Геморрой у беременных и родильниц: факторы риска

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение основных факторов риска и симптомов геморроя у родильниц в послеродовом отделении перинатального центра Саратовской области за период 2021–2022 гг. путем анонимного анкетирования.

Материалы и методы. Пациентки были распределены на три группы по признаку получения терапии прогестероном в течение последней беременности. В I группе беременные и родильницы не получали гормональную терапию (n = 114). Во II группу были отнесены беременные и родильницы, получавшие во время беременности прогестерон на протяжении не более одного триместра (n = 64). В III группу включены беременные и родильницы, беременность которых наступила в результате ЭКО. Они получали терапию прогестероном в течение двух триместров и более (n = 36).

Результаты. На основании проведенного исследования, выявлено, что симптомы геморроя статистически чаще встречались у родильниц III группы, которые длительно получали гормональную терапию прогестероном – более двух триместров. Наиболее значимыми факторами риска развития геморроя у беременных и родильниц были: естественное родоразрешение; количество родов – три и более; длительный прием гестагенов; склонность к запорам; наследственность, отягощенная по геморроидальной и варикозной болезни.

Выводы. К сожалению, проблема геморроя у беременных и родильниц все еще остается актуальной, равно как и проблема междисциплинарного контроля проктологических жалоб у беременных и родильниц. Большинство врачей не дает рекомендаций по имеющейся у женщин симптоматике.

Об авторах

А. В. Романовская

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Email: maksim.polidanoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4736-2749

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета, директор клиники акушерства и гинекологии, главный внештатный гинеколог Министерства здравоохранения Саратовской области

Россия, Саратов

А. В. Паршин

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: maksim.polidanoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8793-4786

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Россия, Саратов

И. А. Аржаева

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Email: maksim.polidanoff@yandex.ru

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Россия, Саратов

К. М. Карагёзян

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Email: maksim.polidanoff@yandex.ru

ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Россия, Саратов

Список литературы

  1. Howell E.A. Lack of patient preparation for the postpartum period and patients’ satisfaction with their obstetric clinicians. Obstet. Gynecol. 2010; 115 (2,1): 284–289.
  2. Shin G.H., Toto E.L., Schey R. Pregnancy and postpartum bowel changes: Constipation and fecal incontinence. American Journal of Gastroenterology 2015; 110: 521–529.
  3. Poskus T., Sabonyte-Balsaitiene Z., Jakubauskiene L. et al. Preventing hemorrhoids during pregnancy: a multicenter, randomized clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2022; 22: 374–377.
  4. Anne F. Peery et al. Risk Factors for Hemorrhoids on screening colonoscopy. PLoS One. 2015; 10 (9): 137–141.
  5. Abramowitz L., Sobhani I., Benifla J.L. et al. Anal fissure and thrombosed external hemorrhoids before and after delivery. Dis Colon Rectum 2002; 45 (5): 650–655.
  6. Juan C. Vazquez. Constipation, haemorrhoids, and heartburn in pregnancy. BMJ Clin Evid. 2010; 1411.
  7. Kuronen M., Hantunen S., Alanne L. et al. Pregnancy, puerperium and perinatal constipation – an observational hybrid survey on pregnant and postpartum women and their age-matched non-pregnant controls. BJOG 2021; 128 (6): 1057–1064.
  8. Bader Hamza Shirah et al. Hemorrhoids during pregnancy: Sitz bath vs. anorectal cream: A comparative prospective study of two conservative treatment protocols. Women and Birth. 2018; 31 (4): 272–277.
  9. Ferdinande K., Dorreman Y., Roelens K. et al. Anorectal symptoms during pregnancy and postpartum: A prospective cohort study. Colorectal Dis. 2018; 20 (12): 1109–1116.
  10. Quijano C.E, Abalos E. Conservative management of symptomatic and or complicated haemorrhoids in pregnancy and the puerperium. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005; 3: 004–077.
  11. Buzinskiene D., Sabonyte-Balsaitiene Z., Poskus T. Perianal diseases in pregnancy and after childbirth: frequency, risk factors, impact on women's quality of life and treatment methods. Front Surg 2002; 9: 788–823.
  12. Jakubauskas M., Poskus T. Evaluation and management of hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2020; 63: 420–424.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Способ родоразрешения у пациенток I–III групп

Скачать (55KB)
3. Рис. 2. Характеристики симптомов геморроя среди родильниц, % от количества в группе

Скачать (146KB)
4. Рис. 3. Распространение количества симптомов геморроя среди родильниц, %

Скачать (63KB)
5. Рис. 4. Консультация врачей

Скачать (128KB)

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».