Применение препарата Лактожиналь для коррекции нарушения микробиоценоза влагалища у беременной с наложенным швом на шейку матки: клинический случай и обзор литературы

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В данной работе впервые описан случай применения препарата Лактожиналь, содержащего вагинальные лактобациллы — Lactobacillus rhamnosus Lcr35, для коррекции нарушения микробиоценоза влагалища, ассоциированного с наложением шва на шейку матки у беременной женщины с невынашиванием беременности в анамнезе. Применение пробиотических лактобацилл вплоть до родов позволило достичь стойкой нормализации микробиоценоза влагалища, что в той или иной мере способствовало нормальному течению и благополучному разрешению беременности. Полученные результаты проанализированы в свете данных литературы.

Об авторах

Наталья Игоревна Тапильская

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: spb@gpma.ru
д-р мед. наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Россия

Алевтина Михайловна Савичева

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»

Email: savitcheva@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, зав. лабораторией микробиологии Россия

Елена Васильевна Шипицына

ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта»

Email: shipitsyna@inbox.ru
д-р биол. наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиологии Россия

Список литературы

  1. Shennan A, Jones B. The cervix and prematurity: aetiology, prediction and prevention. Semin Fetal Neonatal Med. 2004;9:471-9. doi: 10.1016/j.siny.2004.09.001.
  2. Lee SE, Romero R, Park CW, et al. The frequency and significance of intraamniotic inflammation in patients with cervical insufficiency. Am J Obstet Gynecol. 2008;198:633e1-e8. doi: 10.1016/j.ajog.2007.11.047.
  3. Alfirevic Z, Stampalija T, Roberts D, Jorgensen AL. Cervical stitch (cerclage) for preventing preterm birth in singleton pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2012;18;(4): CD008991. doi: 10.1002/14651858.CD008991.pub2.
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No.142: Cerclage for the management of cervical insufficiency. Obstet Gynecol. 2014;123(2 Pt 1):372-9. doi: 10.1097/01.AOG. 0000443276.68274.cc.
  5. Brown R, Gagnon R, Delisle MF, et al. Cervical insufficiency and cervical cerclage. J Obstet Gynaecol Can. 2013;35(12):1115-27.
  6. Petrova M, Lievens E, Malik S, et al. Lactobacillus species as biomarkers and agents that can promote various aspects of vaginal health. Front Physiol. 2015;6:81. doi: 10.3389/fphys.2015.00081.
  7. Annells MF, Hart PH, Mullighan CG, et al. Interleukins-1, -4, -6, -10, tumor necrosis factor, transforming growth factor-beta, FAS, and mannose-binding protein C gene polymorphisms in Australian women: Risk of preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2004;191(6):2056-67.
  8. Abdel-Aleem H, Shaaban OM, Abdel-Aleem MA. Cervical pessary for preventing preterm birth. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(5):CD007873. doi: 10.1002/14651858.CD007873.pub3.
  9. Romero R, Nicolaides KH, Conde-Agudelo A, et al. Vaginal progesterone decreases preterm birth ≤ 34 weeks of gestation in women with a singleton pregnancy and a short cervix: an updated meta-analysis including data from the OPPTIMUM study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;48(3):308-17. doi: 10.1002/uog.15953.
  10. Di Renzo GC, Roura LC, Facchinetti F, et al. Guidelines for the management of spontaneous preterm labor: identification of spontaneous preterm labor, diagnosis of preterm premature rupture of membranes, and preventive toolsfor preterm birth. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011;24(5):659-67. doi: 10.3109/14767058.2011.553694.
  11. Final report of the Medical Research Council/Royal College of Obstetricians and Gynaecologists multicentre randomised trial of cervical cerclage. MRC/RCOG Working Party on Cervical Cerclage. Br J Obstet Gynaecol. 1993;100:516-23.
  12. Melamed N, Ben-Haroush A, Chen R, et al. Intrapartum cervical lacerations: characteristics, risk factors, and effects on subsequent pregnancies. Am J Obstet Gynecol. 2009;200:388 e1-e4. doi: 10.1016/j.ajog.2008.10.034.
  13. Kindinger LM, MacIntyre DA, Lee YS, et al. Relationship between vaginal microbial dysbiosis, inflammation, and pregnancy outcomes in cervical cerclage. Sci Transl Med. 2016;8(350):350ra102. doi: 10.1126/scitranslmed.aag1026.
  14. Carey JC, Klebanov MA. Is a change in the vaginal flora associated with an increased risk of preterm birth? Am J Obstet Gynecol. 2005;192(4):1341–6. doi: 10.1016/j.ajog.2004.12.069.
  15. Donders GG, Van Calsteren K, Bellen G, et al. Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy. BJOG: Int J Obstet Gynecol. 2009;116:1315-24. doi: 10.1111/j.1471-0528.2009.02237.x.
  16. Leitich H, Kiss H. Asymptomatic bacterial vaginosis and intermediate flora as risk factors for adverse pregnancy outcome. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007;21(3):375-90. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2006.12.005.
  17. Keelan JA, Blumenstein M, Helliwel RJ. Cytokines, prostaglandins and parturition – a review. Placenta. 2003;24(SupplA):S33-46.
  18. Mancuso MS, Figueroa D, Szychowski JM, et al. Midtrimester bacterial vaginosis and cervical length in women at risk for preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2011;204:342. doi: 10.1016/j.ajog.2010.11.003.
  19. Stojanović N, Plećaš D, Plešinac S. Normal vaginal flora, disorders and application of probiotics in pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2012;286(2):325-32. doi: 10.1007/s00404-012-2293-7.
  20. McGregor JA, French JI, Jones W, et al. Bacterial vaginosis is associated with prematurity and vaginal fluid mucinase and sialidase: results of a controlled trial of topical clindamycin cream. Am J Obstet Gynecol. 1994;170:1048-1059.
  21. Kavak SB, Kavak E, Ilhan R, et al. The efficacy of ampicillin and Lactobacillus casei rhamnosus in the active management of pretermpremature rupture of membranes remote from term. Drug Des Devel Ther. 2014;8:1169-73. doi: 10.2147/DDDT.S68552.
  22. Krauss-Silva L, Moreira ME, Alves MB, et al A randomized controlled trial of probiotics for the prevention of spontaneous preterm delivery associated with bacterial vaginosis: preliminary results. Trials. 2011;12:239. doi: 10.1186/1745-6215-12-239.
  23. Othman M, Alfirevic Z, Neilson JP. Probiotics for preventing preterm labour. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 24(1): CD005941. doi: 10.1002/14651858.cd005941.pub2.
  24. Reid JN, Bisanz JE, Monachese M, et al. The rationale for probiotics improving reproductive health and pregnancy outcome. Am J Reprod Immunol. 2013;69(6):558-66. doi: 10.1111/aji.12086.
  25. Petricevic L, Witt A. The role of Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 in restoring the normal vaginal flora after antibiotic treatment of bacterial vaginosis. BJOG. 2008;115(11):1369-74. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.01882.x.
  26. Coudeyras S, Jugie G, Vermerie M, Forestier C. Adhesion of human probiotic Lactobacillus rhamnosus to cervical and vaginal cells and interaction with vaginosis-associated pathogens. Infect Dis Obstet Gynecol. 2008:549640. doi: 10.1155/2008/549640.
  27. De Champs C, Maroncle N, Balestrino D, et al. 2003. Persistence of colonization of intestinal mucosa by a probiotics strain, Lactobacillus casei subsp. rhamnosus Lcr35, after oral consumption. J Clin Microbio. 2003;41(3):1270-73.
  28. Nivoliez A, Camares O, Paquet-Gachinat M, et al. Influence of manufacturing processes on in vitro properties of the probiotic strain Lactobacillus rhamnosus Lcr35®. J Biotechnol. 2012;160(3–4):236-41. doi: 10.1016/j.jbiotec.2012.04.005.
  29. Савичева А.М., Рыбина Е.В. Исследование in vitro роста, размножения, антибиотикорезистентности, конкурентных взаимоотношений штамма Lactobacillus casei rhamnosus // Акушерство и гинекология. – 2014. – № 7. – С. 79–83. [Savicheva AM, Rybina EV. Issledovanie in vitro rosta, razmnozheniya, antibiotikorezistentnosti, konkurentnyh vzaimootnoshenij shtamma Lactobacillus casei rhamnosus. Akusherstvo i ginekologiya. 2014;(7):79-83. (In Russ.)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Тапильская Н.И., Савичева А.М., Шипицына Е.В., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».