Оценка билиостатических свойств современных топических гемостатических средств, применяемых в хирургии печени

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить билиостатические свойства современных топических гемостатических средств и разработанной клеевой композиции медицинского назначения, применяемых в хирургии печени, в эксперименте.

Материалы и методы. Проведены исследования по оценке адгезионных свойств местных гемостатических средств на крысах линии Vistar массой 178 ± 10 г при использовании устройства для определения герметичности культи печени методом гидропрессии. Проведена сравнительная оценка эластичности и адгезионной прочности гемостатических средств на разрывной машине «РЭМ-10». Разработан и изучен в эксперименте оригинальный полиуретановый клей медицинского назначения.

Результаты. Наиболее высокими адгезионными свойствами обладают клеевые композиции «Bioglue», гемостатическая губка «Тахокомб» и оригинальная полиуретановая композиция медицинского назначения с адгезионной прочностью более 600 Па (мм вод. ст.) при p < 0,05. На основе экспериментальных данных установлено, что значительной адгезионной прочностью, эластичностью и стойкостью к гидропрессии обладают клеевая композиция «Bioglue» и полиуретановая клеевая композиция.

Выводы. 1. Клеевые композиции обладают более высокой адгезией и выдерживают более высокий предельный уровень давления по сравнению с губками и пластинками. Оригинальная полиуретановая композиция обладает максимальной адгезионной прочностью, эластичностью и стойкостью при гидропрессии. 2. После аппликации оригинальной полиуретановой клеевой композиции на резецированную печень в эксперименте через 30–35 суток она полностью лизируется.

Об авторах

Анна Владимировна Тимошенкова

Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова

Автор, ответственный за переписку.
Email: colorsit21@mail.ru

аспирант кафедры хирургических болезней

Россия, 428015, город Чебоксары, Московский проспект, дом 15

Михаил Владимирович Кузьмин

Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова

Email: colorsit21@mail.ru

кандидат химических наук, доцент кафедры физической химии и высокомолекулярных соединений

Россия, 428015, город Чебоксары, Московский проспект, дом 15

Евгений Степанович Катанов

Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова

Email: colorsit21@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии и онкологии с курсом урологии

Россия, 428015, город Чебоксары, Московский проспект, дом 15

Список литературы

  1. Гальперин Э.И., Чевокин А.Ю., Игнатюк В.Г. Послеоперационные билиарные осложнения при резекциях печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2011; 1: 12–16.
  2. Давыденко В.В., Власов Т.Д., Доброскок И.Н. Сравнительная эффективность аппликационных гемостатических средств местного действия при остановке экспериментального паренхиматозного и артериального кровотечения. Вестник экспериментальной и клинической хирургии 2015; 8: 186–194.
  3. Заривчацкий В.А., Мугатаров И.Н., Каменских Е.Д., Гаврилов О.В., Мальгинов К.Е., Колеватов А.П., Панков К.И. Профилактика и компенсация кровопотери в резекционной хирургии. Пермский медицинский журнал 2013; 13 (5): 6–12.
  4. Краснова А.В., Анюров С.А., Катанов Е.С. Устройство для определения герметичности культи печени методом гидропрессии: патент на полезную модель № 153972 от 29.12.2014, available at: http://polez nayamodel.ru/model/15/153972.html
  5. Краснова А.В., Кузьмин М.В., Анюров С.А., Катанов Е.С. Медицинский клей: патент на изобретение № 2583936 от 19.10.2014, available at: http://www.findpatent.ru/patent/ 258/2583936.html
  6. Халькин А.И., Лисочкин Б.И. Морфологические изменения при склеивании ран печени клеем «Циакрин». Оптические квантовые генераторы и полимеры в экспериментальной и клинической хирургии 1971; 97: 112–119.
  7. Чардаров Н.К. Билиарные осложнения после резекции печени. Хирургия. Журнал им. И.Н. Пирогова 2010; 8: 61–68.
  8. Штильман М.И. Биоматериалы – важное направление биомедицинских технологий. Вестник РГМУ 2016; 5: 4–14.
  9. Briceño J., Naranjo A., Ciria R. A prospective study of the efficacy of clinical application of a new carrier-bound fibrin sealant after liver resection. Archives of Surgery 2010; 145 (5): 482–486.
  10. Jarnagin W.R., Gonenm M., Fong Y. Improvement in perioperative outcome after hepatic resection: analysis of 1,803 consecutive cases over the past decade. Annals of Surgery 2002; 236 (4): 397–407.
  11. Nagano Y., Togo S., Tanaka K. Risk factors and management of bile leakage after hepatic resection. World J Surg 2003; 27: 695–698.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Устройство для определения герметичности культи печени и поджелудочной железы методом гидропрессии

Скачать (35KB)
3. Рис. 2. Морфологическая картина печени после аппликации полиуретановой клеевой композиции: а – через сутки после резекции, ув. ×40; б – на 30-е сутки после резекции, ув. ×20. Окраска гематоксилином и эозином: 1 – паренхима печени; 2 – клеевая композиция; 3 – сформировавшаяся демаркационная зона, зона асептического некроза, начало пролиферации фибробластов

Скачать (529KB)

© Тимошенкова А.В., Кузьмин М.В., Катанов Е.С., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).