ПОВТОРНЫЕ ОРВИ И ПИТАНИЕ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА - ЕСТЬ ЛИ СВЯЗЬ МЕЖДУ НИМИ?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить заболеваемость детей дошкольного возраста в зависимости от питания. Материалы и методы. Проведено когортное, ретроспективное, открытое, рандомизированное исследование детей дошкольного возраста. Дети были поделены на 2 группы по индексу резистентности (ИР) и частоте ОРВИ: 1-я группа - ИР ˂ 0,32 (330 детей), 2-я группа - ИР > 0,33 (350 детей). Критерии включения в когорту: доношенные дети из полных семей, родившиеся естественным путем, в возрасте 5-6 лет с повторными заболеваниями ОРВИ, отсутствие ЛОР- и аллергической патологии, постоянно посещают не менее двух лет дошкольное образовательное учреждение (ДОУ) и проживают вблизи него. Критерии исключения: дети, родившиеся от оперативных родов, недоношенные, из неполных семей, кратность заболевания ОРВИ - 3 раза и более, наличие ЛОР- и аллергической патологии, отказ родителей и детей от исследования. Расчет отношений шансов ( RR ) и относительного риска ( ОR ) различных факторов проводился в программе ОpenEpi с определением 95%-го доверительного интервала (95%CI). Для каждой градации фактора вычислен прогностический коэффициент, который определялся по методу Вальда. Результаты. Нерациональное питание чаще наблюдалось у детей с ИР ˃ 0,33. Максимальная доля неболевших детей в 2 года с правильным питанием и ИР ˂ 0,32 - 65,2 % (95%CI 251,3-178,7)); с неправильным питанием и ИР > 0,33 - 43,1 % (95%CI 185,5-116,5)). При посещении ДОУ у детей в 3 года отмечается рост заболеваемости ОРВИ. При правильном питании максимальная доля детей с ИР ˂ 0,32, переболевших ОРВИ 2 раза в год, составила 21,5 % (95%CI 178,1-111,9)); при неправильном питании и ИР > 0,33 - 54,2 % (95%CI 1301,3-78,7). При расчете шансов и рисков развития заболеваемости ОРВИ установлена связь между правильным и неправильным питанием. При отношении шансов и рисков больше 1 было выявлено, что риск развития ОРВИ выше у детей с неправильным питанием в выходные дни. Методом Вальда в зависимости от питания и индекса резистентности выявили группы риска, благоприятного и неблагоприятного. При продолжительности неправильного питания детей в выходные дни риск может стать неблагоприятным (частые заболевания ОРВИ). Выводы. При неправильном питании детей в выходные дни риск заболеть ОРВИ выше, чем у детей с правильным питанием во всех возрастных группах. В 2 года 43,1 % детей при неправильном питании могут составить группу часто болеющих. При применении прогностического коэффициента по методу Вальда можно предположить, в какой из групп находится ребенок, и дать соответствующие рекомендации по питанию.

Об авторах

Светлана Егоровна Старцева

Пермская краевая клиническая больница

Email: starceva_3691@mail.ru
врач - пульмонолог 614066, г. Пермь, ул. Баумана, 17А

Наталья Александровна Красавина

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

доктор медицинских наук, профессор, доцент кафедры педиатрии ФДПО 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26

Список литературы

  1. Волкова Л.Ю. Алиментарные факторы формирования костной ткани у детей и подростков. Пути профилактики возможных нарушений. Вопросы современной педиатрии 2015; 14 (1): 124-131.
  2. Здравоохранение России. Федеральная служба государственной статистики 2015; 174.
  3. Красавина Н.А., Старцева С.Е. Питание детей дошкольного возраста с повторными ОРВИ. Актуальные вопросы педиатрии: материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. Пермь 2016; 151.
  4. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2014 году: государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 2015; 206.
  5. Полунина Н.В., Павлова С.В., Полунина В.В. Формирование здоровья длительно и часто болеющих детей с социально-гигиенических позиций. Сестринское дело 2008; 3: 5-7.
  6. Радциг Е.Ю. Современные комплексные гомеопатические препараты для профилактики и лечения острых респираторных инфекций и гриппа у детей. Педиатрия 2013; 92(2): 120-126.
  7. Старцева С.Е., Красавина Н.А. Питание семьи в выходные дни в зависимости от индекса резистентности. Актуальные вопросы педиатрии: материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием. Пермь 2017; 295.
  8. Antigenic and genetic characteristics of influenza A (H5N1) and influenza A (H9N2) viruses and candidate vaccine viruses developed for potential use in human vaccines. Global Alert and Response (GAR). Geneva, WHO 2010, available at: http://www.who.int/influenza/ resources/documents/201009_H5_H9_VaccineVirusUpdate.pdf
  9. Global Influenza Surveillance Network. Contribute to reducing death and disease due to annual influenza epidemics and prepare for the next influenza pandemic. Global Alert and Response (GAR). WHO 2011.
  10. Meeting of the WHO working group on polymerase chain reaction protocols for detecting subtype influenza A viruses. Geneva, June 2010. Weekly Epidemiological Record (WER) 2010; 85(46): 453-460.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Старцева С.Е., Красавина Н.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».