Анализ удовлетворённости доступностью и качеством первичной медико-санитарной помощи пациентов с патологией артерий нижних конечностей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение мнения населения об удовлетворённости доступностью и качеством первичной медико-санитарной помощью при заболеваниях артерий нижних конечностей в учреждениях Свердловской области, а также выявление проблем в организации её оказания.

Методы. С января по июнь 2019 г. в Свердловской области проведено анонимное анкетирование 384 пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей, обратившихся на консультативный приём сердечно-сосудистого хирурга в поликлинике Свердловской областной клинической больницы №1. Репрезентативная выборка была определена по формулам, где за генеральную совокупность принято количество зарегистрированных случаев заболеваний артерий нижних конечностей в Свердловской области. В опросе приняли участие 301 (78,4%) мужчина и 83 (21,6%) женщины.

Результаты. Более 90% опрошенных были старше 50 лет. Более 35% респондентов ожидали направления на консультацию к специалисту свыше 1 мес. На доступность и своевременность получения специализированной медицинской помощи влияла территориальная удалённость от областного центра. Наличие очередей в амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства, трудность в получении талона на приём к врачу, недоступность бесплатного проведения исследований, а также неудобный график работы врачей-специалистов были основными причинами отсутствия обращения за медицинской помощью. При обследовании в поликлинике по месту жительства более половины опрошенных использовали личные денежные средства. Чуть более трети пациентов (35,2%) считают, что уровень оказания медицинской помощи за последнее десятилетие стал лучше, 19,5% — стал хуже, 16,4% — не изменился, 28,9% затруднились ответить. Удовлетворены результатом оказанной медицинской помощи около половины респондентов (48,8%), не удовлетворены — 11,2%, затруднились ответить 40% пациентов.

Вывод. Выявленные недостатки организации амбулаторно-поликлинической помощи в медицинских учреждениях Свердловской области свидетельствуют о необходимости совершенствования первичной медико-санитарной помощи пациентам с патологией артерий нижних конечностей, что позволит добиться выполнения поставленных целей и задач Национального проекта «Здравоохранение» посредством развития телемедицинских технологий, разработки организационно-функциональной модели маршрутизации пациентов, стандартных операционных процедур при обследовании больных с сердечно-сосудистой патологией врачами первичного звена и активным их внедрением в практическое здравоохранение.

Об авторах

Валерий Александрович Погосян

Свердловская областная клиническая больница №1

Автор, ответственный за переписку.
Email: v.a.pogosyan@gmail.com
Россия, г. Екатеринбург, Россия

Диана Олеговна Михайлова

Научно-практический центр «Уралмедсоцэкономпроблем»

Email: umsep-do@yandex.ru
Россия, г. Екатеринбург, Россия

Список литературы

  1. Saltman R.B., Figueras J., Sakellarides C. Critical challenges for health care reform in Europe. Open University Press. 1998; 256 p.
  2. Амлаев К.Р., Гевандова М.Г., Дахкильгова Х.Т. Медико-социальные аспекты здоровья и удовлетворённости родителей медицинской помощью детям с онкологическими заболеваниями. Пробл. социал. гигиены, здравоохр. и истории мед. 2017; 25 (4): 196–198. doi: 10.18821/0869-866X-2017-25-4-196-198.
  3. Князюк Н.Ф., Кицул И.С. Методы работы с информацией в системе менеджмента качества медицинской организации. Зам. глав. врача. 2011; (2): 40–47.
  4. Светличная Т.Г., Цыганова О.А., Зинькевич В.К. Уровень и структура удовлетворённости пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений Мурманска. Здравоохр. РФ. 2012; (2): 3–7.
  5. Артамонова Г.В., Макаров С.А., Черкасс Н.В. и др. Удовлетворённость пациентов качеством медицинской помощи как показатель результативности системы менеджмента качества. Методы менеджмента качества. 2013; (12): 32–37.
  6. Баяндин H.Л., Белов Ю.В., Косенков А.Н. и др. Инфаркт миокарда как причина летальности после операции по поводу ишемии нижних конечностей. Анн. Науч. центра хир. РАМН. 1996; 36–40.
  7. Жмеренецкий К.В., Ловрикова М.А. Атеросклероз: современные представления, принципы диагностики, подходы к лечению дислипидемий. Здравоохр. Дальнего Востока. 2015; (2): 90–97.
  8. Кошкин В.М., Сергеева Н.А., Кузнецов М.Р., Наставшева О.Д. Консервативная терапия у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей. Современные представления. Мед. совет. 2015; (8): 6–9. doi: 10.21518/2079-701X-2015-8-6-9.
  9. Максимова Т.М., Белов В.Б., Лушкина Н.П. Смертность населения и характеристики госпитализации при заболеваниях системы кровообращения. ­Пробл. социал. гигиены, здравоохр. и истории мед. 2013; (5): 7–10.
  10. Покровский А.В., Казаков Ю.И., Лукин И.Б. Критическая ишемия нижних конечностей. Инфраингвинальное поражение. Тверь: Ред.-изд. центр Твер. гос. ун-та. 2018; 225 с.
  11. Farber A., Eberhardt R.T. The current state of critical limb ischemia: A systematic review. JAMA Surg. 2016; 151 (11): 1070–1077. doi: 10.1001/jamasurg.2016.2018.
  12. Yang S.L., Zhu L.Y., Han R. Pathophysiology of peripheral arterial disease in diabetes mellitus. J. Diabetes. 2017; 9 (2): 133–140. doi: 10.1111/1753-0407.12474.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Структура распределения респондентов по территориям Свердловской области

3. Рис. 2. Удовлетворённость пациентов оказанием медицинской помощи (МП) и взаимоотношениями с медицинским персоналом; м/с — медицинские сёстры

Скачать (11KB)

© 2020 Погосян В.А., Михайлова Д.О.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».