«Живая хирургия» как современный и наглядный способ обучения врачей-специалистов

Обоснование. Обучение хирургическим навыкам является сложным и трудоёмким процессом. С того момента, как операции стали способом излечения пациента от заболевания, и по настоящее время остаётся актуальной передача знаний через непосредственное участие в ходе оперативного вмешательства. Однако технически сложные вмешательства, а также манипуляции, цена ошибки в исполнении которых слишком велика, не всегда можно позволить выполнять в качестве учебного процесса. Именно в таких случаях незаменимой становится так называемая живая хирургия, представляющая собой показательные операции, транслируемые на экраны мониторов в режиме реального времени и проводимые в формате лекции-диалога [1]. Подобный формат особенно ценен при обучении врачей-онкологов, чьи пациенты изначально имеют ряд интра- и послеоперационных операционных рисков.

Цель — Обосновать необходимость регулярного применения «живой хирургии» в качестве эффективного способа обучения врачей-специалистов хирургическим навыкам.

Материалы и методы. Описательный синтез данных литературы с целью обоснования необходимости внедрения «живой хирургии» в процесс обучения врачей-специалистов. В ходе написания работы проанализированы исследования, отражающие различные аспекты процесса обучения врачей хирургическим навыкам с использованием телекоммуникационных технологий.

Результаты. Во всех проанализированных исследованиях авторы сходятся во мнении, что применение телекоммуникационных технологий, позволяющих проводить сеансы «живой хирургии» для передачи специалистам знаний оперативной техники, имеют образовательную ценность и дают возможность наглядно и поэтапно представить перечень практических навыков, необходимых для проведения оперативного вмешательства [1–8]. C.T. Huerta и соавт. отмечают, что трансляции операций в режиме реального времени имеют больший образовательный эффект, чем аналогичные манипуляции, представленные видеозаписями [2]. Многие авторы, изучающие возможности применения «живой хирургии», задавались вопросом безопасности данного мероприятия для пациента. Большинство показало, что прямые трансляции не ведут к увеличению частоты интра- и послеоперационных осложнений [1, 3–5], однако часть исследователей указывают на повышение рисков, которые, в свою очередь, можно нивелировать чётким соблюдением свода правил проведения «живой хирургии» [6, 7]. Кроме того, очень важно перед мероприятием получить от пациента согласие на проведение прямой трансляции хирургического лечения [7].

Заключение. Резюмируя вышеизложенное, «живую хирургию» можно считать эффективным способом обучения врачей-специалистов хирургическим навыкам. Его применение должно стать регулярным и технически отработанным. При этом, чтобы не навредить здоровью пациента, необходимо соблюдать чёткие правила проведения «живой хирургии», предварительно взяв у пациента информированное согласие на участие в данном мероприятии.