ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ БОЛЬНЫХ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Детализировать нарушения опорно-двигательной системы у постинсультных больных, оценить эффективность ортопедической реабилитации. Материалы и методы. Обследовано 122 человека после перенесенного инсульта. Мужчин - 65 (53,28 %), женщин - 57 (46,72 %); средний возраст - 60,42 ± 1,19 г. Оценивали ортопедический статус и болевой синдром. Изучали стереотип статики и ходьбы. Для детализации вегетативной дисфункции рассчитывали по специальным формулам индекс Кредо и уровень стресса. Результаты. В клинической картине первичных двигательных нарушений преобладали мышечно-тонические расстройства. Контрактуры суставов констатировали у всех изученных больных. Регистрировали асимметрию таза, деформации голени, стоп, позвоночника. Гонартроз был выявлен у 35 (28,67 %) больных, коксартроз - у 45 (36,89 %). Сочетание дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и суставов отмечено у 38 (31,15 %). У 73 (59 %) человек был повышен уровень стресса. Для ликвидации контрактур применяли современные материалы для иммобилизации, изготавливали ортопедические аппараты для ходьбы, ортопедическую обувь. Ортопедическая реабилитация постинсультных больных осуществлялась на современном оборудовании с использованием роботизированной техники. Отмечали уменьшение болевого синдрома и спастичности в конечностях. Выводы. Перестройка стереотипа стояния характеризовалась нормализацией положения центра массы тела во фронтальной плоскости. Ходьба отличалась улучшением функционирования суставов. Происходила нормализация биоэлектрической активности мышц.

Об авторах

Наталья Борисовна Щеколова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Владимир Анатольевич Бронников

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, Центр комплексной реабилитации инвалидов

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой физической культуры и здоровья с курсами медико-социальной и физической реабилитации факультета дополнительного профессионального образования, директор

Александр Михайлович Зиновьев

Центр комплексной реабилитации инвалидов

травматолог-ортопед, заместитель директора по реабилитации и развитию

Ксения Александровна Склянная

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, Центр комплексной реабилитации инвалидов

аспирант кафедры физической культуры и здоровья с курсом медико-социальной и физической реабилитации факультета дополнительного профессионального образования, врач-невролог

Список литературы

  1. Библиографический список
  2. Вейн А.М. Вегетативные расстройства. Клиника, лечение, диагностика. М.: Медицинское информационное агентство 2000; 752.
  3. Витензон А.С., Петрушанская К.А. Концепция применения искусственной коррекции движения в ортопедии, травматологии и протезировании. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2003; 4: 54-58.
  4. Витензон А.С., Миронов Е.М., Петрушанская К.А. Функциональная электростимуляция мышц как метод восстановления двигательных функций. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 2004; 10: 34-40.
  5. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа 2012; 568.
  6. Лытаев С.А., Шанин Ю.Н., Шевченко С.Б. Адаптивные механизмы системы движения. Патогенетическое обоснование раннего восстановительного лечения ортопедотравматологических больных. СПб.: ЭЛБИ 2011; 270.
  7. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений, стабилометрия. М.: Антидор 2000; 199.
  8. Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. М.: Медицина 2007; 640.
  9. Улащик Л.А., Лукомский И.В. Общая физиотерапия. Минск: Книжный дом 2005; 512.
  10. Шейх-Заде Ю.Р. Альтернативный подход к оценке вариабельности сердечного ритма. Вестник аритмологии 2001; 22: 49-55.
  11. Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Принципы диагностики и коррекции ортопедических нарушений у пациентов после перенесенного инсульта. Уральский медицинский журнал 2015; 8 (131): 107-111.
  12. Barker K.L., Simpson A.H., Lamb S.E. Loss of knee range of motion in leg lengthening. J. Orthop. Sports. Phys. Ther. 2001; 5 (31): 238-244.
  13. Paley D. Principles of deformity correction. New York 2002; 307-346.
  14. Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. American Family Physician 2010; 82 (1): 61-68.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Щеколова Н.Б., Бронников В.А., Зиновьев А.М., Склянная К.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).