ОЖИРЕНИЕ: ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В лекции даны современные представления об ожирении как хроническом сердечно-сосудистом заболевании со сложным патогенезом и неизвестной этиологией, имеющем тяжелые экономические и социальные последствия; о роли пищевого поведения в развитии ожирения и необходимости психологической коррекции в комплексе лечебных мероприятий для данного заболевания. Описан комплекс диагностических мероприятий для обследования пациента с ожирением. Представлено обоснование комплексного подхода к терапии: низкокалорийная диета, физические тренировки, коррекция пищевого поведения.

Об авторах

Е В Фролова

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: Exampl@mail.ru
Россия

Список литературы

  1. Потемкина Р.А., Глазунов И.С., Кузнецова О.Ю., и др. Изучение распространенности поведенческих факторов риска среди населения Москвы, Санкт-Петербурга и Твери методом телефонного опроса // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2005. — T. 8. — № 3. — С. 3–15. [Potemkina RA, Glazunov IS, Kuznetsova OY, et al. Izuchenie rasprostranennosti povedencheskikh faktorov riska sredi naseleniya Moskvy, Sankt-Peterburga i Tveri metodom telefonnogo oprosa. Profilaktika zabolevaniy i ukreplenie zdorov’ya. 2005;8(3):3-15. (In Russ.)].
  2. Caballero B. A Nutrition Paradox - Underweight and Obesity in Developing Countries. NEJM. 2005;352(15):1514-1516. doi: 10.1056/NEJMp048310.
  3. Hu FB, Stampfer MJ, Manson JE, et al. Trends in the Incidence of Coronary Heart Disease and Changes in Diet and Lifestyle in Women. New Engl Jour of Med. 2000;343(8):530-537. doi: 10.1056/NEJM200008243430802.
  4. Powell BD, Redfield MM, Bybee KA, et al. Association of obesity with left ventricular remodeling and diastolic dysfunction in patients without coronary artery disease. Am J Cardiol. 2006;98:116-120. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.01.063.
  5. Rich-Edwards JW, et al. Adolescent body mass index and infertility caused by ovulatory disorder. Am J Obstet Gynecol. 1994;171:171-177. doi: 10.1016/0002-9378(94)90465-0.
  6. Rooney BL, Schauberger CW. Excess pregnancy weight gain and long-term obesity: one decade later. Int J Obes Relat Metab Disord. 2003;27(12):1516-1522.
  7. Salsberry P, Reagan P. Dynamics of Early Childhood Overweight. Pediatrics. 2005;116(6):1329-1338. doi: 10.1542/peds.2004-2583.
  8. Lijing LY. Midlife Body Mass Index and Hospitalization and Mortality in Older Age. JAMA. 2006;295: 190-198. doi: 10.1001/jama.295.2.190.
  9. Speakman JR, Goran MI. Tissue-Specificity and Ethnic Diversity in Obesity-Related Risk of Cancer May Be Explained by Variability in Insulin Response and Insulin Signaling Pathways. Obesity. 2010;18:1071-1078. doi: 10.1038/oby.2010.16.
  10. Murphy NF, et al. Long-term cardiovascular consequences of obesity: 20-year follow-up of more than 15000 middle-aged men and women (the Renfrew-Paisley study). European Heart Journal. 2006;27(1):96-106. doi: 10.1093/eurheartj/ehi506.
  11. Schmidhuber J, Shetty P. Nutrition transition, obesity and noncommunicable diseases: drivers, outlook and concerns. SCN news. 2005;29:13-19.
  12. Lobstein T. Obesity and children. SCN. 2005;29:53-58.
  13. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Романцова Т.Н. Патогенетические аспекты ожирения // Ожирение и метаболизм. — 2004. — № 1. — C. 5–9. [Dedov II, Mel’nichenko GA, Romantsova TN. Patogeneticheskie aspekty ozhireniya. Ozhirenie i metabolizm. 2004;(1):5-9. (In Russ.)].
  14. Kaati G, Bygren LO, Edvinsson ES. Cardiovascular and diabetes mortality determined by nutrition during parents’ and grandparents’ slow growth period. European Journal of Human Genetics. 2002;10:682-688. doi: 10.1038/sj.ejhg.5200859.
  15. O’Brien K, et al. Reasons for wanting to lose weight: different strokes for different folks. Eat Behav. 2007;8:132-135. doi: 10.1016/j.eatbeh.2006.01.004.
  16. Sabinsky MS, Toft U, Raben A, Holm L. Overweight men’s motivations and perceived barriers towards weight loss. Eur J Clin Nutr. 2007;61:526-531.
  17. Logue E, et al. Longitudinal Relationship between Elapsed Time in the Action Stages of Change and Weight Loss. Obesity Research. 2005;12:1499-1508. doi: 10.1038/oby.2004.187.
  18. Li Ch-L, Lin J-D, Lee Sh-J, Tseng R-F. Associations between the metabolic syndrome and its components, watching television and physical activity. Public Health. 2007;121:83-91. doi: 10.1016/j.puhe.2006.08.004.
  19. Orzano AJ, Scott JG. Diagnosis and treatment of obesity in adults: an applied evidence-based review. J Am Board Fam Pract. 2004;17(5):359-369. doi: 10.3122/jabfm.17.5.359.
  20. Практическое руководство для врачей общей (семейной) практики / под ред/ акад. РАМН И.Н. Денисова. — М.: Гэотар-Мед., 2001. — 719 с. [Prakticheskoe rukovodstvo dlya vrachey obshchey (semeynoy) praktiki. Ed by I.N. Denisova. Moscow: Geotar-Med.; 2001:719 p. (In Russ.)].
  21. Lesser L, et al. Nutrition Myths and Healthy Dietary Advice in Clinical Practice. Am Fam Physician. 2015;91(9):634-638
  22. Wasserman DH, Zinman B. Fuel homeostasis. In: Ruderman N, Devlin JT, eds. The Health Professional’s Guide to Diabetes and Exercise. Alexandria, Va: American Diabetes Association. 1995. P. 29-47.
  23. Okura T, Nakata Y, Tanaka K. Effects of exercise intensity on physical fitness and risk factors for coronary heart disease. Lancet. 2005;366(9497):1640-1649.
  24. Ожирение / Под ред. Н.А. Белякова, В. И. Мазурова. — СПб.: Изд. дом СПбМАПО, 2003. — 520 с. [Ozhirenie / Ed by N.A. Belyakova, V. I. Mazurova. Saint Petersburg: SPbMAPO; 2003: 520 p. (In Russ.)].
  25. Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, et al. Bariatric surgery: a systematic review and metaanalysis. JAMA. 2004;292:1724-1737. doi: 10.1001/jama.292.14.1724.
  26. Meyer T, et al. Long-Term Caloric Restriction Ameliorates the Decline in Diastolic Function in Humans. J Am Coll Cardiol. 2006;47:398-402. doi: 10.1016/j.jacc.2005.08.069.
  27. Foster GD, Wadden TA, Makris AP, et al. Primary Care Physicians’ Attitudes about Obesity and Its Treatment. Obes Res. 2003;11(10):1168-1177. doi: 10.1038/oby.2003.161.
  28. Bäckhed F, et al. The gut microbiota as an environmental factor that regulates fat storage. Proc Natl Acad Sci USA. 2004;101(44):15718-15723. doi: 10.1073/pnas.0407076101.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фролова Е.В., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».