской Федерации // Качество жизни. - 2006. - Т. 2, №13. - С. 10-14.
  2. Иванова Г.Е. Потребность в реабилитации и система организации реабилитационной помощи при церебральном инсульте в России. - IV-й Международный конгресс «Нейрореабилитация-2012», 2012. - С. 52-54.
  3. Маслова Н.Н., Алфимова Г.Ю. Динамика клинико-эпидемиологических характеристик инсульта в Смоленском регионе // Ж. неврол. и психиатр. Инсульт. - 2009. - №10. - С. 60-64.
  4. Орлова А.С. Соматические расстройства и свободнорадикальные процессы при цереброваскулярной болезни // Фундаментал. исслед. - 2012. - №8. - С. 220-224.
  5. Парфёнов В.А., Вербицкая С.В. Новые возможности профилактики инсульта при фибрилляции предсердий // Мед. образов. и проф. развитие. - 2012. - №1. - С. 36-42.
  6. Пизова Н.В., Спирин Н.Н., Кирпичева С.В., Корнеева Н.Н. Сравнительная эпидемиология инсульта в Костроме и Ярославле // Ж. неврол. и психиатр. Инсульт. - 2010. - №9. - С. 42-45.
  7. Румянцева С.А., Оганов Р.Г., Силина Е.В. и др. Современные концепции лечения пациентов с сосудистой коморбидностью. Часть 1. Коррекция тканевого энергодефицита // Кардиоваскул. терап. и профил. - 2012. - №11. - С. 50-55.
  8. Allen C.L., Bayraktutan U. Oxidative stress and its role in the pathogenesis of ischaemic stroke // Int. J. Stroke. - 2009. - Vol. 4, N 6. - Р. 461-470.
  9. Gentile N.T., Seftchick M.W., Huynh T. Decreased mortality by normalizing blood glucose after acute ischemic stroke // Acad. Emerg. Med. - 2006. - Vol. 13. - Р. 174-180.
  10. Newman E.J., Rahman F.S., Lees K.R. Elevated serum urate concentration independently predicts poor outcome following stroke in patients with diabetes // Diabetes Metab. Res. Rev. - 2006. - Vol. 22. - Р. 79-82.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2013 Орлова А.С., Меньшова Н.И., Румянцева С.А., Силина Е.В., Ступин В.А., Орлов В.А., Синельникова Т.Г., Болевич С.Б.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».