Healthy lifestyles of contemporary Chinese population: challenges and new initiatives in primary cancer prevention

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Greater than 40% of cancer can be prevented through modifiable risk factors. The World Cancer Research Fund and American Institute for Cancer Research recommended healthy lifestyles for cancer prevention. No study, however, has investigated adoption rate of cancer prevention lifestyles in China. This article utilized data from a baseline survey of major cancer related risk factors in China including 89,045 participants. The results showed that the adoption rate of healthy lifestyles for cancer prevention among the contemporary Chinese population was 24.49%. Women (28.91%), individuals aged 40 years or older (26.43%-38.41%), had lower education level (27.60%), lived in rural areas (29.24%) and high or middle human development index regions (24.98%), and were unemployed (29.14%) had higher adoption rates. The adoption rate of healthy lifestyles was lowest among participants aged 25–29 years (14.16%) and showed an increased trend with age (P for trend < 0.001), with similar trends observed across subgroups stratified by sex, education level, residential area, and employment status (all P for trend < 0.001). Despite challenges in implementing primary cancer prevention, recent initiatives such as China Code Against Cancer and the Smart Health Management Digital Platform for Primary Cancer Prevention are expected to promote healthy lifestyles among the Chinese population, supported by national policies and international guidelines. 

Список литературы

  1. GBD 2013 DALYs and HALE Collaborators, Murray CJL, Barber RM, et al. Global, regional, and national disability-adjusted life years (DALYs) for 306 diseases and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 188 countries, 1990-2013: quantifying the epidemiological transition. Lancet. 2015;386(10009):2145-2191. doi: 10.1016/S0140-6736(15)61340-X
  2. Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834
  3. Brennan P, Davey-Smith G. Identifying Novel Causes of Cancers to Enhance Cancer Prevention: New Strategies Are Needed. J Natl Cancer Inst. 2022;114(3):353-360. doi: 10.1093/jnci/djab204
  4. World Health Organization. Cancer Control: Knowledge into Action: WHO Guide for Effective Programmes: Module 2: Prevention. Geneva: World Health Organization; 2007. 56 p; ISBN 92 4 154711 1
  5. Bray F, Jemal A, Torre LA, Forman D, Vineis P. Long-term Realism and Cost-effectiveness: Primary Prevention in Combatting Cancer and Associated Inequalities Worldwide. J Natl Cancer Inst. 2015;107(12):djv273. doi: 10.1093/jnci/djv273
  6. Khushalani JS, Song S, Calhoun BH, Puddy RW, Kucik JE. Preventing Leading Causes of Death: Systematic Review of Cost-Utility Literature. Am J Prev Med. 2022;62(2):275-284. doi: 10.1016/j.amepre.2021.07.019
  7. GBD 2019 Cancer Risk Factors Collaborators. The global burden of cancer attributable to risk factors, 2010-19: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2022;400(10352):563-591. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01438-6
  8. Zhou M, Wang H, Zeng X, et al. Mortality, morbidity, and risk factors in China and its provinces, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2019;394(10204):1145-1158. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30427-1
  9. McAloney K, Graham H, Law C, Platt L. A scoping review of statistical approaches to the analysis of multiple health-related behaviours. Preventive Medicine. 2013;56(6):365-371. doi: 10.1016/j.ypmed.2013.03.002
  10. Shams-White MM, Brockton NT, Mitrou P, et al. Operationalizing the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) Cancer Prevention Recommendations: A Standardized Scoring System. Nutrients. 2019;11(7):1572. doi: 10.3390/nu11071572
  11. Shams-White MM, Brockton NT, Mitrou P, Kahle LL, Reedy J. The 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (WCRF/AICR) Score and All-Cause, Cancer, and Cardiovascular Disease Mortality Risk: A Longitudinal Analysis in the NIH-AARP Diet and Health Study. Curr Dev Nutr. 2022;6(6):nzac096. doi: 10.1093/cdn/nzac096
  12. Malcomson FC, Wiggins C, Parra-Soto S, et al. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Cancer Prevention Recommendations and cancer risk: A systematic review and meta-analysis. Cancer. 2023;129(17):2655-2670. doi: 10.1002/cncr.34842
  13. Onyeaghala G, Lintelmann AK, Joshu CE, et al. Adherence to the World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research cancer prevention guidelines and colorectal cancer incidence among African Americans and whites: The Atherosclerosis Risk in Communities study. Cancer. 2020;126(5):1041-1050. doi: 10.1002/cncr.32616
  14. Zhang ZQ, Li QJ, Hao FB, et al. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research cancer prevention recommendations and pancreatic cancer incidence and mortality: A prospective cohort study. Cancer Med. 2020;9(18):6843-6853. doi: 10.1002/cam4.3348
  15. Kaluza J, Harris HR, Håkansson N, Wolk A. Adherence to the WCRF/AICR 2018 recommendations for cancer prevention and risk of cancer: prospective cohort studies of men and women. Br J Cancer. 2020;122(10):1562-1570. doi: 10.1038/s41416-020-0806-x
  16. Barrubés L, Babio N, Hernández-Alonso P, et al. Association between the 2018 WCRF/AICR and the Low-Risk Lifestyle Scores with Colorectal Cancer Risk in the Predimed Study. J Clin Med. 2020;9(4):1215. doi: 10.3390/jcm9041215
  17. Arthur RS, Wang T, Xue X, Kamensky V, Rohan TE. Genetic Factors, Adherence to Healthy Lifestyle Behavior, and Risk of Invasive Breast Cancer Among Women in the UK Biobank. J Natl Cancer Inst. 2020;112(9):893-901. doi: 10.1093/jnci/djz241
  18. Barrios-Rodríguez R, Toledo E, Martinez-Gonzalez MA, et al. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Recommendations and Breast Cancer in the SUN Project. Nutrients. 2020;12(7):2076. doi: 10.3390/nu12072076
  19. Hermans KEPE, van den Brandt PA, Loef C, Jansen RLH, Schouten LJ. Adherence to the World Cancer Research Fund and the American Institute for Cancer Research lifestyle recommendations for cancer prevention and Cancer of Unknown Primary risk. Clin Nutr. 2022;41(2):526-535. doi: 10.1016/j.clnu.2021.12.038
  20. Karavasiloglou N, Pestoni G, Kühn T, Rohrmann S. Adherence to cancer prevention recommendations and risk of breast cancer in situ in the United Kingdom Biobank. Int J Cancer. 2022;151(10):1674-1683. doi: 10.1002/ijc.34183
  21. Malcomson FC, Parra-Soto S, Lu L, et al. Socio-demographic variation in adherence to the World Cancer Research Fund (WCRF)/American Institute for Cancer Research (AICR) Cancer Prevention Recommendations within the UK Biobank prospective cohort study. J Public Health (Oxf). Published online November 20, 2023:fdad218. doi: 10.1093/pubmed/fdad218
  22. Karavasiloglou N, Pestoni G, Pannen ST, et al. How prevalent is a cancer-protective lifestyle? Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research cancer prevention recommendations in Switzerland. Br J Nutr. 2023;130(5):904-910. doi: 10.1017/S0007114522003968
  23. Olmedo-Requena R, Lozano-Lorca M, Salcedo-Bellido I, et al. Compliance with the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Cancer Prevention Recommendations and Prostate Cancer. Nutrients. 2020;12(3):768. doi: 10.3390/nu12030768
  24. Solans M, Romaguera D, Gracia-Lavedan E, et al. Adherence to the 2018 WCRF/AICR cancer prevention guidelines and chronic lymphocytic leukemia in the MCC-Spain study. Cancer Epidemiol. 2020;64:101629. doi: 10.1016/j.canep.2019.101629
  25. Hawrysz I, Wadolowska L, Slowinska MA, Czerwinska A, Golota JJ. Lung Cancer Risk in Men and Compliance with the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations. Nutrients. 2022;14(20):4295. doi: 10.3390/nu14204295
  26. Peng Y, Bassett JK, Hodge AM, et al. Adherence to 2018 WCRF/AICR cancer prevention recommendations and risk of cancer: the Melbourne Collaborative Cohort Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. Published online November 9, 2023. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-23-0945
  27. Jacobs I, Taljaard-Krugell C, Wicks M, et al. Adherence to cancer prevention recommendations is associated with a lower breast cancer risk in black urban South African women. Br J Nutr. 2022;127(6):927-938. doi: 10.1017/S0007114521001598
  28. Huang H, Sun P, Zou K, He J, Zhang Y. Current situation and prospect of primary prevention of cancer in China. Chin J Oncol. 2022;44(9):942-949. (in Chinese). doi: 10.3760/cma.j.cn112152-20220209-00083
  29. Institute of Nutrition and Food Safety, Chinese Center for Disease Control and Prevention. China Food Composition 2002. Beijing: Peking University Medical Press; 2002
  30. Institute of Nutrition and Food Safety, Chinese Center for Disease Control and Prevention. China Food Composition 2004. Beijing: Peking University Medical Press; 2004
  31. Collaborative Group for Data Compilation and Analysis on Obesity Issues in China. Predictive values of body mass index and waist circumference to risk factors of related diseases in Chinese adult population. Chinese Journal of Epidemiology. 2002;23(1):5-10. (in Chinese).
  32. Zhang G, Li Y, Li L, et al. A study on health literacy level and its influencing factors among urban and rural residents in China, 2021. Chin. J. Health Educ. 2024;40(5):387-400. (in Chinese).
  33. Miao J, Wu X. Urbanization, socioeconomic status and health disparity in China. Health & Place. 2016;42:87–95. doi: 10.1016/j.healthplace.2016.09.008
  34. Rubin M. Job-Related Determinants of Unhealthy Lifestyles. J Occup Environ Med. 2018;60(12):e647-e655. doi: 10.1097/JOM.0000000000001456
  35. The Lancet. Health in the age of disinformation. The Lancet. 2025;405(10474):173. doi: 10.1016/S0140-6736(25)00094-7
  36. Subramaniam M, Devi F, AshaRani PV, et al. Barriers and facilitators for adopting a healthy lifestyle in a multi-ethnic population: A qualitative study. PLoS One. 2022;17(11):e0277106. doi: 10.1371/journal.pone.0277106
  37. Hardcastle SJ, Hancox J, Hattar A, et al. Motivating the unmotivated: how can health behavior be changed in those unwilling to change? Front Psychol. 2015;6:835. doi: 10.3389/fpsyg.2015.00835
  38. Chen P, Li F, Harmer P. Healthy China 2030: moving from blueprint to action with a new focus on public health. The Lancet Public Health. 2019;4(9):e447. doi: 10.1016/S2468-2667(19)30160-4
  39. Espina C, Herrero R, Sankaranarayanan R, et al. Toward the World Code Against Cancer. J Glob Oncol. 2018;4:1-8. doi: 10.1200/JGO.17.00145
  40. Yang Q, Van Stee SK. The Comparative Effectiveness of Mobile Phone Interventions in Improving Health Outcomes: Meta-Analytic Review. JMIR Mhealth Uhealth. 2019;7(4):e11244. doi: 10.2196/11244

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».