Лазерное лечение хронической центральной серозной хориоретинопатии с точкой фильтрации в субфовеолярной зоне без проведения флюоресцентной ангиографии
- Авторы: Самойлов А.Н.1, Коробицин А.Н.2
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Клиника Корд
- Выпуск: Том 100, № 4 (2019)
- Страницы: 601-605
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/kazanmedj/article/view/15525
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2019-601
- ID: 15525
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Разработать методику и оценить клинические результаты лазерного лечения пациентов с хронической центральной серозной хориоретинопатией при наличии точки фильтрации в зоне фовеолы.
Методы. Проведён анализ результатов 26 пациентов (32 глаза) с центральной серозной хориоретинопатией после лазерного воздействия в аваскулярной зоне. Максимальная корригированная острота зрения у данных пациентов до лечения составила от 0,7 до 1,0 (средняя 0,78±0,15) при высоте отслойки нейроэпителия от 162 до 328 мкм по данным оптической когерентной томографии. Признаков хориоидальной неоваскуляризации на томограмме в ангиорежиме не выявлено. Лечение проводили с помощью лазерной установки Ellex Integre Pro Scan 561 нм. Контрольные сроки осмотра составили 1 и 6 мес.
Результаты. Через 1 мес на всех глазах была отмечена положительная динамика как функциональных, так и анатомических показателей. По данным оптической когерентной томографии произошло полное прилегание нейроэпителия в центральной зоне сетчатки, отслойка нейроэпителия отсутствовала. Максимальная корригированная острота зрения через 1 мес после лечения повысилась до 0,89±0,08, через 6 мес — до 0,92±0,04. При исследовании была выявлена зависимость между остротой зрения и центральной толщиной сетчатки в фовеа, жалоб на появление скотом после лазерного лечения в зоне фовеолы не было.
Вывод. Разработанная технология лазерного воздействия на зону фовеолы при хронической центральной серозной хориоретинопатии на лазере 561 нм показала высокую клиническую эффективность и безопасность и может быть рекомендована всем пациентам с центральной серозной хориоретинопатией.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александр Николаевич Самойлов
Казанский государственный медицинский университет
Email: korobicin@yandex.ru
г. Казань, Россия
Артём Николаевич Коробицин
Клиника Корд
Автор, ответственный за переписку.
Email: korobicin@yandex.ru
г. Казань, Россия
Список литературы
- Злобина А.Н., Малышев В.В., Юрьева Т.Н. и др. Показания и эффективность различных методов лечения хронической центральной серозной хориоретинопатии. Соврем. технол. в офтальмол. 2015; 1: 66–67.
- Мальцев Д.С., Куликов А.Н. Фокальная лазерная коагуляции точки просачивания при центральной серозной хориоретинопатии без флюоресцентной ангиографии. Соврем. технол. в офтальмол. 2017; 1: 82–85.
- Park Y.G., Kang S., Kim M. et al. Selective retina therapy with automatic real-time feedback-controlled dosimetry for chronic central serous chorioretinopathy in Korean patients. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2017; 255 (7): 1375–1383. doi: 10.1007/s00417-017-3672-3.
- Иванова Е.В., Дога А.В., Володин П.Л. и др. Персонализированное лечение центральной серозной хориоретинопатии с помощью индивидуального подбора параметров микроимпульсного режима на навигационной лазерной системе Navilas 577s. Соврем. технол. в офтальмол. 2018; 21 (1): 162–165.
- Стив Чарльз, Хорхе Кальсада, Байрон Вуд. Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки. Под ред. А.Н. Самойлова. М.: МЕДпресс-информ. 2012; 400 с.
- Володин П.Л., Желтов Г.И., Иванова Е.В., Соломин В.А. Калибровка параметров микроимпульсного режима лазера IRIDEX IQ 577 с помощью компьютерного моделирования и методов диагностики глазного дна. Соврем. технол. в офтальмол. 2017; (1): 52–54.
- Щёголева И.В., Будзинская М.В. Этиология и патогенез центральной серозной хориоретинопатии. Вестн. офтальмол. 2010; 3: 55–58.
- Мирзабекова К.А., Федорук Н.А. Лазеры в лечении центральной серозной хориоретинопатии. В кн.: Вопросы лазерной офтальмологии. М. 2013; 249–255.
- Breukink M.B., Dingemans A.J., den Hollander A.I. et al. Chronic central serous chorioretinopathy: long-term follow-up and vision-related quality of life. Clin. Ophthalmol. 2016; 11: 39–46. doi: 10.2147/OPTH.S115685.
- Тахчиди Х.П., Качалина Г.Ф., Желтов Г.И. и др. Эффективность новой лазерной технологии микроимпульсного воздействия в лечении структурно-функциональных нарушений после эндовитреальной хирургии отслойки сетчатки. Офтальмохирургия. 2010; 2: 35–41.
- Framme C., Walter A., Berger L. et al. Selective retina therapy in acute and chronic-recurrent central serous chorioretinopathy. Ophthalmologica. 2015; 234 (4): 177–188. doi: 10.1159/000439188.
- Sugiura A., Fujino R., Takemiya N. et al. The association between visual function and retinal structure in chronic central serous chorioretinopathy. Sci. Rep. 2017; 7 (1): 16288. doi: 10.1038/s41598-017-16339-9.
- Качалина Г.Ф., Желтов Г.И., Иванова Е.В. Оптимизация режимов лазера IRIS Medical IQ 577 для избирательного воздействия на пигментный эпителий сетчатки. Офтальмология. Восточная Европа. 2015; 27 (4): 69–77.
- Желтов Г.И., Глазков В.Н., Иванова Е.В. Селективное действие лазерных импульсов на ретинальный пигментный эпителий. Физические основы. ARS-MEDICA. 2012; 58 (3): 78–85.
Дополнительные файлы
