Отправить статью по E-mail Оценка выраженности климактерического синдрома и особенности психосоматического статуса
- Авторы: Кострома Я.В.1, Беляева Е.Н.1, Хазова Е.Л.1, Кузнецова Л.В.1, Зазерская И.Е.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 68, № 1 (2019)
- Страницы: 13-20
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/jowd/article/view/10725
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD68113-20
- ID: 10725
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Изменение гормонального фона в организме женщины оказывает влияние на многие системы и органы, поэтому спектр симптомов климактерического синдрома достаточно широк.
Цель — исследовать взаимосвязь между степенью выраженности климактерического синдрома и личностно-типологическими особенностями женщины и частоту встречаемости эмоционально-аффективных расстройств.
Материалы и методы. Проведено исследование на базе ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, в котором приняли участие 50 женщин от 44 до 56 лет, средний возраст наступления менопаузы — 50,4 ± 0,5 года, средняя продолжительность эстрогендефицитного состояния — 3,3 ± 0,3 года. В исследовании использовали: 1) шкалу менопаузального индекса Купермана в модификации Е.В. Уваровой; 2) шкалу самооценки депрессии Цунга; 3) шкалу самооценки тревоги Цунга; 4) методику «Уровень социальной фрустрированности» (УСФ).
Результаты. Жалобы климактерического характера наиболее часто предъявляют замужние женщины, имеющие высокий уровень образования и благополучное материальное положение. При вступлении в менопаузу (у женщин с сохраненным менструальным циклом) на первый план выходили жалобы обменно-эндокринного характера. Среди всех симптомов преобладали колебания веса. Прибавку массы тела на три и более килограмма отметили 72 % женщин, дисгормональная гиперплазия молочных желез и боли в мышцах и суставах встречались одинаково часто (62 %). В то же время для женщин в постменопаузе наиболее характерны были жалобы в отношении генитоуринарного синдрома. Нейровегетативный синдром был выражен у всех женщин вне зависимости от длительности эстрогендефицитного состояния и степени тяжести климактерического синдрома. При исследовании выраженности психоэмоционального синдрома было выявлено, что наиболее часто встречались жалобы на быструю утомляемость и снижение работоспособности (99 %). У женщин с легкой степенью климактерического синдрома проявления депрессии отмечались редко. Для женщин со средней степенью выраженности климактерического синдрома был характерен высокий уровень тревоги. У 12 % этих женщин глубина депрессивных расстройств соответствовала легкой степени выраженности. У женщин с тяжелой степенью выраженности климактерического синдрома наблюдался высокий уровень тревоги и средний уровень депрессивных проявлений.
Заключение. Анализ результатов, полученных при исследовании пациенток по шкалам депрессии и тревоги, показывает, что чем тяжелее проявления климактерического синдрома, тем более выражены аффективные расстройства.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Яна Владимировна Кострома
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: kostromayana@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7648-5196
SPIN-код: 1332-2695
аспирант кафедры акушерства и гинекологии Института медицинского образования
Россия, г. Санкт-ПетербургЕкатерина Николаевна Беляева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: eksaveta@yandex.ru
SPIN-код: 9499-4814
научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории репродукции и здоровья женщины Института перинатологии и педиатрии
Россия, г. Санкт-ПетербургЕлена Леонидовна Хазова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: kamishi77@mail.ru
SPIN-код: 2295-3524
врач-акушер-гинеколог, научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории репродукции и здоровья женщины Института перинатологии и педиатрии
Россия, г. Санкт-ПетербургЛюбовь Владимировна Кузнецова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: krivo73@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8175-7886
SPIN-код: 5355-0262
канд. мед. наук, заведующая научно-исследовательской лабораторией репродукции и здоровья женщины Института перинатологии и педиатрии
Россия, г. Санкт-ПетербургИрина Евгеньевна Зазерская
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: zazera@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8175-7886
SPIN-код: 5873-2280
д-р мед. наук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Института медицинского образования
Россия, г. Санкт-ПетербургСписок литературы
- Балан В.Е., Зайдиева Я.З. Возможности коррекции климактерических расстройств негормональными средствами // Лечащий врач. – 2000. – № 5–6. – C. 24–27. [Balan VE, Zaydieva YZ. Vozmozhnosti korrektsii klimaktericheskikh rasstroystv negormonal’nymi sredstvami. Practitioner. 2000;(5-6):24-27. (In Russ.)]
- Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: теория, практика и обучение. – М.: Академия, 2004. – 736 с. [Vasserman LI, Shchelkova OY. Meditsinskaya psikhodiagnostika: teoriya, praktika i obuchenie. Moscow: Akademiya; 2004. (In Russ.)]
- Meczekalski B, Katulski K, Podfigurna-Stopa A, et al. Spontaneous endogenous pulsatile release of kisspeptin is temporally coupled with luteinizing hormone in healthy women. Fertil Steril. 2016;105(5):1345-1350.e1342. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2016.01.029.
- Kaur M, Singh H, Ahuja GK. Cardiac performance in relation to age of onset of menopause. J Indian Med Assoc. 2011;109(4):234-237.
- Хабибулина М.М., Иорданиди Я.С., Гришина И.Ф., Андреев А.Н. Сравнение дизритмий у женщин с гипертонической болезнью в период пременопаузы и в поздний фертильный период с измененным гормональным фоном в зависимости от вариантов ремоделирования левого желудочка // Кардиология. – 2010. – Т. 50. – № 3. – С. 26–30. [Habibulina MM, Iordanidi YS, Grishina IF, Andreev AN. Comparison of Dysrhythmias in Women with Hypertension in the Period of Premenopause and in Late Fertile Period With Altered Hormonal Background in Dependence on the Variant of Left Ventricular Modeling. Cardiology. 2010;50(3):26-30. (In Russ.)]
- Hovelius HEB. Quality of life and hormone therapy in women before and after menopause. Scand J Prim Health Care. 2009;18(2):115-121. https://doi.org/10.1080/ 028134300750019025.
- Satoh T, Ohashi K. Quality-of-life assessment in community-dwelling, middle-aged, healthy women in Japan. Climacteric. 2010;8(2):146-153. https://doi.org/10.1080/ 13697130500117961.
- Cheng M-H, Hsu C-Y, Wang S-J, et al. The relationship of self-reported sleep disturbance, mood, and menopause in a community study. Menopause. 2008;15(5):958-962. https://doi.org/10.1097/gme.0b013e318160dafa.
- Blumel JE, Castelo-Branco C, Binfa L, et al. Quality of life after the menopause: a population study. Maturitas. 2000;34(1):17-23. https://doi.org/10.1016/s0378-5122(99)00081-x.
- Rosano GM, Vitale C, Marazzi G, Volterrani M. Menopause and cardiovascular disease: the evidence. Climacteric. 2007;10 Suppl 1:19-24. https://doi.org/10.1080/ 13697130601114917.
- Lee HM, Liu MA, Barrett-Connor E, Wong ND. Association of lung function with coronary heart disease and cardiovascular disease outcomes in elderly: the Rancho Bernardo study. Respir Med. 2014;108(12):1779-1785. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2014.09.016.
- Gibbs Z, Lee S, Kulkarni J. What factors determine whether a woman becomes depressed during the perimenopause? Arch Womens Ment Health. 2012;15(5):323-332. https://doi.org/10.1007/s00737-012-0304-0.
- Lai JN, Chen HJ, Chen CM, et al. Quality of life and climacteric complaints amongst women seeking medical advice in Taiwan: assessment using the WHOQOL-BREF questionnaire. Climacteric. 2006;9(2):119-128. https://doi.org/10.1080/13697130600635292.
- Elsabagh EEM, Allah ESA. Menopausal symptoms and the quality of life among pre/post menopausal women from rural area in Zagazig city. Life Sci J. 2012;9(2):283-291.
- Humeniuk E, Bojar I, Owoc A, et al. Psychosocial conditioning of depressive disorders in post-menopausal women. Ann Agric Environ Med. 2011;18(2):441-445.
- Kanadys K, Wiktor-Stoma A, Lewicka M, et al. Predictors of the quality of life of women in peri-menopausal period. Ann Agric Environ Med. 2016;23(4):641-648. https://doi.org/10.5604/12321966.1226860.
- Earnest CP, Lavie CJ, Blair SN, Church TS. Heart rate variability characteristics in sedentary postmenopausal women following six months of exercise training: the DREW study. PLoS One. 2008;3(6):e2288. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0002288.
- Lee YJ, Kim MS, Kim BT, et al. Heart rate variability in metabolic syndrome. J Korean Acad Fam Med. 2002;23(12):1432-1439.
- Lee JO, Kang SG, Kim SH, et al. The Relationship between Menopausal Symptoms and Heart Rate Variability in Middle Aged Women. Korean J Fam Med. 2011;32(5):299-305. https://doi.org/10.4082/kjfm.2011.32.5.299.
- Neslihan Carda S, Bilge SA, Ozturk TN, et al. The menopausal age, related factors and climacteric symptoms in Turkish women. Maturitas. 1998;30(1):37-40. https://doi.org/10.1016/S0378-5122(98)00041-3.
Дополнительные файлы
