Наличие и отсутствие нарушений углеводного обмена как фактор влияния на развитие недостаточности витамина В12
- Авторы: Гусейнова А.Р.1
-
Учреждения:
- Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей имени А. Алиева
- Выпуск: Том 37, № 4 (2020)
- Страницы: 5-10
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/PMJ/article/view/48966
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3745-10
- ID: 48966
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить значение наличия или отсутствия нарушений углеводного обмена как фактора, влияющего на развитие недостаточности витамина В12.
Материалы и методы. Проанализированы данные 206 обследованных, из которых были сформированы две основные группы: группа с нарушениями углеводного обмена, в которую вошли 76 женщин и 71 мужчина (n = 147); группа контроля, в которую вошли 33 женщины и 26 мужчин (n = 59). Критерии включения: возраст старше 35 лет, наличие анамнестических данных по проводимой фармакотерапии, сведений для уточнения состояния углеводного обмена, данных по витамину В12 и некоторым другим биохимическим показателям. Уровни витамина В12 > 221 пмоль/л считали нормальными, от 148 до 221 пмоль/л – расценивали как пограничные (или легкий дефицит), а уровни 148 пмоль/л и менее – как выраженный дефицит витамина В12.
Результаты. Проанализированы данные лиц с отсутствием нарушений углеводного обмена (n = 59) и в группе с нарушениями углеводного обмена, в которую вошли больные сахарным диабетом 2-го типа (n = 123) и лица с предиабетом (n = 24), то есть общее число обследованных в этой группе было равно 147.
Средний уровень витамина В12 в группе контроля (n = 59) составил 401,6 ± 138,06 пмоль/л, а в группе с нарушениями углеводного обмена (n = 147) – 342,1 ± 133,10 пмоль/л. Различия между группами были статистически значимы (p < 0,01), что позволило предположить значение наличия нарушений углеводного обмена как фактора риска дефицита витамина В12. Недостаточность витамина В12 сочеталась с наличием нарушений углеводного обмена в 32 (21,8 %) случаях, а в 115 (78,2 %) – с отсутствием недостаточности витамина В12. В 8 случаях (13,5 %) нарушения углеводного обмена не выявлены, но имелась недостаточность витамина В12. В 51 случае (86,4 %) отсутствовали как нарушения углеводного обмена, так и недостаточность витамина В12.
Выводы. Несмотря на наличие статистически значимого снижения уровней витамина В12 в группе с нарушениями углеводного обмена (342,1 ± 133,10 и 401,6 ± и 138,06 пмоль/л; p < 0,01), а также данных о большой частоте встречаемости недостаточности витамина В12 в этой группе (21,8 и 13,5 % соответственно), результаты исследования не позволяют считать наличие нарушений углеводного обмена фактором риска недостаточности витамина В12.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. Р. Гусейнова
Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей имени А. Алиева
Автор, ответственный за переписку.
Email: nauchnayastatya@yandex.ru
ассистент кафедры терапии
Азербайджан, г. БакуСписок литературы
- O’Leary F., Sammman S. Vitamin B12 in Health and Desease. Nutrients 2010; 2: 299–316.
- Minot G.R., Murphy W.P. Treatment of pernicious anemia by a special diet. JAMA. 1926; 87: 470–476.
- The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1934. Nobel Media AB 2018, available at: https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1934/summary/
- De Jager J., Kooy A., Lehert P., Wulffele M.G. et al. Long term treatment with metformin in patients with type 2 diabetes and risk of vitamin B12 deficiency: randomised placebo controlled trial. BMJ 2010; 340: 2181, available at: https://www.bmj.com/content/bmj/340/bmj.c2181.full.pdf.
- Aroda V.R., Edelstein S.L., Goldberg R.B., Knowler W.C. et al. Long-term metformin use and vitamin B12 deficiency in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Clin Endocrinol Metab 2016; 101: 1754–1761.
- Azərbaycan Respublikası Endokrinologiya, Diabetologiya və Terapevnik Təlimat assosiasiyası. Şəkərli diabetin diaqnostikası, profilaktikası və tibbi yardım üzrə standartları. Bakı: Azərdiab nəşriyatı 2017; 134.
- American Diabetes Assosiation. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2018; 41: S1–S159.
- American Diabetes Assosiation. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care 2019; 42: S1–S193.
- Brito A., Mujica-Coopman M.F., Olivares M., De Romana D.L. et al. Folate and Vitamin B12 Status in Latin America and the Caribbean: An Update. Food and Nutrition Bulletin 2015; 36: S109–S118.
- Med Calc. Easy-to-use statistical software, available at: https://www.medcalc.org/calc/comparison_of_proportions.php.
- Красько О. Статистический анализ данных в медицинских исследованиях: учеб.-метод. пособие. Минск 2014; 126.
Дополнительные файлы
