Выбор метода хирургического лечения хронического комбинированного геморроя III-IV стадии

С целью оценки результатов использования новой модификации геморроидэктомии проведен сравнительный анализ лечения 142 больных, оперированных по поводу хронического геморроя III–IV стадии. Возраст пациентов варьировал от 27 до 80 лет (средний возраст 50,4±6,7). У 86 больных (60,6%) диагностирована III стадия хронического геморроя, у 56 (39,4%) — IV стадия. Для проведения исследования больные были разделены на основную и контрольную группы. Основную группу составили 73 (51,4%) больных, перенесших геморроидэктомию в нашей модификации. В контрольной группе было 69 (48,6%) больных, оперированных по методу Миллигана–Моргана во II модификации Государственного научного центра колопроктологии с использованием биполярного коагулятора LigaSure. В раннем послеоперационном периоде оценивался уровень болевого синдрома по цифровой рейтинговой шкале. В группе больных, оперированных по нашей методике, в раннем послеоперационном периоде болевой синдром был менее выражен (3,2 против 4,9 баллов), что потребовало меньшего количества анальгетиков. За счет выполнения полуокружных разрезов на границе анокутанной складки и низведения слизистой оболочки значительное по объему иссечение кавернозной ткани не приводит к сужению анального канала, тем самым снижает частоту функциональных расстройств после геморроидэктомии (4 рис., 1 таб., библ.: 7 ист.).