Том 37, № 1 (2018)
- Год: 2018
- Статей: 10
- URL: https://bakhtiniada.ru/RMMArep/issue/view/3457
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar.371
Статьи
ОБОСНОВАНИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПРИНЦИПОВ И НАПРАВЛЕНИЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ ДОКТРИНЫ
Аннотация
Доказана (в том числе на основе исторического опыта) актуальность разработки военно-медицинской доктрины на современном этапе развития Вооруженных сил Российской Федерации. Проведен анализ современных определений понятия «доктрина». Изложены взгляды авторов на особенности, определяющие сущностные элементы и подходы, используемые при разработке военно-медицинской доктрины. Указаны цель и иерархические уровни военной и военно-медицинской доктрин, место санитарно-гигиенических мероприятий при формулировании принципов доктрины. Рассмотрены общие положения и исторические аргументы, актуализирующие разработку санитарно-гигиенических принципов военно-медицинской доктрины. Научно обоснованы цели и задачи санитарно-гигиенических мероприятий и принципов военно-медицинской доктрины в мирное время, в период непосредственной угрозы агрессии и в военное время. Доказана ведущая роль уровня боеспособности подразделений и состояния боеготовности войск при оценке эффективности реализации санитарно-гигиенических принципов военно-медицинской доктрины (библ.: 12 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):3-9
3-9
СТАНОВЛЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ НАУЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ПО ОТРАСЛИ «МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ»
Аннотация
Практически с самого начала присвоения ученых степеней в России был регламентирован вопрос привязки его степени к области деятельности. В статье рассмотрена динамика ученых степеней врачебного и фармацевтического состава в различных редакциях номенклатур. Детально разбираются 16 номенклатур советского и постсоветского времени и их связь с системой подготовки научных и научно-педагогических кадров и развитием отечественной медицины. Одновременно прослежено, на каком уровне принимались решения о номенклатуре научных специальностей. Дан анализ содержания номенклатур и их различия по разным образовательным организациям, а также последующей тенденции к их общегосударственной унификации (2 табл., библ.: 30 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):10-16
10-16
КОНЦЕПЦИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕХНОЛОГИИ БОЛЬШИХ ДАННЫХ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ
Аннотация
Рассматриваются актуальные проблемы сбора и обработки больших данных в медицине, показывается их роль и значение для современной медицины на основе обзора отечественных и зарубежных работ в этой области. Предлагаются новые концепция и структура системы обработки больших данных в медицине, основанные на интеграции и взаимосвязанности теоретических знаний о человеке и среде обитания и знаний о человеке, получаемых в результате анализа экспериментальных данных при различных задачах прогнозирования и диагностики в медицине. Обосновывается необходимость реализации такой системы в НИЦ Военно-медицинской академии (2 рис., библ.: 21 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):17-22
17-22
ИЗМЕНЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУНИТЕТА У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СЕВЕРНОГО СТАЖА
Аннотация
Перемещение жителей средних широт в дискомфортные для них климатогеографические условия Севера вызывает так называемый северный стресс (синдром полярного напряжения), важное проявление которого выражается в возникновении сезонных вторичных иммунодефицитов. В работе приведены данные об изменении состояния иммунной системы и концентрации стресс-гормона кортизола у военнослужащих в зависимости от северного стажа. Количественные параметры состояния клеточного иммунитета оценивали по содержанию различных субпопуляций Т-лимфоцитов путем иммунофенотипирования. Оценка состояния гуморального звена иммунитета проводилась по содержанию в периферической крови популяции зрелых В-лимфоцитов (CD20+), иммуноглобулинов классов М, G, А и циркулирующих иммунных комплексов средней массы. Обследованы военнослужащие мужчины в возрасте от 22 до 40 лет, прибывшие на воинскую службу из средних климатогеографических районов России и прослужившие в условиях Крайнего Севера от 6 месяцев до года и от года до 2 лет. Группу сравнения составили военнослужащие, проходившие службу в средних климатогеографических районах России. Анализ состояния иммунной системы военнослужащих, проходящих службу на Крайнем Севере, показал, что наиболее характерные нарушения затрагивали структурно-функциональные параметры иммунокомпетентных клеток. В результате изучения показателей гуморального иммунитета выявлено, что на первых этапах пребывания на Севере у людей, прибывших из средних широт, происходит снижение иммунного ответа, развивается состояние вторичного иммунодефицита. Полученные результаты указывают на то, что для боль- шинства показателей иммунитета двухлетний срок пребывания людей на Севере является недостаточным для восстановления их фоновых значений (3 табл., библ.: 28 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):22-30
22-30
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ЖЕНСКОГО ПОЛА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ К ОБУЧЕНИЮ В ВОЕННОМ ВУЗЕ МО РФ
Аннотация
Статья посвящена изучению особенностей психофизиологических показателей у военнослужащих женского пола с различным уровнем профессиональной адаптации к обучению в военном вузе Министерства обороны Российской Федерации. Обследовано 122 курсанта женского пола на старших курсах обучения. По показателям успешности обучения и экспертной оценке прохождения военной службы командирами с использованием кластерного анализа методом К-средних выборка разделена на 2 группы: «Более успешные» и «Менее успешные». Сравнительный анализ проводили с помощью t-критерия Стьюдента. Основные выводы исследования: курсанты женского пола группы «Более успешные» быстрее и эффективнее функционируют в сложных ситуациях (в условиях помех, дефицита времени, монотонии), группы «Менее успешные» - находятся в состоянии стрессового напряжения, что может обусловливать более низкий уровень профессиональной адаптации к обучению в военном вузе МО РФ (4 табл., библ.: 15 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):31-34
31-34
ПЕРИКАРДИТ В ДИНАМИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Аннотация
Известно, что в Российской Федерации продолжается эпидемия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), которая оценивается как крайне сложная в сравнении с предыдущими годами. На этом фоне в нашей стране наблюдается неуклонное увеличение частоты развития и диагностики вторичных, соматических и психоневрологических заболеваний у таких больных, что обусловлено наличием и прогрессированием специфической иммуносупрессии. Важную роль в ухудшении состояния пациентов имеет рост заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вместе с тем необходимо подчеркнуть различия клинических проявлений поражения сердечно-сосудистой системы в зависимости от географической локализации больных и от их экономического статуса. В настоящем обзоре рассмотрены вопросы клинических, диагностических и прогностических вопросов перикардита на фоне ВИЧ-инфекции с целью улучшения медико-психологического сопровождения таких пациентов в динамике их болезни. Показано, что некоторые антиретровирусные агенты также могут способствовать увеличению частоты сердечно-сосудистых заболеваний на фоне ВИЧ-инфекции, обусловленному метаболическими изменениями, связанными со специфической терапией, и системной иммунной активацией (способствующей воспалению эндотелия и атеросклерозу) и поэтому они требуют тщательного отбора в соответствии с наличием сердечно-сосудистых факторов риска. Таким образом, задачей сегодняшнего дня является снижение риска поражения сердечно-сосудистой системы методом активного скрининга и терапии изменяемых факторов риска посредством изменения образа жизни пациентов (в частности, исключение курения, поддержание оптимальной массы тела, лечение диабета, гипертонической болезни) и тщательного отбора антиретровирусных и других медикаментозных препаратов в соответствии с основными сердечно-сосудистыми факторами риска (библ.: 52 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):35-40
35-40
СЕКРЕЦИЯ ЗАЩИТНЫХ ЖЕЛЕЗ У ЖУКОВ КАК САНОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ВЫЖИВАНИЯ В УСЛОВИЯХ ВРАЖДЕБНОГО МИКРОБИОЦЕНОЗА
Аннотация
. В статье, адресованной биохимикам, генетикам, энтомологам и врачам, приведены результаты научного обзора публикаций, посвященных секретам защитных желез у жуков и их влиянию на окружающие организмы в условиях враждебного биоценоза. Обобщены проблемы взаимосвязи химической защиты у жуков и изменчивости организмов, попадающих в зону влияния веществ (экссудатов), которые используются членистоногими животными для защиты и сигнализации. Чаще всего секреты защитных желез членистоногих имеют сильный запах. «Хиноидным» запахом обладают выделения видов, вырабатывающих бензохиноны и их производные. «Карболовый» аромат присутствует в выделениях жуков, содержащих фенол и крезол, «лимонный» - в выделениях перепончатокрылых насекомых и жуков, секретирующих терпены цитраль и/или цитронеллаль. Токсичные вещества, входящие в экссудаты защитных желез, используются против естественных врагов, хищников и паразитов, а вступая в контакт с цветущими растениями, семенами сельскохозяйственных растений в хранилищах, с микроорганизмами, генеративными и соматическими клетками водных и наземных животных, выполняют роль факторов естественного отбора. Показано, что некоторые вещества защитных экссудатов обладают мутагенной активностью, - такие секреты желез способны не только убивать, но и вызывать изменения в клетках на уровне ДНК. Широкое распространение видов жуков, продуцирующих вещества с генетической активностью, определяет целесообразность введения особого термина - «мутагенофоры». Кратко излагается оригинальная теория природной изменчивости организмов, подчеркивается ее очаговая природа и химическая сущность. Представлены результаты исследований автора по изучению взаимодействия водных растворов 1,4-бензохинона и гидрохинона с ДНК Escherichia coli методом электронного парамагнитного резонанса и обсуждается оригинальная методика воспроизведения модели нейрополимиозита на линейных мышах с помощью перорального введения гидрохинона (1 рис., библ.: 64 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):41-49
41-49
СПИНАЛЬНАЯ, ЭПИДУРАЛЬНАЯ И КАУДАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ, ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ И ИХ БЕЗОПАСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
Аннотация
Бупивакаин создает длительный блок нервной проводимости. Попав интравенозно, он может вызвать брадисистолию. Лидокаин является антиаритмическим препаратом, в 2% концентрации и рекомендуемой дозе не приводит к нейротоксичности. Изменив осмоляльность раствора лидокаина, можно увеличить продолжительность его действия в два раза. Дано сравнение безопасности спинальной, эпидуральной и каудальной анестезии (6 рис., библ.: 15 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):50-57
50-57
ФОРМИРОВАНИЕ КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНЦИИ У БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ С УЧЕТОМ СПЕЦИФИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Аннотация
В статье рассматривается формирование коммуникативной компетенции у будущих врачей в условиях обучения в вузе. Авторами анализируются современные подходы к пониманию сущности коммуникативной компетенции, а также ее отдельные компоненты с учетом специфики профессиональной деятельности (библ.: 7 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):58-62
58-62
ВОРОНЕЖСКАЯ НИКОЛАЕВСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВОРОНЕЖА В СОБЫТИЯХ ПЕРВОЙ МИРОВОЙ ВОЙНЫ
Аннотация
В статье рассмотрены малоизвестные стороны истории и деятельности Воронежской Николаевской общины сестер милосердия, состав преподавателей и руководства, участие общины в событиях Первой мировой войны. Приведены данные о численности, медицинских формированиях общины, направленных для оказания помощи воинам как в действующую армию, так и в тыл. Приведены сведения о некоторых персональных данных врачей и сестер милосердия медицинских формирований общины. Более подробно описаны эпизоды из деятельности госпиталя № 18 Воронежской общепедагогической организации и судьбе медицинского факультета, эвакуированного в Воронеж Юрьевского (Дерптского) университета (11 рис., библ.: 14 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):63-70
63-70