RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF METASTATIC HEPATIC LESION


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To assess the prognostic factors and total survival rate after hepatic resection in connection with its metastatic lesion. Materials and methods. General duration of life was studied in 57 patients operated for hepatic metastases from colorectal cancer (group 1) and in 18 – from noncolorectal cancer (group 2). Results. Total survival rate in group 1 ranged from 4 to 78 months and averaged 22±16,6 months. Duration of life in group 2 averaged 12,7±8,5 months. Negative medium value correlation was established between the duration of life after metastatic liver surgery and the following six factors: low degree of differentiation of primary large intestinal tumor ( p =0,001), regional lymph node metastases ( p =0,022), hepatic cirrhosis ( p =0,017), development of postoperative complications ( p =0,014) and metastatic relapses (p=0,0015), intraoperative hemotransfusion ( p =0,020). At the same time, pre-and postoperative chemotherapy raises the general duration of life ( p =0,025, p =0,032). Conclusion. 1. Long-term results confirm expediency of surgical treatment of hepatic metastases from both colorectal and noncolorectal cancer. 2. Low degree of differentiation of primary tumor, presence of metastases to regional lymph nodes, hepatic cirrhosis, development of postoperative complications and metastatic relapses as well as intraoperative hemotransfusion unfavourably influence the postoperative duration of life.

About the authors

L P Kotelnikova

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия

Email: splaksin@mail.ru
д.м.н., профессор, зав.каф. хирургии ФПК и ППС

L F Palatova

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия

д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии

O V Bazhenova

Пермская государственная медицинская академия им. ак. Е. А. Вагнера, г. Пермь, Россия

интерн кафедры хирургии ФПК и ПСС

References

  1. Агавелян А. М., Акопян С. А., Агавелян Ар. М. Наш опыт метастазэктомий при колоректальном раке. Российская школа колоректальной хирургии: материалы третьей международной конференции. М. 2010; 56.
  2. Вишневский В. А., Ефанов М. Г., Казаков И. В. Сегментарные резекции: отдаленные результаты при злокачественных опухолях печени. Украинский журнал хирургии 2012; 1: 5–15.
  3. Загайнов В. Е. Сверхвысокочастотная термоабляция в хирургии метастазов колоректального рака. Анналы хирургической гепатологии 2012; 3: 28–35.
  4. Коваленко Ю. А., Чугунов А. О., Чжао А. В. Прогностические факторы при метастазах колоректального рака в печень. Альманах института хирургии имени А. В. Вишневского 2011; 2: 216.
  5. Кокудо Н., Кавагучи Й. Резекции печени при метастатических опухолях. Анналы хирургической гепатологии 2012; 3: 40– 43.
  6. Одарюк Т. С., Кашникова В. Н., Рыбакова Е. Г. Лечение больных с метастазами колоректального рака в печень. Колопроктология 2007; 2: 31–39.
  7. Патютко Ю. И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени. М.: Практическая медицина 2005; 312.
  8. Патютко Ю. И., Поляков А. Н., Котельников А. Г. Выбор объема резекции печени при метастазах колоректального рака. Анналы хирургической гепатологии 2012; 3: 8–16.
  9. Русин В. И. Лечение метастазов в печени при опухолях толстой кишки. Альманах института хирургии имени А. В. Вишневского 2011; 2: 288.
  10. Скипенко О. Г., Полищук Л. О., Беджанян А. Л. Анализ отдаленных результатов комбинированного лечения больных метастазами колоректального рака в печени с использованием международной базы данных LiverMetSurvey. Анналы хирургической гепатологии 2012; 3: 17–25.
  11. Abdalla E. K, Adam R., Bilchik A. J. Improving respectability of hepatic colorectal metastasess: Expert consensus statement. Ann. Surg. Oncol. 2006; 10: 1271–1280.
  12. Adam R., Pascal G., Azoulay D. Liver resection for colorectal metastases: the third hepatectomy. Ann. Surg. 2003; 238: 871–883.
  13. Are C., Gomen M., Zazzali K. Impact of margins on outcome after hepatic resection for colorectal metastases. Ann. Surg. 2007; 2: 295–300.
  14. Dhir M., Lyden E. R., Wang A. Influence of margins on overall survival after hepatic resection for colorectal metastasis. Ann. Surg. 2011; 254: 234–242.
  15. Fong Y., Fortner, R. L. Sun. Clinical score for predicting recurrence after hepatic resection for metastatic colorectal cancer. Analysis of 1001 consecutive cases. Ann. Surg. 2000; 230: 309–321.
  16. Hamady Z. Z., Cameron I. C., Wyatt J. Resection margin in patients undergoing hepatectomy for colorectal liver metastasis: a critical appraisal of the 1 cm rule. Eur. J. Surg. Oncol. 2006; 5: 557–563.
  17. Haas R., Wicherts D. A., Flores E. R1 resection by necessity for colorectal liver metastases Is it still a contraindication to Surgery? Ann. Surg. 2008; 248: 626–637.
  18. Herman P., Autran M., Machado C. Surgical treatment of colorectal cancer hepatic metastases. Experience of A. C. Camargo Cancer Hospital – Sao Paulo. Applied Cancer Research 2006; 3: 88–93.
  19. Hughes K. S., Simon R., Songhorabodis. Resection of the liver for colorectal carcinoma metastases: a multi-institutional study of indications for resections. Surgery 1988; 103: 278–288.
  20. Kokudo N., Tada K., Seki M. Anatomical major resection versus nonanatomical limited resection for liver metastases from colorectal carcinoma. Am. J. Surg. 2001; 181: 151–159.
  21. Kokudo N., Miki Y., Sugai S. Genetic and histological assessment of surgical margins in resected liver metastases from colorectal carcinoma: minimum surgical margins for successful resection. Arch. Surg. 2002; 137: 833–840.
  22. Redaelli C. A., Wagner N., Krahenbuhl L. Liver Surgery in the Era of Tissue-preserving resections: early and late outcome in patients with primary and secondary hepatic tumors. World J. Surg. 2002; 26: 1126–1132.
  23. Zorzi D., Mullen J. T., Abdalla E. K. Comparison between hepatic wedge resection and anatomic resection for colorectal liver metastases. J. Gastrointest. Surg. 2006; 1: 86–94.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2013 Kotelnikova L.P., Palatova L.F., Bazhenova O.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».