Дистрофические заболевания вульвы: современный взгляд на проблему

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье представлен обзор современных данных литературы, посвященных дистрофическим заболеваниям вульвы. Увеличение количества больных с дистрофическими заболеваниями вульвы, обусловленное выраженной тенденцией к омоложению, сложностью диагностики, частым рецидивированием процесса и низкой эффективностью терапии, делают эту проблему чрезвычайно актуальной. До сих пор морфологами не разработана единая классификация, а среди клиницистов не определена конкретная этиопатогенетическая концепция развития дистрофических заболеваний вульвы. Выделяют множество теорий развития заболевания. Процесс начинается бессимптомно и не диагностируется своевременно, а в связи с локализацией в интимной области характеризуется низкой обращаемостью и увеличением числа запущенных случаев. Однако только комплексное своевременно начатое лечение при правильном выборе лекарственных препаратов и методов активации репаративных процессов позволит предотвратить развитие заболевания, сократить продолжительность основных клинических проявлений, а также снизить вероятность рецидивов, обострений и осложнений.

Об авторах

Ольга Юрьевна Цыганкова

Омский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: olts74@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3553-055X
SPIN-код: 7863-9118
Scopus Author ID: 57219993072

канд. мед. наук

Россия, Омск

Елена Николаевна Кравченко

Омский государственный медицинский университет

Email: kravchenko.en@mail.ru

д-р мед. наук, профессор

Россия, Омск

Мария Владимировна Цыганкова

Омский государственный медицинский университет

Email: tsygankovva98@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4424-0850
Россия, Омск

Список литературы

  1. Сахаутдинова И.В., Попов О.С., Симакова Е.Л. Современный взгляд на проблему этиологии, патогенеза и терапии дистрофических заболеваний вульвы // Медицинский вестник Башкортостана. 2015. Т. 10. № 6. С. 84−88.
  2. Порсохонова Д.Ф., Рахматуллаева С.Н., Якубович А.И. и др. Факторы риска дистрофических заболеваний вульвы — клинико-эпидемиологическое исследование // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2017. Т. 4. № 3. С. 154−158. doi: 10.18821/2313-8726-2017-4-3-154-158
  3. Аполихина И.А., Соколова А.В., Гумова З.Д. Склероатрофический лишай наружных половых органов: ведущие причины, клиника, диагностика и лечение // Медицинский оппонент. 2018. № 2. С. 77−82.
  4. Порсохонова Д.Ф., Меджитова А.М. Основные направления в терапии дистрофических заболеваний вульвы // Клиническая дерматология и венерология. 2015. № 5. С. 11−15.
  5. Галиханова Э.Э., Козлов В.К., Хромова А.М. Люминесцентная микроскопия в диагностике урогенитального кандидоза у пациенток, страдающих дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища // Практическая медицина. 2011. № 2 (49). С. 43−45.
  6. Русакевич П.С., Гришанович Р.В., Плавский В.Ю. Возможности применения фотодинамической терапии с местным применением фотосенсибилизаторов при нейродистрофических заболеваниях вульвы, цервикальной эктопии и метаплазии // Онкологический журнал. 2010. Т. 4. № 1 (13). С. 47−53.
  7. McPherson T., Cooper S. Vulval lichen sclerosus and lichen planus // Dermatol. Ther. 2010. Vol. 23. No. 5. P. 523−532. doi: 10.1111/j.1529-8019.2010.01355.x
  8. Casabona F., Priano V., Vallerino V. et al. New surgical approach to lichen sclerosus of the vulva: the role of adipose-derived mesenchymal cells and platelet-rich plasma in tissue regeneration // Plast. Reconstr. Surg. 2010. Vol. 126. No. 4. P. 210e−211e. doi: 10.1097/prs.0b013e3181ea9386
  9. Макаров И.О., Чулкова Е.А., Шешукова Н.А., Макарова И.И. Неопухолевые заболевания вульвы // Акушерство, гинекология и репродукция. 2012. Т. 6. № 2. С. 14−17.
  10. Shier M., El-Khatib S. Vulvar lichen sclerosus // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2010. Vol. 32. No. 10. P. 929−930. doi: 10.1016/s1701-2163(16)34676-x
  11. Thorstensen K.A., Birenbaum D.L. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus // J. Midwifery Womens Health. 2012. Vol. 57. Pt. 3. P. 260−275. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x
  12. Чернова Н.И., Арутюнян Э. Современные аспекты терапии пациенток с дистрофией и атрофией интимной зоны. Что нового? // Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. № 3. С. 95−98. doi: 10.17116/rosakush201818295-98
  13. Макаров О.В., Хашукоева А.З., Отдельнова О.Б., Купеева Е.С. Опыт применения фотодинамической терапии в лечении гинекологических заболеваний // Лазерная медицина. 2012. Т. 16. № 2. С. 40−44.
  14. Li G.T., Guo S.Z., Liu Y.J., Yang B. Alteration of T-cell subpopulations and lipid peroxidation in the blood of patients with vulvar non-neoplastic epithelial disorder // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2014. Vol. 41. No. 2. P. 174−176.
  15. Памфамиров Ю.К., Заболотнов В.А., Кучеренко Ю.А. и др. Денервация вульвы в лечении дистрофических заболеваний // Здоровье женщины. 2012. № 4 (70). С. 166.
  16. Grigoriadis C., Hassiakos D., Bakas P. et al. Effect of gonadal steroid receptors alterations on the pathophysiology of pelvic organ prolapse and urinary incontinence // Minerva Ginecol. 2016. Vol. 68. No. 1. P. 37−42.
  17. Jarząbek-Bielecka G., Wilczak M., Potasińska-Sobkowska A. et al. Overweight, obesity and female sexuality in perimenopause: a preliminary report // Prz. Menopauzalny. 2015. Vol. 14. No. 2. P. 97−104. doi: 10.5114/pm.2015.52151
  18. Nowakowska I., Rasińska R., Głowacka M. Analysis of relationships between perimenopausal symptoms and professional functioning and life satisfaction. Subjective perception of the dependence in women aged 40 // Med. Pr. 2015. Vol. 66. No. 3. P. 351−358. doi: 10.13075/mp.5893.00243
  19. Miyagawa S., Sato M., Sudo T. et al. Unique roles of estrogen-dependent Pten control in epithelial cell homeostasis of mouse vagina // Oncogene. 2015. Vol. 34. No. 8. P. 1035−1043. doi: 10.1038/onc.2014.62
  20. Галиханова Э.Э. Особенности клинического течения и лечения кандидозных инфекций у женщин с дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012 [дата обращения: 20.08.2021]. Доступ по ссылке: https://www.dissercat.com/content/osobennosti-klinicheskogo-techeniya-i-lecheniya-kandidoznoi-infektsii-u-zhenshchin-s-distrof
  21. Реуцкая М.А., Кулинич С.И. Роль инфекций в генезе заболеваний вульвы // Сибирский медицинский журнал. 2010. Т. 97. № 6. С. 239−242.
  22. Батыршина С.В., Галиханова Э.Э., Акберова Д.Р. Кандидозная и папилломавирусная инфекции у женщин с воспалительными и дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища // Акушерство и гинекология. 2012. № 9. С. 175−180.
  23. Kreuter A., Kryvosheyeva Y., Terras S. et al. Association of autoimmune diseases with lichen sclerosus in 532 male and female patients // Acta Derm. Venereol. 2013. Vol. 93. No. 2. P. 238–241. doi: 10.2340/00015555-1512
  24. Kiyohara T., Satoh S., Kumakiri M. Eosinophilic spongiosis in vulvar lichen sclerosus // J. Dermatol. 2013. Vol. 40. No. 2. P. 148−149. doi: 10.1111/1346-8138.12044
  25. Chang J.C., Blake D.G., Leung B.V., Plaza J.A. Langerhans cell histiocytosis associated with lichen sclerosus of the vulva: case report and review of the literature // J. Cutan. Pathol. 2013. Vol. 40. No. 2. P. 279−283. doi: 10.1111/cup.12051
  26. Osiecka B.J., Nockowski P., Jurczyszyn K., Ziolkowski P. Photodynamic therapy of vulvar lichen sclerosus et atrophicus in a woman with hypothyreosis – сase report // Photodiagnosis Photodyn. Ther. 2012. Vol. 9. No. 2. P. 186−188. doi: 10.1016/j.pdpdt.2012.02.002
  27. Nasca M.R., Lacarrubba F., Micali G. Human papillomavirus infection and lichen sclerosus: coincidence or link? // Int. J. Dermatol. 2018. Vol. 57. No. 5. P. 617–618. doi: 10.1111/ijd.13933
  28. Sherman V., McPherson T., Baldo M. et al. The high rate of familial lichen sclerosus suggests a genetic contribution: an observational cohort study // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2010. Vol. 24. No. 9. P. 1031–1034. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03572.x
  29. Аранда Д., Кардер К.Р. Диагностика и лечение заболеваний вульвы с позиций дерматолога // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2012. № 3. С. 19–32.
  30. Хашукоева А.З., Купеева Е.С., Нариманова М.Р. Фотодинамическая терапия дистрофических заболеваний вульвы // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. 2013. Т. 2. № 3. С. 53–54.
  31. Lee A., Bradford J., Fischer G. Long-term management of adult vulvar lichen sclerosus: A prospective cohort study of 507 women // JAMA Dermatol. 2015. Vol. 151. No. 10. P. 1061−1067. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.0643
  32. Manolova G., Pehlivanov G., Bakadzhiev I. et al. Lichen sclerosus-clinical and therapeutic aspects // Akush Ginekol (Sofiia). 2014. Vol. 53. No. 1. P. 35–39.
  33. Lifits-Podorozhansky Y.M., Podorozhansky Y., Hoffstetter S., Gavard J.A. Role of vulvar care guidelines in the initial management of vulvar complaints // J. Low Genit. Tract. Dis. 2012. Vol. 16. No. 2. P. 88−91. doi: 10.1097/lgt.0b013e318232fd9a
  34. De Grande Curi D., Roa C.L., de Aguiar L.M. et al. Vulvar lichen sclerosus: description of 5 cases successfully treated with the 2,940 nm Erbium-YAG laser // Surgical and Cosmetic Dermatology. 2017. Vol. 9. No. 3. P. 265–268. doi: 10.5935/scd1984-8773.2017931027
  35. Симакова Е.Л., Сахаутдинова И.В., Муслимова С.Ю. Новые технологии с применением аллогенных биоматериалов в терапии склероатрофического лихена // Онкогинекология. 2016. № 2. С. 59−64.
  36. Lev-Sagie A. Vulvar and vaginal atrophy: physiology, clinical presentation, and treatment considerations // Clin. Obstet. Gynecol. 2015. Vol. 58. No. 3. P. 476–491. doi: 10.1097/grf.0000000000000126
  37. Murphy R. Lichen sclerosus // Dermatol. Clin. 2010. Vol. 28. No. 4. P. 707−715. doi: 10.1016/j.det.2010.07.006
  38. Вторенко В.И., Ежов В.В., Елканова Е.Е., Салюк В.А. Случай применения лазерной ударно-волновой деструкции в лечении гиперпластической дистрофии вульвы // Лазерная медицина. 2015. Т. 19. № 2. С. 42−43.
  39. Макаров О.В., Хашукоева А.З., Отдельнова О.Б., Купеева Е.С. Фотодинамическая терапия как перспективный метод лечения дистрофических заболеваний вульвы // Лечащий врач. 2011. № 11. С. 28−30.
  40. Купеева Е.С. Фотодинамическая терапия с использованием фотосенсибилизатора фотодитазин в лечении дистрофических заболеваний вульвы: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2014 [дата обращения: 23.08.2021]. Доступ по ссылке: https://www.dissercat.com/content/fotodinamicheskaya-terapiya-s-ispolzovaniem-fotosensibilizatora-fotoditazin-v-lechenii-distr
  41. Реуцкая М.А., Кулинич С.И. Новые подходы к диагностике и лечению заболеваний вульвы // Сибирский медицинский журнал. 2011. Т. 105. № 6. С. 277−279.
  42. Pinelli S., D’Erme A.M., Lotti T. Management of sexual dysfunction due to vulvar lichen sclerosus in postmenopausal women // Dermatol. Ther. 2013. Vol. 26. No. 1. P. 79−82. doi: 10.1111/j.1529-8019.2012.01536.x
  43. D’Antuono A., Bellavista S., Negosanti F. et al. Dermasilk briefs in vulvar lichen sclerosus: an adjuvant tool // J. Low Genit. Tract Dis. 2011. Vol. 15. No. 4. P. 287−291. doi: 10.1097/lgt.0b013e31821380a0

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».