Частота и тяжесть осложнений беременности и родов у женщин с туберкулезом различной локализации в Красноярском крае

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Ель исследований - выявить клинические проявления акушерских осложнений у беременных с туберкулезом различной локализации на основе результатов медицинского мониторинга, а также установить осложнения фетоплацентарной недостаточности, имеющие место в исследуемом периоде, у беременных с туберкулезом согласно локализациям туберкулезного процесса. В ходе медицинского мониторинга проанализированы истории родов 210 женщин с туберкулезом различной локализации и состояние их новорожденных за период 2006-2013 гг. на базе межрайонного родильного дома № 4 г. Красноярска, профилированного по данной патологии. В результате анализа структуры акушерских осложнений у женщин с туберкулезом на территории Красноярского края установлено: из 210 беременных у 76 не было осложнений; у 133 беременных с ФПН отмечены ее клинические проявления - это 43 случая гипоксии плода, 31 случай СЗРП, 14 случаев СЗРП с гипоксией, при этом клинические проявления сопровождались маловодием и многоводием на уровне 22 и 4 случаев соответственно; в этой же группе просматривается увеличение количества осложнений беременности преэклампсией, аномалиями родовой деятельности, преждевременными родами на уровне 51, 16 и 28 случаев соответственно. Всего из 133 беременных с плацентарной недостаточностью отмечено 11 случаев родов без клинических проявлений ФПН. Выявленное количество клинических проявлений плацентарной недостаточности и других осложнений беременности говорит о том, что у беременных с заболеванием туберкулезом эти показатели в разы больше, чем у беременных без заболевания туберкулезом. Установленная структура акушерских осложнений у беременных с туберкулезом различной локализации высветила преобладание ФПН, протекающей с тяжелыми клиническими проявлениями, такими как СЗРП, гипоксия плода, а также выявила наиболее часто встречающиеся осложнения беременности, такие как преэклампсия, аномальная родовая деятельность, преждевременные роды. Это является показанием для разработки эффективных мер профилактики и лечения данных осложнений, прогнозирование их с ранних сроков беременности для улучшения перинатальных исходов.

Об авторах

Светлана Анатольевна Ветушенко

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский межрайонный родильный дом № 4»

Email: zenkoviv@mail.ru
заведующая акушерским отделением патологии беременности, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Татьяна Григорьевна Захарова

ГОУ ВПО КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого

Email: tania.zah2012@yandex.ru
д. м. н., член Профильной комиссии Экспертного совета МЗ и СР РФ по ОВП/СМ, профессор кафедры поликлинической терапии, семейной медицины и здорового образа жизни с курсом ПО

Список литературы

  1. Абзалова Н. А. Прогнозирование устойчивости плода к родовому стрессу на основе оценки фетоплацентарного комплекса с учетом вегетативного статуса. Автореф. дис… на канд. мед. наук. Барнаул; 2007.
  2. Каюкова С. И. Взаимодействие беременности родов, послеродового периода и tbc органов дыхания у женщин в условиях мегаполиса. Автореф. дис… канд. мед. наук. М.; 2005.
  3. О заболеваемости туберкулезом в Красноярском крае. Доступен по: http://24.rospotrebnadzor.ru/press/release/99188 (дата обращения: 06.03.2014).
  4. Об утверждении долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» на 2011-2013 годы. Доступен по: http://docs.cntd.ru/document/985021356 (дата обращения: 06.03.2014).
  5. Павлова Н. Г., Э. К. Айламазян ред. Плацентарная недостаточность. Учебно-методическое пособие. СПб.: Н-Л; 2007.
  6. Савельева Г. М. и др. Плацентарная недостаточность. М.: Медицина, 1991. 276 с.
  7. Савельева Г. М. Интранатальная охрана здоровья плода. Достижения и перспективы. Акушерство и гинекология. 2005; 3: 3-7.
  8. Серов В. Н. Плацентарная недостаточность. Трудный пациент. 2005; 2 (3): 17-20.
  9. Якимова А.В. и др. Морфологические изменения в плаценте во втором триместре у беременных женщин с туберкулезом легких. Бюлл. СО РАМН. 2008; 4 (132): 98-101.
  10. Cantwell M. F., Shehab L. M., Costello, ctac. Brief report: Congenital tuberculosis. New England J. Med. 1994; 330:1051-4.
  11. Figuera-Damifn R., Arredondo-Garcia J. Neonatal outcome of children born to women with tuberculosis Arch. Med. Res. 2001; 32: 66-9.
  12. Jana N., Baric S., Arore N. Tuberculosis in pregnancy- a major maternal and perinatal challenge. BJOG. 2011; 118: 1145-6.
  13. Mnyani C. N., Mclntyre J. A. Tuberculosis in pregnancy. BJOG. 2011; 118: 226-31.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ветушенко С.А., Захарова Т.Г., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».